ما هو انعدام الشرج | Aproctia؟

انعدام الشرج هو تشوه خلقي يظهر على شكل مجموعة واسعة من العيوب، وينتج غالباً عن خلل في تطور الجهاز البولي التناسلي وجهاز الإخراج خلال فترة الحمل. يتمثل انعدام فتحة الشرج (Aproctia) بعدم وجود فتحة الشرج، وهي الفتحة المسؤولة عن إخراج الفضلات من الأمعاء الغليظة إلى خارج الجسم. في بعض الحالات، قد يصاحب هذه المشكلة مشاكل في العضلات والأعصاب المحيطة بالشرج.

اسباب انعدام الشرج

• السبب الدقيق للإصابة بانعدام الشرج غير معروف بشكل كامل.
• قد تلعب الوراثة دوراً في الإصابة، حيث قد ينتشر المرض في بعض العائلات. قد ينتج انعدام الشرج عن طفرة في جين واحد أو أكثر، نتيجة لعوامل بيئية ووراثية متعددة.

اعراض انعدام الشرج

• عدم وجود فتحة للشرج بشكل واضح.
• ملاحظة الأم لعدم تبرز الطفل في اليوم الأول بعد الولادة.
• وجود فتحة في مكان غير طبيعي، مثل قربها الشديد من فتحة المهبل.
• وجود اتصال غير طبيعي أو ناسور بين المستقيم والجهاز التناسلي أو المسالك البولية.
• ظهور أعراض مرضية أخرى لدى الطفل المصاب، حيث يعاني ما يقارب نصف الأطفال المولودين بانعدام فتحة الشرج من عيوب وتشوهات أخرى، مثل مشاكل في المريء والكلى.

كيف يتم تشخيص انعدام الشرج؟

• يستطيع الطبيب تشخيص انعدام فتحة الشرج عن طريق الفحص السريري للطفل بعد الولادة مباشرة. يجب إجراء الفحص السريري لجميع المواليد الجدد للتأكد من عدم وجود أي مشاكل خلقية.
• بعد الفحص السريري، قد يطلب الطبيب إجراء تصوير بالأشعة السينية لمنطقة البطن.
• يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن التشوهات الأخرى المصاحبة لانعدام الشرج.
• قد يتم اللجوء إلى التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود تشوهات في العمود الفقري لدى الطفل.

علاج انعدام الشرج

تتطلب هذه الحالة إجراء عملية جراحية لتكوين فتحة الشرج. يعتمد نوع العملية الجراحية المطلوبة على تفاصيل التشوه ومدى تأثر العضلات والأعصاب المحيطة، بالإضافة إلى وجود أي نواسير داخلية. يقوم الجراح بإغلاق أي نواسير موجودة لمنع اتصال المستقيم بالإحليل أو المهبل، ثم يقوم بإنشاء فتحة الشرج في مكانها الطبيعي. لمنع تضيق فتحة الشرج بعد الجراحة، يجب إجراء توسيع دوري للفتحة لعدة أشهر.

نصائح للتعايش مع انعدام الشرج

• في معظم الحالات، يعيش الطفل حياة طبيعية بعد إجراء الجراحة.
• قد يواجه بعض الأطفال مشكلة تضيق فتحة الإخراج في المستقبل، ويمكن التغلب على هذه المشكلة عن طريق إجراء توسيع دوري للفتحة.
• اتباع نظام غذائي خاص يقلل من المضاعفات المحتملة.

كيف يمكن الوقاية من انعدام الشرج؟

لا توجد طرق معروفة للوقاية من انعدام فتحة الشرج، فهي مشكلة خلقية تحدث أثناء تكوين الجنين لأسباب غير واضحة تماماً.

ما هو سير مرض انعدام الشرج؟

• يقوم الطبيب بتعليم الأهل كيفية إجراء توسيع للشرج لضمان عدم تضيقه.
• قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في الإخراج مثل الإمساك المزمن، وقد يحتاجون إلى استخدام ملينات البراز أو الحقن الشرجية بانتظام لمنع الإمساك.
• يجب اتباع نظام غذائي خاص يركز على شرب كميات كافية من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف لتحسين صحة الجهاز الهضمي والإخراج، مع التقليل من الحبوب الكاملة والأطعمة التي تسبب الإمساك.