تفاصيل الفحص

الغرض من فحص مرض لايم

يُستخدم فحص مرض لايم بشكل أساسي للكشف عن وجود عدوى بكتيريا البوريليا، التي تسبب مرض لايم.

متى يوصى بإجراء فحص مرض لايم؟

يوصى بإجراء فحص مرض لايم عند ظهور أعراض تشير إلى الإصابة بالعدوى. تظهر الأعراض المبكرة عادةً بعد 3 إلى 30 يومًا من لدغة القراد المصاب، وقد تشمل:

• طفح جلدي مميز يشبه عين الثور (حمامي مهاجرة).
• الحمى والقشعريرة.
• الصداع والإعياء والتعب العام.
• آلام في العضلات والمفاصل.

قد يكون الفحص ضرورياً أيضاً حتى لو لم تظهر عليك أعراض واضحة، خاصةً إذا كنت معرضاً لخطر الإصابة بمرض لايم في الحالات التالية:

• إذا قمت بإزالة قرادة من جسمك مؤخراً.
• إذا قضيت وقتاً في مناطق غابات أو مناطق عشبية عالية حيث تنتشر القراد، دون تغطية الجلد المكشوف أو استخدام طارد الحشرات.
• إذا كنت تعيش أو زرت مناطق معروفة بانتشار مرض لايم، مثل شمال شرق أو وسط غرب الولايات المتحدة.

على الرغم من إمكانية علاج مرض لايم في مراحله المبكرة، إلا أن الفحص يظل مهماً لتشخيص الحالات المتأخرة التي قد تظهر أعراضها بعد أسابيع أو أشهر من لدغة القراد، وتشمل هذه الأعراض:

• صداع شديد وتيبس في الرقبة.
• آلام حادة وتورم في المفاصل.
• ألم، تنميل، أو وخز في اليدين أو القدمين.
• اضطرابات في الذاكرة والنوم.

كيف يتم إجراء فحص مرض لايم؟

يتضمن فحص مرض لايم عادةً طريقتين رئيسيتين لجمع العينات:

فحص الدم

يتم جمع عينة الدم بواسطة أخصائي المختبر، حيث يقوم بإدخال إبرة صغيرة في وريد بالذراع لسحب كمية قليلة من الدم. تستغرق العملية بضع دقائق فقط، وقد تشعر بوخز خفيف عند إدخال الإبرة وإزالتها.

تحليل السائل النخاعي

إذا كانت الأعراض تشير إلى تأثير مرض لايم على الجهاز العصبي (مثل تيبس الرقبة أو التنميل)، قد يطلب الطبيب تحليل عينة من السائل النخاعي، وهو سائل شفاف يحيط بالدماغ والحبل الشوكي. يتم جمع هذه العينة في المستشفى من خلال إجراء يسمى البزل القطني، والذي يتضمن الخطوات التالية:

• يُطلب منك الاستلقاء على جانبك أو الجلوس على طاولة الفحص.
• يقوم الأخصائي بتنظيف وتخدير المنطقة في أسفل الظهر لتقليل أي إزعاج.
• بعد التخدير، تُدخل إبرة رفيعة مجوفة بين فقرتين في العمود الفقري السفلي.
• تُسحب كمية صغيرة من السائل النخاعي للتحليل، ويستغرق الإجراء حوالي خمس دقائق.
• من الضروري البقاء ساكناً تماماً أثناء سحب السائل.
• قد يُطلب منك الاستلقاء على ظهرك لمدة ساعة أو ساعتين بعد الإجراء للمساعدة في منع الصداع.

التحضير للفحص

• لا تتطلب فحوصات الدم أي تحضيرات خاصة.
• بالنسبة لتحليل السائل النخاعي، قد يُطلب منك إفراغ المثانة والأمعاء قبل الإجراء مباشرة.

المخاطر المحتملة لفحص مرض لايم

بشكل عام، تعتبر فحوصات مرض لايم آمنة، ولكن هناك بعض المخاطر الطفيفة المحتملة:

• فحص الدم: قد تشعر بوخز خفيف أو ألم بسيط، وقد تظهر كدمة صغيرة في موقع سحب الدم، والتي تختفي عادةً خلال أيام قليلة.
• البزل القطني: قد تعاني من ألم في الظهر في مكان إدخال الإبرة، أو صداع بعد الإجراء، والذي غالباً ما يزول بالراحة والسوائل.

تفسير نتائج فحص مرض لايم

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بإجراء اختبارين متتاليين لتأكيد تشخيص مرض لايم:

• إذا كانت نتيجة الاختبار الأولي لمرض لايم سلبية، فلا داعي لإجراء المزيد من الفحوصات عادةً.
• إذا كانت نتيجة الاختبار الأولي إيجابية، يتم إجراء اختبار ثانٍ لتأكيد النتيجة.
• إذا كانت كلتا النتيجتين إيجابيتين، وكنت تعاني من أعراض العدوى، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بمرض لايم.

من المهم ملاحظة أن النتائج الإيجابية لا تعني دائماً بالضرورة تشخيص مرض لايم. في بعض الحالات، يمكن أن تكون النتيجة إيجابية دون وجود عدوى حقيقية، وقد تشير إلى وجود أمراض مناعية ذاتية مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي. إذا كانت نتائج البزل القطني إيجابية، فقد يشير ذلك إلى إصابتك بمرض لايم الذي يؤثر على الجهاز العصبي، ولكن قد تكون هناك حاجة لمزيد من الفحوصات لتأكيد التشخيص.

إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بمرض لايم، سيبدأ العلاج بالمضادات الحيوية. يتعافى معظم المرضى الذين يتلقون العلاج في المراحل المبكرة من المرض بشكل كامل.

لتقليل فرص الإصابة بمرض لايم، يمكنك اتباع الخطوات الوقائية التالية:

• تجنب المشي في المناطق المشجرة أو ذات العشب الطويل.
• التزم بالسير في وسط الممرات المخصصة.
• ارتدِ السراويل الطويلة وقم بإدخالها في الأحذية أو الجوارب.
• استخدم طارد الحشرات الذي يحتوي على مادة DEET على الجلد المكشوف والملابس.