منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يُستخدم مصطلح الإسهال لوصف البراز الرخو والمائي الذي يحدث بتكرار أكثر من ثلاث مرات في اليوم. يُعتبر الإسهال مزمناً إذا استمر لمدة أربعة أسابيع أو أكثر، وقد يؤدي إلى مضاعفات إذا لم يُعالج. يمكن أن ينتج الإسهال المزمن عن أسباب متنوعة تؤدي إلى زيادة نسبة الماء في البراز، مثل متلازمة القولون العصبي، وأمراض التهاب الأمعاء، والعدوى البكتيرية أو الفطرية المزمنة.
تحميل المقالة
يُستخدم مصطلح الإسهال لوصف البراز المائي الرخو الذي يتكرر أكثر من ثلاث مرات خلال 24 ساعة. يُطلق على الإسهال الذي يستمر لأربعة أسابيع أو أكثر اسم الإسهال المزمن. قد يتسبب الإسهال المزمن في حدوث مضاعفات إذا لم يتم علاجه. يمكن أن يحدث الإسهال المزمن نتيجة لأسباب متنوعة تؤدي إلى زيادة الماء في البراز، ومن بين هذه الأسباب متلازمة القولون العصبي، ومرض التهاب الأمعاء، والعدوى البكتيرية أو الفطرية المزمنة في الأمعاء، وغيرها.
قد تكون الأسباب التالية من بين أسباب الإسهال المستمر، والتي قد تؤدي أيضًا إلى الإسهال الصباحي المزمن، وغالبًا ما تكون هذه الأسباب مرتبطة باضطرابات صحية طويلة الأمد. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للإسهال المزمن ما يلي:
أسباب الإسهال المستمر عند الأطفال:
يعد الإسهال السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين الأطفال دون سن الخامسة. يجب استشارة الطبيب فورًا إذا استمر الإسهال لأكثر من 24 ساعة، خاصة إذا كان مصحوبًا بالحمى، لأن الإسهال المستمر قد يؤدي إلى تلف الأعضاء، خاصة عند الرضع والأطفال الصغار. من بين أسباب الإسهال المستمر عند الأطفال:
أسباب الإسهال المستمر بعد الأكل:
تشمل أسباب الإسهال المستمر بعد الأكل ما يلي:
الإسهال الصباحي المزمن:
هو الشعور بالحاجة الملحة للذهاب إلى المرحاض عند الاستيقاظ صباحًا وتمرير براز رخو مائي بانتظام لفترة طويلة، وتتشابه أسبابه مع أسباب الإسهال المزمن. قد يؤدي الحمل إلى الإسهال الصباحي المزمن، كما أن التعرض للضغط النفسي والأرق قد يسبب الإصابة بالإسهال الصباحي المزمن.
اقرأ أيضاُ: كيف تقهر الأرق
يُعد البراز الرخو الذي يستمر لعدة أسابيع العرض الرئيسي للإصابة بالإسهال المزمن، والإسهال الصباحي المزمن، والإسهال المستمر عند الأطفال، والإسهال المستمر بعد الأكل. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التي تترافق مع الإسهال المزمن ما يلي:
تشمل الأعراض التي قد تشير إلى الحاجة للتقييم الطبي والرعاية الطبية ما يلي:
يبدأ تشخيص أسباب الإسهال المستمر، وأسباب الإسهال المستمر بعد الأكل، والإسهال الصباحي المزمن عادةً بمعرفة التاريخ الطبي للمريض وإجراء الفحص البدني. تشمل طرق التشخيص والفحوصات اللازمة لمعرفة سبب الإسهال المزمن ما يلي:
يعتمد علاج الإسهال المزمن، والإسهال المستمر بعد الأكل، والإسهال الصباحي المزمن على علاج السبب الرئيسي المؤدي إلى الإصابة بالإسهال المزمن. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للإسهال على التحكم بالإسهال، إلا أنه لا ينصح باستخدامها لوقت طويل. يمكن أن تشمل طرق العلاج ما يلي:
الأدوية
تساعد الأدوية المضادة للإسهال على التحكم بشدة الإسهال وتكرار عملية الإخراج، ومنها:
قد يصف الطبيب المضادات الحيوية أو مضادات الطفيليات إذا كان سبب الإسهال المزمن يعود إلى العدوى البكتيرية أو الطفيليات. قد تساعد الأدوية التي تحتوي على الكوديين على تخفيف الإسهال لأنها تزيد من وقت بقاء البراز في الأمعاء، ولكن لا ينصح باستخدام الكوديين بسبب خطر الإدمان.
تغيير نمط الحياة
يمكن أن يتحسن الإسهال مع تحسن صحة المريض، وقد لا تحتاج الكثير من الحالات إلى العلاج بالأدوية، إذ قد يكون التغيير في نمط الحياة كافيًا للتخلص من الإسهال عندما يكون سبب الإسهال بسيطًا أو يعود لسوء الهضم مثل عدم تحمل اللاكتوز. تشمل تغييرات نمط الحياة التي قد تساعد على تحسين الإسهال أو التخلص منه ما يلي:
العلاج البديل
يمكن أن يساعد إدراج البروبيوتيك في النظام الغذائي على التخفيف من الإسهال، كما يمكن أن تساعد بعض مكملات الألياف الغذائية على الاحتفاظ بالماء في الجسم على الرغم من أنها قد تتسبب في الإسهال.
قد لا يكون من الممكن تفادي الإصابة بالإسهال المزمن دائمًا، خاصة إذا نجم عن بعض الحالات الطبية، ولكن يمكن اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية للتقليل من فرص الإصابة بالإسهال المزمن، والإسهال المستمر عند الأطفال، والإسهال الصباحي المزمن، والإسهال المستمر بعد الأكل الذي يحدث نتيجة لأسباب بسيطة، ومنها نذكر ما يلي:
تختلف مضاعفات الإسهال من مريض لآخر باختلاف السبب المؤدي للإصابة بالإسهال المزمن. تُعد الإصابة بالجفاف من أكثر المضاعفات شيوعًا للإصابة بالإسهال المستمر عند الأطفال، والإسهال الصباحي المزمن، والإسهال المستمر بعد الأكل. يمكن أن تشمل المضاعفات الأخرى ما يلي:
تختلف النظرة المستقبلية ومسار الإسهال المزمن من مريض لآخر باختلاف السبب المؤدي للإصابة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الإسهال المستمر بعد الأكل، أو الإسهال الصباحي المزمن، أو الإسهال المستمر نتيجة لأسباب بسيطة، تكون النظرة المستقبلية لمسار المرض جيدة جدًا بعد العلاج.