ما هو أمراض الدماغ الاستقلابية | Metabolic Brain Disease؟

أمراض الدماغ الاستقلابية هي مجموعة من الاضطرابات العصبية الناتجة عن مشاكل في الإنزيمات. تؤثر هذه المشاكل الأيضية على وظائف الجهاز العصبي، وإذا لم يتم علاجها، فقد تتسبب في تلف الدماغ. غالباً ما تصيب هذه الاضطرابات الأطفال، ولكن يمكن أن تحدث أيضاً لدى البالغين.

اسباب أمراض الدماغ الاستقلابية

تشمل الأسباب المؤدية إلى أمراض استقلاب الدماغ ما يلي:

• نقص الأكسجين: يحدث عندما لا يصل الأكسجين الكافي إلى الدماغ. يمكن أن يحدث هذا بسبب فقر الدم، حيث لا تستطيع خلايا الدم الحمراء توصيل الأكسجين بشكل كافٍ، أو بسبب أمراض الرئة التي تقلل من وصول الأكسجين إلى الدماغ. هذا النقص يعيق وظائف الدماغ الطبيعية ويؤدي إلى الاضطرابات الاستقلابية.
• نقص التروية: ينتج عن تضييق الأوعية الدموية الصغيرة، مما يقلل من تدفق الدم إلى الدماغ. يرتبط هذا الداء بارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، ومتلازمة فرط اللزوجة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك السكتة القلبية وعدم انتظام ضربات القلب.
• الإصابة ببعض الأمراض: بعض الأمراض تعطل الوظائف الطبيعية وعمليات التمثيل الغذائي في الجسم، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الدماغ والإصابة بالأمراض الأيضية الدماغية. تشمل هذه الأمراض:
  • الاختلالات في مستويات الأملاح والمعادن والسوائل في الجسم.
  • نقص الفيتامينات.
  • أمراض الكبد.
  • الفشل الكلوي.
  • أمراض الغدد الصماء.
  • التهاب الأوعية الدموية.
  • الالتهابات والإنتانات.
• السموم: بعض المواد السامة قد تسمم أنسجة وخلايا المخ بطرق مختلفة. يمكن أن تشمل هذه المواد المخدرات والكحول، أو المبيدات الحشرية (عن طريق الخطأ)، والمهدئات، والمضادات الحيوية، وأدوية أخرى مثل العلاج الكيميائي والأدوية النفسية.

ما هي فسيولوجيا أمراض الدماغ الاستقلابية؟

يحدث الاضطراب الاستقلابي عندما تفشل عملية الأيض في الجسم نتيجة نقص أو خلل في إنزيم معين. هذا يؤدي إلى حصول الجسم على كميات غير مناسبة من المواد الأساسية اللازمة للحفاظ على الصحة. الأيض هو العملية الكيميائية التي يحول الجسم من خلالها الطعام إلى طاقة ضرورية للنشاط.

الجسم حساس جداً لمشاكل عملية التمثيل الغذائي. يحتاج الجسم إلى الأحماض الأمينية وأنواع متعددة من البروتينات لأداء وظائفه. على سبيل المثال، يحتاج الدماغ إلى الكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم لتوليد نبضات كهربائية، وإلى الدهون للحفاظ على سلامة الجهاز العصبي.

اعراض أمراض الدماغ الاستقلابية

غالباً ما تظهر أعراض أمراض الدماغ الاستقلابية فجأة، ولكن في الأمراض المزمنة، تتطور الأعراض تدريجياً. تشمل الأعراض المصاحبة لأمراض الدماغ الاستقلابية ما يلي:

• تدهور الذاكرة.
• التشوش الذهني.
• الأرق.
• صعوبة في الكلام.
• تغيرات في السلوك والشخصية.
• التشوش الذهني.
• الرعشة.
• تصلب العضلات.
• الغيبوبة.
• حركات لا يمكن السيطرة عليها في الجسم.
• النوبات (نادرة الحدوث).

التشخيص المبكر والعلاج الفوري يمكن أن يساعدا في معالجة اعتلال الدماغ أو على الأقل تقليل الضرر اللاحق بالدماغ.

كيف يتم تشخيص أمراض الدماغ الاستقلابية؟

يتم تشخيص أمراض الدماغ الاستقلابية بالطرق التالية:

• التاريخ الطبي والأعراض: يسأل الطبيب عن الأعراض التي يعاني منها المريض وعن التاريخ العائلي للأمراض الدماغية الأيضية.
• الفحص السريري: يفحص الطبيب جميع وظائف الجسم الأساسية مثل درجة الحرارة، ومعدل ضربات القلب، والتنفس، وضغط الدم. يتحقق أيضاً من العيون، ويراقب المريض ويستمع إليه لتقييم التفكير، والسلوك، والحالة المزاجية، والمشاكل الجسدية مثل الرعشة.
• الفحوصات المخبرية: تستخدم اختبارات الدم والبول والسائل الشوكي لتحديد أي مشاكل أو اضطرابات في أجهزة الجسم. يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن وجود عدوى أو أدوية أو سموم في الدم.
• التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي: تستخدم هذه الطرق لاستبعاد السكتة الدماغية أو أي مشاكل أخرى في الدماغ.

علاج أمراض الدماغ الاستقلابية

يختلف علاج أمراض الدماغ الأيضية تبعاً للسبب الرئيسي للأعراض. لا يتم التعامل مع جميع حالات اعتلال الدماغ بنفس الطريقة.

تشمل طرق علاج الأمراض الدماغية الاستقلابية ما يلي:

• العلاج بالأكسجين: لعلاج أمراض الدماغ الاستقلابية الناتجة عن نقص الأكسجين.
• العلاج بالسوائل الوريدية: لعلاج أمراض الدماغ الاستقلابية الناتجة عن تسمم الكحول على المدى القصير، أو قد لا يحتاج الأمر إلى علاج.
• العلاج باللاكتولوز عن طريق الفم، وتناول الأغذية ذات البروتين المنخفض، والمضادات الحيوية: لعلاج أمراض الدماغ الاستقلابية الناتجة عن تعاطي الكحول على المدى الطويل والمسبب لتليف أو فشل الكبد المزمن.
• العلاج بغسيل الكلى وزراعة الكلى، وعلاج سبب اعتلال الكلى: لعلاج أمراض الدماغ الاستقلابية الناتجة عن الفشل الكلوي.
• إعطاء الجلوكوز لعلاج هبوط السكر في الدم، والإنسولين لعلاج ارتفاع سكر الدم: لعلاج أمراض الدماغ الاستقلابية الناتجة عن الاعتلال الدماغي السكري.
• العلاج بالأدوية الخافضة لضغط الدم: في حالات ارتفاع ضغط الدم، لعلاج الاعتلال الدماغي المصاحب لارتفاع ضغط الدم.

كيف يمكن الوقاية من أمراض الدماغ الاستقلابية؟

يمكن الوقاية من بعض الأمراض الدماغية الأيضية عن طريق تغيير نمط الحياة إلى نمط صحي. على سبيل المثال، يمكن الوقاية من اعتلال الدماغ الاستقلابي الناتج عن فشل الكبد بسبب إدمان الكحول بالتزام المريض بالامتناع عن الكحول واستخدام الرعاية الطبية لمنع أو تقليل مخاطر الانتكاس.

قد لا يكون من الممكن الوقاية من بعض المسببات الأخرى لأمراض الدماغ الاستقلابية، مثل بعض الأمراض المزمنة التي تسبب العديد من أمراض الدماغ الاستقلابية.