منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
عدم تحمل اللاكتوز، أو حساسية اللاكتوز، هو حالة تحدث نتيجة عدم قدرة الجسم على هضم سكر اللاكتوز الموجود في منتجات الألبان. هذا العجز ينتج عن نقص أو غياب إنزيم اللاكتاز الضروري لتكسير اللاكتوز. على الرغم من أن هذه الحالة قد تكون نتيجة لخلل وراثي يظهر في الطفولة، إلا أنها شائعة أيضًا بين البالغين.
عندما يصل اللاكتوز غير المهضوم إلى الأمعاء الغليظة، فإنه يسبب أعراضًا مزعجة مثل الانتفاخ، وآلام البطن، والغازات. من المهم التمييز بين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية حليب البقر، حيث أن الأولى تتعلق بمشاكل في الهضم وليست رد فعل مناعي.
تحميل المقالة
عدم تحمل اللاكتوز، المعروف أيضًا باسم حساسية اللاكتوز، هو حالة مرضية تتميز بعدم القدرة على هضم سكر اللاكتوز، وهو السكر الرئيسي الموجود في الحليب ومنتجات الألبان. هذه الحالة تنجم عن نقص أو غياب إنزيم اللاكتاز، وهو الإنزيم المسؤول عن تكسير اللاكتوز في الأمعاء الدقيقة. غالبًا ما يكون عدم تحمل اللاكتوز ناتجًا عن عوامل وراثية تظهر في مرحلة الطفولة، ولكنه يمكن أن يصيب البالغين أيضًا. عندما لا يتم هضم اللاكتوز بشكل صحيح، فإنه ينتقل إلى الأمعاء الغليظة حيث يتسبب في ظهور أعراض مثل الانتفاخ، وآلام البطن، والغازات المزعجة. يجب التمييز بين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية حليب البقر، حيث أن حساسية الحليب تنطوي على رد فعل مناعي لبروتينات الحليب، في حين أن عدم تحمل اللاكتوز يحدث نتيجة عدم هضم اللاكتوز بشكل كامل في الجهاز الهضمي.
للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً أو استشارة طبية شخصية، يمكنكم التواصل مع أحد أطبائنا المختصين للإجابة على جميع استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع.
تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى حساسية اللاكتوز، وتشمل ما يلي:
نقص اللاكتاز الأولي:
تنتقل حالة نقص اللاكتاز بين الأفراد في العائلة بأنماط مختلفة:
نقص اللاكتاز الثانوي:
يحدث نقص اللاكتاز الثانوي عندما تتضرر الخلايا المبطنة للأمعاء الدقيقة، وهي الخلايا المسؤولة عن إنتاج إنزيم اللاكتاز. هذه الحالة شائعة بين الأطفال، وغالبًا ما تحدث بعد الإصابة بعدوى في المعدة، مثل التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي أو البكتيري.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب عدم تحمل اللاكتوز هو الإصابة بأمراض أخرى في الأمعاء أو الخضوع للعلاج الكيميائي. في هذه الحالات، تكون الحالة مؤقتة وتتحسن بمجرد تعافي بطانة الأمعاء.
يمكن أن يساهم استخدام بعض المضادات الحيوية أيضًا في نقص إنزيم اللاكتاز في الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى حساسية اللاكتوز المؤقتة.
نقص اللاكتاز النمائي:
يحتاج الأطفال حديثو الولادة إلى بعض الوقت لتطوير مستويات كافية من إنزيم اللاكتاز في الجهاز الهضمي. الأطفال الذين يولدون قبل الأوان، أي قبل أكثر من 6 أسابيع من الموعد الطبيعي للولادة، قد يعانون من مستويات منخفضة جدًا من اللاكتاز، مما يؤدي إلى حساسية اللاكتوز المؤقتة. تختفي هذه الحالة تدريجيًا مع نمو الطفل.
تتسبب حساسية اللاكتوز في ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض، وتختلف شدة هذه الأعراض بناءً على كمية منتجات الألبان أو الأطعمة المحتوية على الحليب التي يتناولها الشخص، وكمية إنزيم اللاكتاز التي ينتجها جسمه.
تبدأ أعراض حساسية اللاكتوز في الظهور خلال ساعة إلى ساعتين بعد تناول منتجات الألبان. تشمل الأعراض الشائعة لحساسية سكر اللاكتوز ما يلي:
أعراض حساسية اللاكتوز عند الأطفال والرضع:
تظهر على الأطفال بعض العلامات المميزة التي تشير إلى عدم هضم اللاكتوز والإصابة بحساسية تجاهه، ومن بين هذه العلامات:
يتم تشخيص حساسية اللاكتوز بناءً على العلامات والأعراض التي تظهر على الشخص. قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص، مثل:
يجب على الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز الأولي (النوع الوراثي الأكثر شيوعًا) تحديد كمية اللاكتوز التي يمكنهم تحملها، وذلك عن طريق زيادة الكمية المتناولة تدريجيًا. في بعض الأحيان، يمكن زيادة الكمية التي يستطيع الشخص تحملها عن طريق تناول كميات صغيرة من الحليب أو منتجات الألبان بانتظام.
قد يساعد تناول الحليب مع الوجبات في تقليل ظهور أعراض حساسية اللاكتوز. قد يكون الحليب كامل الدسم أو الحليب بالشوكولاتة أفضل من الحليب منزوع الدسم. الأطعمة السميكة مثل الزبادي والخثارة قد تكون أسهل في التحمل لأنها تتحرك عبر الأمعاء ببطء أكبر. الزبادي والجبن الصلب مثل الشيدر، أو إيدام، أو البارميزان قد لا تسبب أي مشاكل للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز.
يتوفر أيضًا الحليب الخالي من اللاكتوز، ولكنه قد يحتوي على عناصر غذائية أقل مقارنة بحليب البقر. يجب التأكد من أنه مدعم بالكالسيوم.
يمكن شراء مكملات اللاكتيز من الصيدليات، ويجب تناولها مع منتجات الألبان. ومع ذلك، قد تكون هذه المكملات مكلفة ولا يمكن وصفها لجميع المرضى.
بالنسبة لعلاج عدم تحمل اللاكتوز الثانوي، يتم عادةً عن طريق التوقف عن تناول منتجات الألبان لفترة قصيرة إذا كان عمر الطفل يسمح بذلك. يعتمد الرضع على الحليب في تغذيتهم، لذلك لا يمكن إيقافه حتى لفترة قصيرة.
إذا كان الإسهال الناتج عن حساسية اللاكتوز شديدًا جدًا، فقد يتطلب العلاج باستخدام السوائل الوريدية. ينصح معظم الأطباء الأطفال المصابين بالتهاب المعدة والأمعاء بالاستمرار في تناول حليب الأم، أو الحليب الصناعي، أو حليب البقر. في بعض الحالات، إذا استمر الإسهال لفترة طويلة جدًا، أو عند الأطفال الصغار جدًا، قد يوصي بعض الأطباء بسحب اللاكتوز لمدة 8 أسابيع بعد الإصابة.
يتوفر الحليب الصناعي الخالي من اللاكتوز للحالات الشديدة، ولكن لا تكون هناك حاجة إليه عادة.
بالنسبة للأطفال الخدج، يمكن تقليل فرصة إصابتهم بعدم تحمل اللاكتوز النمائي عن طريق إطعامهم تركيبة تحتوي على نصف تركيز اللاكتوز أو حليب الأم.
فيما يلي بعض النصائح التي تساعد على التعايش مع حساسية اللاكتوز:
لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بحساسية اللاكتوز من مشاكل طويلة الأمد أو مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، قد يعاني الأطفال الذين يعانون من نقص حاد في إنزيم اللاكتاز من نقص السوائل في الجسم والجفاف، بالإضافة إلى سوء التغذية إذا لم يتم تشخيص الحالة وعلاجها في وقت مبكر.
قد يؤدي تجنب جميع منتجات الألبان إلى نقص في مستويات الكالسيوم، وهو عنصر ضروري لنمو العظام بشكل طبيعي. يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدم نمو الأطفال بشكل سليم أو معاناة البالغين من ضعف وهشاشة العظام.