تفاصيل الفحص

دواعي استخدام تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي

يُستخدم تحليل PTT لعدة أغراض تشخيصية، منها:

• تشخيص اضطرابات النزيف الوراثية مثل الهيموفيليا (Hemophilia) عن طريق تقييم وظائف عوامل التخثر والكشف عن أي نقص أو خلل فيها.
• تحديد الأسباب الأخرى للنزيف المفرط أو مشاكل تخثر الدم المرتبطة بأمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي عوامل التخثر.

الحالات التي تستدعي إجراء تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي

عادة ما يطلب الطبيب إجراء تحليل PTT إذا كان المريض يعاني من أي من الأعراض أو الحالات التالية:

• نزيف حاد أو غير مبرر.
• سهولة ظهور الكدمات على الجسم.
• وجود جلطات دموية في الأوردة أو الشرايين.
• الإصابة بأمراض الكبد التي قد تؤثر على عملية تخثر الدم.
• التعرض لإجهاضات متكررة.
• نزيف الأنف الشديد والمتكرر (الرعاف).
• غزارة الطمث (Menorrhagia) واستمراره لفترة طويلة.
• وجود دم في البول.
• تورم وألم في المفاصل.

كما يُجرى تحليل زمن التخثر الجزئي لمراقبة الأشخاص الذين يتلقون علاج الهيبارين (Heparin)، وهو دواء يمنع تخثر الدم، أو قبل الخضوع لعمليات جراحية لتقييم مخاطر النزيف.

خطوات إجراء تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي

يُجرى تحليل PTT كأي فحص دم روتيني، حيث تُسحب عينة صغيرة من دم المريض من وريد في الذراع. بعد تطهير الجلد بمطهر كحولي وربط شريط مرن أعلى الذراع لتسهيل ظهور الوريد، تُجمع العينة في أنبوب اختبار خاص وتُرسل إلى المختبر لتحليلها.

التحضير لإجراء تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي

من الضروري إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها الشخص قبل إجراء تحليل PTT، حيث قد تؤثر بعضها على دقة النتائج. قد يطلب الطبيب التوقف عن تناول بعض هذه الأدوية قبل الفحص، ومن أهمها:

• الهيبارين (Heparin).
• الوارفارين (Warfarin).
• الأسبرين (Aspirin).
• مضادات الهيستامين (Antihistamines).
• فيتامين سي (Vitamin C).
• كلوربرومازين (Chlorpromazine).

كما يجب تجنب تناول وجبة عالية الدهون قبل التحليل، إذ يمكن أن تؤثر على النتائج.

المخاطر المحتملة لتحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي

لا ينطوي إجراء اختبار زمن الثرومبوبلاستين الجزئي على أي مخاطر كبيرة، ولا يستغرق الفحص عادةً أكثر من 5 دقائق. قد يشعر المريض بوخز بسيط عند إدخال الإبرة أو إخراجها، وقد تظهر كدمة صغيرة في مكان الحقن تختفي تلقائيًا بعد أيام قليلة.

تفسير نتائج تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي

تتراوح القيمة الطبيعية لزمن التخثر الجزئي عادةً بين (60-70) ثانية. أما عند المرضى الذين يتلقون أدوية مضادة للتخثر، فقد يزيد زمن التخثر الجزئي لديهم بمقدار (1.5-2.5) مرة عن القيمة الطبيعية. إذا وصل زمن التخثر الجزئي إلى 100 ثانية أو أكثر، فإن ذلك يشير إلى حالة صحية تتطلب متابعة طبية عاجلة. قد يشير طول زمن التخثر الجزئي إلى الحالات التالية:

• الهيموفيليا أ والهيموفيليا ب.
• نقص في عوامل تخثر الدم.
• داء فون ويليبراند (Von Willebrand Disease).
• التخثر المنتشر داخل الأوعية (Disseminated Intravascular Coagulation).
• نقص الفيبرينوجين في الدم (Hypofibrinogenemia).
• اللوكيميا (سرطان الدم).
• أمراض الكبد.
• نقص فيتامين ك أو ضعف امتصاصه.
• تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين والوارفارين.

أسباب انخفاض قراءة تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي

على النقيض، قد تشمل أسباب انخفاض قراءة تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي ما يلي:

• تناول مكملات فيتامين ك.
• تناول أدوية تحتوي على الإستروجين.
• ارتفاع مستويات فيتامين ك في الجسم.