منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يعد السرطان أمرًا نادر الحدوث بين الأطفال، حيث تم تشخيص إصابة ما يقدر بنحو 10,500 طفل تتراوح أعمارهم بين 0 و14 عامًا بالسرطان في الولايات المتحدة في عام 2021، مما أدى إلى وفاة ما يقرب من 1,100 شخص. بالإضافة إلى ذلك، تم تشخيص إصابة حوالي 5100 مراهق تتراوح أعمارهم بين 15 و19 عامًا بالسرطان، مما أدى إلى وفاة ما يقرب من 600 شخص. وفي المقابل، يتم تشخيص ما يقدر بنحو 1.9 مليون بالغ بالسرطان، مما يؤدي إلى وفاة ما يقرب من 608000 شخص. ومع ذلك، يحتل السرطان المرتبة الثانية بين الأسباب الرئيسية للوفاة بين الأطفال، بعد الإصابات فقط.
ابيضاض الدم يمثل حوالي 28% من حالات السرطان لدى الأطفال، وتشمل بعض أنواع السرطانات الأخرى أورام الدماغ واللمفومة، بالإضافة إلى أشكال معينة من سرطان العظام مثل الساركومة العظمية وساركومة يوينغ في العظم. وتشكل أورام الدماغ حوالي 27% من حالات السرطان لدى الأطفال، فيما تبلغ نسبة اللمفومات حوالي 12%، وتبلغ نسبة سرطانات العظام حوالي 4%.
على عكس العديد من الأورام الخبيثة لدى البالغين، تميل سرطانات الأطفال إلى أن تكون أكثر استجابة للعلاج، حيث يعيش أكثر من 80٪ من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان لمدة خمس سنوات على الأقل. في الولايات المتحدة، تشير التقديرات إلى وجود ما يقرب من 483000 ناجٍ بالغ من سرطانات الأطفال (أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان لأول مرة قبل بلوغهم سن العشرين).
يتم استخدام مجموعة متنوعة من العلاجات من قبل الأطباء في علاج السرطان عند الأطفال، بما في ذلك الجراحة والكيميائيات والإشعاعات، إلى جانب دراسة مدى فعالية العلاج المناعي والعلاج الموجَّه. ورغم أن هذه العلاجات تستخدم أحيانًا لدى البالغين، إلا أنها قد تسبب تأثيرات جانبية مختلفة لدى الأطفال بسبب مرحلة نموهم الحساسة. على سبيل المثال، قد يتأخر نمو الأطفال بشكل جزئي في منطقة تعرضت للإشعاع أثناء العلاج أو يتأخر التطور العقلي إذا تعرض المخ للإشعاع. وتبيّن لنا أيضًا أن الأطفال الذين تغلبوا على مرض السرطان سيعيشون فترة أطول من البالغين بأعوام يمكن أن تحمل آثارًا طويلة الأمد لعلاجات الكيميائية والجراحية والإشعاع. ومن بين هذه الآثار: العُقم ضعف النمو ضرر في القلب إصابة الأطفال الذين نجوا من السرطان بسرطان ثانوي، ويحدث هذا الظاهرة في نسبة تتراوح بين 3 إلى 12%. مشاكل نفسيَّة واجتماعيَّة المشاكل التنموية أو العصبية أو كليهما نظراً لاحتمالية تكوين عواقب جسيمة من هذا النوع وتعقيد معالجتها، يعتبر تقديم الرعاية الصحية للأطفال المصابين بالسرطان أكثر فعالية في المؤسسات التي تتمتع بخبرة وتخصص في مجال معالجة أورام الأطفال. تعتمد احتمالية الإصابة بسرطان ثانوي على نوع السرطان الأولي والعوامل الكيميائية العلاجية المحددة التي يتم إعطاؤها لعلاج السرطان الأولي.
تكون تأثير تشخيص الإصابة بالسرطان ذو تأثير عميق على الطفل وأسرته، بالإضافة إلى طبيعة المعالجة الكثيرة. يكون الحفاظ على توازن نفسي جيد للطفل تحديًا، خاصةً أنه قد يحتاج إلى دخول المستشفى بانتظام وزيارة عيادة الطبيب أو مركز العلاج الخارجي لمواجهة السرطان وتداعياته. هذه الظروف تخلق بيئة مؤلمة لأسرة الطفل المصاب بالسرطان نتيجة الجهد الذي يُبذل من قبل الآباء في مواصلة العمل ورعاية إخوة المريض وتلبية احتياجاتهم، وتزداد الصعوبة عندما يتم علاج الطفل في مركز اختصاصي بعيد عن محل إقامتهم. يتطلب وجود فريق علاجي للأطفال للمساعدة في إدارة هذه الحالة الصعبة للأطفال وأولياء الأمور، حيث يشتمل أطباء الأطفال على خبراء في رعاية وعلاج الأطفال والمراهقين. من المفروض أن يضم الفريق ما يلي: أطباء الأورام السرطانية للأطفال، بما في ذلك أطباء أورام الأطفال وأطباء علاج الأورام بالإشعاع مُمَرِّضَةٌ مختصَّة في مجال أورام الأطفال، وهي ممرّضة مُرخَّصة تقدِّم الرعاية الصحية وتطوِّر الوعي الصحي للأطفال الذين يُعانون من السرطان ولعائلاتهم. ومن بين المتخصصين الإضافيين المطلوبين جراح أطفال يتمتع بخبرة في إجراءات استئصال سرطان الأطفال وإجراء الخزعة، وأخصائي أشعة للأطفال من ذوي الخبرة في تفسير دراسات التصوير الإشعاعي لمرضى السرطان من الأطفال، وأخصائي أورام لديه خبرة في تشخيص السرطان لدى الأطفال.
أفراد متخصصون في شؤون الطفل، الذين يقدمون خدماتهم للأطفال والعائلات في المستشفيات وأماكن أخرى، بهدف تقديم الدعم لهم في مواجهة التحديات المرتبطة بالإقامة في المستشفى واصطحاب الأمراض والإعاقات. الاختصاصي الاجتماعي يمكنه تقديم الدعم العاطفي والمساعدة في مجال الرعاية المالية. يمكن للمعلم التعاون مع الطفل والمدرسة وفريق الرعاية الصحية لضمان الاستمرارية التعليمية للطفل. فرد متواصل مع المؤسسة التعليمية يمكنه كذلك دعم الفعاليات بين الطفل وأسرته والتفاعل مع المعلم والمدرسة. أخصائي نفسي مؤهل يمتلك القدرة على مساعدة الأطفال والإخوة والآباء على مدار جلسات العلاج يجب على الأطفال الذين تم تشخيصهم حديثًا بالسرطان أن يتم تقييمهم بواسطة فريق الوراثة الطبية للاستفسار عن وجود طفرات جينية قد تزيد من احتمالية الإصابة بالسرطان. يعتمد العديد من فرق العلاج على فرد يقدم الدعم للوالدين أيضًا، حيث يكون هذا الفرد داعم وهو والد آخر تعرض أحد أبنائه لمرض السرطان سابقًا، وبوسعه تقديم الإرشاد للعائلات.
