ما هو قصور القلب | Heart failure؟

قصور القلب هو حالة مرضية تحدث عندما يعجز القلب عن ضخ الدم بكمية كافية لتلبية احتياجات الجسم من الأكسجين والمواد المغذية.

اسباب قصور القلب

• الإصابة بأمراض القلب المزمنة مثل التهاب عضلة القلب أو التهاب الشغاف.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن وغير المعالج.
• داء الشريان التاجي وتصلب الشرايين.
• وجود عيوب خلقية في القلب أو مشاكل في صمامات القلب.
• مشاكل الغدة الدرقية، سواء قصور أو فرط نشاطها.
• اختلال توازن الأملاح في الدم.
• العدوى الفيروسية التي تصيب عضلة القلب.
• ردود الفعل التحسسية المزمنة.
• بعض أمراض الدم.
• فقر الدم الحاد.
• العوامل الوراثية قد تزيد من خطر الإصابة.
• تضخم عضلة القلب.
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية.

اعراض قصور القلب

تشمل علامات وأعراض قصور القلب ما يلي:

• الشعور بالضعف والتعب المستمر وعدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية بسهولة.
• تورم الأطراف وتجمع السوائل في الجسم، خاصة في الساقين والكاحلين أو البطن.
• زيادة سرعة ضربات القلب.
• زيادة الوزن المفاجئة نتيجة احتباس السوائل.
• فقدان الشهية.
• صعوبة التركيز.
• الشعور بالغثيان والقيء في بعض الأحيان.
• سعال مزمن.
• ألم في الصدر.
• ضيق التنفس، خاصة عند الاستلقاء أو بذل مجهود.
• كثرة التبول أثناء الليل.

كيف يتم تشخيص قصور القلب؟

لتشخيص قصور القلب، قد يلجأ الطبيب إلى الإجراءات التالية:

• مراجعة التاريخ الطبي للمريض والعائلة، والتحقق من وجود عوامل خطر مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض صمامات القلب وداء الشريان التاجي والذبحة الصدرية.
• إجراء فحص سريري باستخدام السماعة الطبية للاستماع إلى أصوات القلب والرئتين.
• فحص وجود تورم في الأطراف أو البطن نتيجة لتراكم السوائل.
• إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر للبحث عن علامات تضخم القلب أو احتقان الرئة.
• إجراء مخطط صدى القلب لتقييم وظيفة القلب وقياس كفاءة ضخ الدم (الكسر القذفي).
• إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للقلب للحصول على صور تفصيلية لعضلة القلب.
• إجراء تخطيط كهربية القلب لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب.
• إجراء قسطرة قلبية لتقييم حالة الشرايين التاجية ووظيفة القلب.
• إجراء اختبار الجهد لتقييم أداء القلب أثناء ممارسة الرياضة.
• تحليل الدم لقياس مستويات بعض الببتيدات مثل (BNP) التي ترتفع في حالات قصور القلب.
• فحص مستويات الكوليسترول في الدم.
• أخذ خزعة من عضلة القلب لفحصها تحت المجهر والكشف عن أي أمراض في عضلة القلب.

علاج قصور القلب

• لا يوجد علاج شاف لقصور القلب، ولكن تتوفر علاجات لتحسين وظائف القلب وتقليل الأعراض، بما في ذلك علاج السبب الأساسي لقصور القلب والأدوية.
• قد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي، مثل استبدال صمامات القلب المتضررة.
• في الحالات المتقدمة، قد يلزم زرع مضخة للقلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب.
• تشمل الأدوية المستخدمة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI) ومحصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) لتوسيع الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.
• محصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب وتقليل ضغط الدم وحماية عضلة القلب.
• مدرات البول لتقليل احتباس السوائل في الجسم.

نصائح للتعايش مع قصور القلب

للتخفيف من أعراض قصور القلب وتحسين نوعية الحياة، يفضل اتباع النصائح التالية:

• اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات والابتعاد عن الأطعمة الدهنية.
• تجنب الإجهاد والتوتر.
• الإقلاع عن التدخين وتناول الكحول.
• إذا كان قصور القلب ناتجًا عن دواء معين، يجب استشارة الطبيب لتغييره.
• فقدان الوزن الزائد.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• مراقبة الوزن وملاحظة أي علامات لتجمع السوائل.
• اتباع نظام غذائي قليل الملح.

كيف يمكن الوقاية من قصور القلب؟

• اتباع نظام غذائي متوازن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وتجنب الأطعمة الدهنية والمعالجة.
• تناول الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة.
• الإقلاع عن التدخين.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• فقدان الوزن الزائد في حالة السمنة.
• قياس ضغط الدم بانتظام، خاصة إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم المزمن.
• الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي.

مضاعفات قصور القلب

• فشل كلوي.
• مشاكل في صمامات القلب.
• تلف الكبد.
• سكتة دماغية أو نوبة قلبية.

ما هو سير مرض قصور القلب؟

الشفاء التام من قصور القلب أمر صعب، لأنه يعتبر مرضًا مزمنًا. يهدف العلاج إلى منع تفاقم المرض وتقليل المضاعفات، بالإضافة إلى السيطرة على الأعراض وتحسين وظائف القلب.

ادوية متعلقة ب قُصُورُ القلْب

• ديجوكسين
• اتنولول
• ميلرينون
• دوبوتامين
• ميتوبرولول
• كارفيدلول
• كابتوبريل
• انالابريل
• ليسينوبريل
• بيرندوبريل
• راميبريل
• فوسينوبريل
• تراندولابريل
• موكسيبريل
• كوانابريل
• فالسارتان
• كانيدسارتان
• سلازابريل
• إيفابرادين
• ميديجوكسين
• سبيرونولاكتون، هيدروفلوميثيازيد
• نيسيريتيد
• كونيفابتان
• اميلوديبين، كانديسارتان
• كارفيديلول، ايفابرادين
• تيتروفوسمين
• هيدرالازين، إيزوسوربيد دينيترات