ما هو التهاب التامور المحدد | Localized pericarditis؟

التهاب التامور المحدد هو حالة نادرة تؤدي إلى التهاب التامور البناء، حيث يتصلب التامور ويمنع القلب من ملء الغرف بشكل صحيح. يمكن تعريف هذه الحالة سريريًا بالمساواة بين ضغط الدم الانبساطي في الجانبين الأيمن والأيسر من القلب. يتميز الضغط بتقلبات ملحوظة، مع تتبع مسار الضغط من البطين الأيمن ونزول واضح في الضغط الأذيني. يؤدي التهاب التامور المحدد إلى تضيق في التامور، مما يجعل التامور الملتهب سميكًا على طول الأذين والبطين. هذه الحالة النادرة قد تتسبب في تدهور صحة المريض نتيجة لتضيق التامور.

اسباب التهاب التامور المحدد

عادةً ما يصاب المريض بالتهاب التامور البكتيري نتيجة لأنواع مختلفة من البكتيريا، بما في ذلك سلالات من المكورات الرئوية التي تسبب التهاب الرئة، مما يؤدي إلى التهاب التامور المحدد. تشمل البكتيريا الأخرى المكورات العنقودية والعقدية. تعد الإصابة بالتهاب التامور اللاهوائي نادرة جدًا. يمكن أن تحدث العدوى التي تسبب التهاب التامور المحدد بسبب قلع الأسنان، حيث يتلوث الدم بالبكتيريا اللاهوائية. جراحة الأسنان البسيطة قد تسبب التهاب التامور المحدد، ولكن غالبًا ما تكون مسبوقة بعملية قلع للأسنان تسببت في تلوث الدم بالبكتيريا المسببة لالتهاب التامور المحدد.

عادةً ما يصاب المريض بالتهاب التامور البكتيري نتيجة لأنواع مختلفة من البكتيريا، بما في ذلك سلالات من المكورات الرئوية التي تسبب التهاب الرئة، مما يؤدي إلى التهاب التامور المحدد. تشمل البكتيريا الأخرى المكورات العنقودية والعقدية. تعد الإصابة بالتهاب التامور اللاهوائي نادرة جدًا. يمكن أن تحدث العدوى التي تسبب التهاب التامور المحدد بسبب قلع الأسنان، حيث يتلوث الدم بالبكتيريا اللاهوائية. جراحة الأسنان البسيطة قد تسبب التهاب التامور المحدد، ولكن غالبًا ما تكون مسبوقة بعملية قلع للأسنان تسببت في تلوث الدم بالبكتيريا المسببة لالتهاب التامور المحدد.

اعراض التهاب التامور المحدد

يعد خفقان القلب من أهم الأعراض المصاحبة لالتهاب التامور المحدد. قد يكون من الصعب تشخيص هذه الحالة قبل الجراحة نظرًا لصعوبة توثيق جميع تغيرات الدورة الدموية. في حالة عدم ظهور أعراض واضحة على المريض، قد يكون في المراحل الأولى من التهاب التامور المحدد. يحدث التهاب التامور بسبب عدوى تنتقل إلى التامور وتسبب الالتهاب، مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة وضيق في التنفس وارتعاش وقشعريرة أو تعرق مستمر. في حالة التهاب التامور المحدد، يمكن السيطرة عليه والحد من انتشاره، وبالتالي تكون أعراضه أقل حدة من التهاب التامور بشكل عام.

كيف يتم تشخيص التهاب التامور المحدد؟

التهاب التامور المحدد هو مرض غير شائع، وغالبًا ما يكون تشخيصه صعبًا. قد يتم الخلط بينه وبين احتشاء عضلة القلب، حيث لا يمكن التمييز بينهما باستخدام تخطيط القلب التقليدي. لذا، يتم الاعتماد على جهاز صدى القلب لتشخيص التهاب التامور المحدد، حيث يمكن من خلاله التفريق بين احتشاء القلب والتهاب التامور المحدد. يمكن ملاحظة ارتفاع في ST عند تخطيط صدى القلب بسبب التهاب التامور المحدد، وقد يحدث بعد الإصابة باحتشاء في عضلة القلب. التشخيص المبكر والعلاج المكثف يساعدان على حل المشكلة وعلاج التهاب التامور المحدد دون الوصول إلى مرحلة تطور الجلطة والوفاة. يعد استخدام تخطيط صدى القلب من أهم الأجهزة للكشف المبكر ووصف حالة التامور المحدد. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الرنين المغناطيسي مفيدًا لتشخيص التهاب التامور المحدد والكشف عن وجود تمزق في جدار البطين. في بعض الحالات، يتم استخدام طرق لتخفيف الضغط عن التامور لحماية القلب، وقد يتم اللجوء إلى عملية إزالة التامور، ولكن هذا نادر جدًا.

التهاب التامور المحدد هو مرض غير شائع، وغالبًا ما يكون تشخيصه صعبًا. قد يتم الخلط بينه وبين احتشاء عضلة القلب، حيث لا يمكن التمييز بينهما باستخدام تخطيط القلب التقليدي. لذا، يتم الاعتماد على جهاز صدى القلب لتشخيص التهاب التامور المحدد، حيث يمكن من خلاله التفريق بين احتشاء القلب والتهاب التامور المحدد.

يمكن ملاحظة ارتفاع في ST عند تخطيط صدى القلب بسبب التهاب التامور المحدد، وقد يحدث بعد الإصابة باحتشاء في عضلة القلب. التشخيص المبكر والعلاج المكثف يساعدان على حل المشكلة وعلاج التهاب التامور المحدد دون الوصول إلى مرحلة تطور الجلطة والوفاة. يعد استخدام تخطيط صدى القلب من أهم الأجهزة للكشف المبكر ووصف حالة التامور المحدد. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الرنين المغناطيسي مفيدًا لتشخيص التهاب التامور المحدد والكشف عن وجود تمزق في جدار البطين. في بعض الحالات، يتم استخدام طرق لتخفيف الضغط عن التامور لحماية القلب، وقد يتم اللجوء إلى عملية إزالة التامور، ولكن هذا نادر جدًا.