تفاصيل الفحص

فحص الهرمونات الجنسية المرتبطة بالجلوبيولين: الأهمية والاستخدامات

يُستخدم اختبار SHBG بشكل رئيسي لتقييم مدى توفر هرمون التستوستيرون النشط في أنسجة الجسم. في حين أن اختبار التستوستيرون الكلي يوضح الإجمالي الكلي للهرمون في الدم، فإنه لا يشير إلى الكمية التي يمكن للجسم استخدامها بالفعل. في بعض الحالات، قد يكون اختبار التستوستيرون الكلي كافيًا للتشخيص. ومع ذلك، عندما تظهر لدى الأفراد أعراض تشير إلى ارتفاع أو انخفاض مستويات التستوستيرون، ولكن نتائج الاختبار الكلي لا تفسر هذه الأعراض، يصبح اختبار SHBG ضروريًا لتقديم معلومات إضافية حول التستوستيرون المتاح بيولوجيًا.

دواعي إجراء فحص SHBG

قد يطلب الطبيب إجراء هذا الفحص في حال وجود أعراض تدل على مستويات غير طبيعية من هرمون التستوستيرون، خاصة إذا كانت نتائج اختبار التستوستيرون الكلي غير كافية لتفسير هذه الأعراض. يُطلب هذا الاختبار للرجال الذين يعانون من أعراض انخفاض مستويات التستوستيرون، وللنساء اللواتي تظهر عليهن أعراض ارتفاع مستويات التستوستيرون.

أعراض انخفاض مستويات التستوستيرون لدى الرجال:

• انخفاض الرغبة الجنسية (الليبيدو).
• صعوبة في تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه.
• مشاكل تتعلق بالخصوبة.

أعراض ارتفاع مستويات التستوستيرون لدى النساء:

• زيادة في نمو شعر الوجه والجسم (الشعرانية).
• تغير في الصوت ليصبح أكثر خشونة.
• اضطرابات في الدورة الشهرية.
• ظهور حب الشباب.
• زيادة غير مبررة في الوزن.
• صعوبات في الخصوبة.

كيفية إجراء فحص SHBG

يتم إجراء فحص الهرمونات الجنسية المرتبطة بالجلوبيولين (SHBG) من خلال سحب عينة دم بسيطة. يقوم أخصائي المختبر بأخذ عينة الدم من وريد في ذراعك باستخدام إبرة صغيرة، وتُجمع الكمية المطلوبة في أنبوب اختبار ليتم تحليلها لاحقًا في المختبر. تستغرق هذه العملية عادةً أقل من خمس دقائق، وقد تشعر بوخز خفيف عند إدخال الإبرة وسحبها. لا يتطلب هذا التحليل أي تحضيرات خاصة مسبقة، مثل الصيام.

المخاطر المحتملة لفحص SHBG

يُعتبر هذا الفحص آمنًا وينطوي على مخاطر قليلة جدًا. قد تشعر بوخز أو ألم طفيف ومؤقت في موقع سحب الدم، ومن الممكن أن تظهر كدمة خفيفة تزول عادةً خلال أيام قليلة دون أي مضاعفات خطيرة.

تفسير نتائج فحص SHBG

تُقدم نتائج فحص الهرمونات الجنسية المرتبطة بالجلوبيولين (SHBG) معلومات مهمة حول توازن الهرمونات في الجسم:

إذا كانت مستويات SHBG منخفضة جدًا، فهذا يشير إلى أن البروتين لا يرتبط بكمية كافية من التستوستيرون، مما يسمح بوجود كمية أكبر من التستوستيرون الحر وغير المرتبط، والذي يصبح متاحًا للأنسجة. وهذا قد يعني أن الجسم يستخدم كمية كبيرة من التستوستيرون.

أما إذا كانت مستويات SHBG مرتفعة للغاية، فهذا يعني أن البروتين يرتبط بكمية كبيرة من التستوستيرون، مما يقلل من التستوستيرون الحر المتاح، وقد لا تحصل الأنسجة على ما يكفي من هذا الهرمون.

يمكن أن تُشير المستويات المنخفضة جدًا من SHBG إلى الحالات التالية:

• قصور الغدة الدرقية، وهي حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية كميات كافية من الهرمونات.
• النوع الثاني من داء السكري.
• الاستخدام المفرط للأدوية الستيرويدية.
• متلازمة كوشينغ، وهي اضطراب ينتج فيه الجسم مستويات عالية من هرمون الكورتيزول.
• بالنسبة للرجال، قد تشير إلى سرطان الخصيتين أو الغدد الكظرية، وهي غدد تقع فوق الكلى وتلعب دورًا في تنظيم وظائف الجسم الحيوية.
• بالنسبة للنساء، يمكن أن تكون علامة على متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، وهي اضطراب هرموني شائع يُعد أحد الأسباب الرئيسية للعقم لدى النساء.

بالمقابل، يمكن أن تُشير المستويات المرتفعة جدًا من SHBG إلى الحالات التالية:

• أمراض الكبد.
• فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث تنتج الغدة الدرقية كميات زائدة من الهرمونات.
• اضطرابات الأكل.
• بالنسبة للرجال، قد تدل على مشكلة في الخصيتين أو الغدة النخامية، وهي غدة رئيسية تقع تحت الدماغ وتتحكم في العديد من وظائف الجسم.
• بالنسبة للنساء، يمكن أن تشير إلى مشكلة في الغدة النخامية أو داء أديسون، وهو اضطراب لا تستطيع فيه الغدد الكظرية إنتاج كميات كافية من بعض الهرمونات.

قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية، مثل اختبارات التستوستيرون الكلي أو الإستروجين، للمساعدة في تأكيد التشخيص. من المهم ملاحظة أن مستويات SHBG تكون عادةً مرتفعة لدى الأطفال من كلا الجنسين، ولذلك يستخدم هذا الاختبار بشكل أساسي للبالغين.

أسباب ارتفاع مستويات SHBG

تشمل الأسباب المحتملة لارتفاع مستويات الهرمونات الجنسية المرتبطة بالجلوبيولين (SHBG) عدة حالات مرضية مثل التهاب الكبد، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وداء أديسون، بالإضافة إلى اضطرابات الأكل.

أسباب انخفاض مستويات SHBG

يمكن أن تُشير المستويات المنخفضة من الهرمونات الجنسية المرتبطة بالجلوبيولين (SHBG) إلى وجود حالات مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، أو استخدام الأدوية الستيرويدية، أو سرطان الخصية، أو قصور الغدة الدرقية، أو داء السكري من النوع الثاني، أو متلازمة كوشينغ.