ما هو السماك | Ichthyosis؟

السماك هو اضطراب جلدي يجعل الجلد جافًا ومتقشرًا، يشبه في مظهره جلد السمك.

اسباب السماك

الأسباب الوراثية لمرض جلد السمك:

• قد ينتج السماك الوراثي عن طفرات في الجينات تنتقل عبر الوراثة المتنحية أو السائدة على الكروموسومات الجسدية أو الجنسية (X).

الوراثة المتنحية تعني أن الجين المتحور يقع على أحد الكروموسومات الجسدية (غير الجنسية).

• في الوراثة المتنحية، يكون الذكور والإناث على حد سواء عرضة للإصابة بالمرض.

لكي تظهر الحالة المتنحية، يجب أن يكون لدى الشخص نسختين من الجين المتحور.

يرث الطفل نسخة من الجين المتحور من كل من الوالدين، اللذين يُعتبران حاملين للمرض (لدى كل منهما نسخة واحدة من الجين المتحور).

عادةً لا يظهر على الوالدين الحاملين أعراض المرض، وقد لا يعرفون أنهم يحملون الجين المتحور المسبب للسماك حتى يولد طفل مصاب.

في كل حمل، لدى الوالدين الحاملين فرصة بنسبة 25% لإنجاب طفل مصاب بالسماك.

في الوراثة السائدة، يكون الذكور والإناث عرضة للإصابة بالمرض بنفس النسبة، ولكن يكفي وجود نسخة واحدة متغيرة من الجين لظهور المرض.

• إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالسماك، فهناك فرصة بنسبة 50% لتوريث المرض للطفل.
• قد تظهر أعراض المرض عند الولادة أو في الطفولة المبكرة.
• قد يسبب السماك الحكة والتهاب الجلد، ويمكن أن يؤدي تقشر الجلد إلى الإصابة بالعدوى ومشاكل أخرى.

الأسباب المكتسبة لمرض جلد السمك:

في بعض الحالات، يظهر السماك كجفاف في الجلد غير مرتبط بأمراض أخرى.

غالبًا ما يحدث هذا في الأطراف السفلية لدى كبار السن خلال الطقس البارد.

• قد يكون السماك علامة مبكرة على وجود أمراض أخرى مثل الإيدز، اللمفومة، قصور الغدة الدرقية، أو الجذام، وفي هذه الحالة يظهر على الجذع والساقين.
• قد يظهر السماك نتيجة استخدام بعض الأدوية مثل السيميتيدين، بعض مضادات الاكتئاب، والفيتامينات (ب3).

اعراض السماك

توجد أنواع مختلفة من السماك، تتراوح بين الحالات الخفيفة والشائعة جدًا إلى الحالات الشديدة والنادرة مثل السماك الصفاحي.

السماك الشائع هو اضطراب وراثي سائد وهو الشكل الأكثر شيوعًا من السماك الوراثي.

• يتميز بظهور قشور جافة وخشنة وبيضاء بأحجام مختلفة على الذراعين والساقين، وبدرجة أقل على الظهر.
• عادة ما يظهر المرض في الطفولة أو الطفولة المبكرة ويتراجع مع التقدم في العمر.
• يعاني حوالي نصف المرضى أيضًا من التهاب الجلد التأتبي وعلامات أخرى مثل فرط الحساسية الوراثي.

يصعب التنبؤ بمسار المرض، وغالبًا ما تتفاقم الأعراض بسبب العوامل البيئية، وخاصة البرد.

كيف يتم تشخيص السماك؟

يمكن أن يقود الفحص البصري إلى التشخيص، ولكن أخذ خزعة من الجلد أو إجراء دراسة الحمض النووي (الدنا) يوفر تأكيدًا للتشخيص.

علاج السماك

تعتمد معظم العلاجات على التطبيقات الموضعية مباشرة على الجلد. يتم علاج جفاف الجلد عن طريق تقليل عدد مرات الاستحمام واستخدام كريمات مرطبة أو زيوت طبيعية بعد الاستحمام.

تتطلب بعض الحالات نوعين من العلاج:

• علاج لتقليل القشرة وترطيب الجلد الموجود تحتها.
• يتم تقليل القشرة باستخدام مواد حالة للطبقة القرنية مثل اليوريا وحمض اللاكتيك وحمض الساليسيليك.
• يعتبر الغليسرين والزيوت من المرطبات الفعالة، وتتوفر العديد من المركبات التجارية التي تحقق نفس الغرض.
• قد يكون من المفيد أيضًا علاج الآثار الجانبية مثل الحكة والالتهابات.
• تحتاج هذه الحالة إلى علاج مستمر مدى الحياة.

ادوية متعلقة ب سُماك

• حمض السالساليك
• يوريا وحمض اللاكتيك