تفاصيل الفحص

نبذة عن الفحص

يُعد فحص خلايا الدم البيضاء في البراز اختبارًا تشخيصيًا يُجرى للبحث عن وجود خلايا الدم البيضاء، والمعروفة أيضًا بالكريات البيضاء، في عينة البراز. تُشير هذه الخلايا عادةً إلى وجود استجابة التهابية نشطة في الأمعاء. يتم فحص العينة مجهريًا لتحديد ما إذا كانت هناك خلايا دم بيضاء موجودة، ووجودها يمكن أن يساعد الأطباء في التمييز بين أنواع مختلفة من الإسهال والتهابات الجهاز الهضمي. هذا الفحص بسيط وغير جراحي ويُستخدم بشكل شائع لتقييم الحالات التي يُشتبه فيها بوجود التهاب في القولون أو الأمعاء الدقيقة.

دواعي إجراء الفحص

يُطلب فحص خلايا الدم البيضاء في البراز عادةً عندما يعاني المريض من أعراض تُشير إلى وجود التهاب أو عدوى في الجهاز الهضمي. تشمل دواعي إجراء الفحص ما يلي:

• الإسهال الحاد والمستمر: خاصةً إذا كان مصحوبًا بالحمى، آلام في البطن، أو وجود دم ومخاط في البراز.
• اشتباه بالتهاب القولون التقرحي أو مرض كرون: حيث يمكن أن يُظهر الفحص وجود خلايا الدم البيضاء في حالات تفجر المرض.
• اشتباه بالعدوى البكتيرية: بعض أنواع العدوى البكتيرية المعوية مثل السالمونيلا والشيغيلا والكامبيلوباكتر تُحدث استجابة التهابية واضحة تُؤدي إلى وجود خلايا الدم البيضاء في البراز.
• التمييز بين الإسهال الالتهابي وغير الالتهابي: يساعد الفحص في تحديد ما إذا كان سبب الإسهال هو التهاب أو عدوى تتطلب علاجًا محددًا، مقارنة بالإسهال الناتج عن أسباب غير التهابية.

تفسير النتائج

تُعتبر قراءة فحص خلايا الدم البيضاء في البراز 'سلبية' (عدم وجود خلايا دم بيضاء) هي النتيجة الطبيعية لدى الأصحاء من الرجال والنساء على حد سواء، كما هو موضح في الجدول أعلاه. وتشير النتيجة 'الإيجابية' (وجود خلايا دم بيضاء) إلى وجود التهاب في بطانة الأمعاء. تتضمن الأسباب المحتملة لارتفاع قراءة تحليل فحص خلايا الدم البيضاء في البراز ما يلي:

• التهاب القناة الهضمية: بشكل عام، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن عدة عوامل.
• التهاب القولون التقرحي: وهو مرض التهابي مزمن يصيب القولون والمستقيم.
• العدوى البكتيرية: مثل العدوى ببكتيريا السالمونيلا، الشيغيلا، الكامبيلوباكتر، أو بعض سلالات الإشريكية القولونية المسببة للمرض.
• مرض كرون: وهو نوع آخر من أمراض الأمعاء الالتهابية التي يمكن أن تُسبب ظهور خلايا الدم البيضاء في البراز.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب: الناتج عادةً عن عدوى المطثية العسيرة (Clostridium difficile)، خاصة بعد استخدام المضادات الحيوية.

يُعد وجود خلايا الدم البيضاء مؤشرًا على التهاب، لكنه لا يُحدد السبب الدقيق، ويتطلب غالبًا إجراء فحوصات إضافية لتأكيد التشخيص.

ملاحظات طبية أو تحذيرات

• لا يُعد فحص خلايا الدم البيضاء في البراز اختبارًا تشخيصيًا نهائيًا بمفرده، بل هو أداة مساعدة تُستخدم في سياق الأعراض السريرية للمريض والفحوصات الأخرى.
• قد لا تُظهر بعض أنواع العدوى البكتيرية أو الفيروسية وجود خلايا دم بيضاء في البراز، مما يعني أن النتيجة السلبية لا تستبعد بالضرورة وجود عدوى.
• يجب جمع العينة بشكل صحيح لتجنب التلوث الذي قد يؤثر على دقة النتائج.
• يجب استشارة الطبيب دائمًا لتفسير نتائج الفحص وربطها بالحالة الصحية العامة للمريض لتحديد خطة العلاج المناسبة.
• لا يمكن لهذا الفحص التمييز بين أنواع خلايا الدم البيضاء المختلفة، والتي قد تكون مهمة في بعض الحالات.