منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
الدراق الخلقي هو تضخم الغدة الدرقية الذي يكون موجودًا منذ الولادة.
قد يؤدي تضخم الغدة الدرقية إما إلى الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو عدم كفاية إنتاج هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية). أو، أحياناً، كميات منها تكون طبيعية.
يعتمد التشخيص على نتائج التصوير باستخدام تخطيط صدى القلب واختبارات الدم.
قد يتضمن العلاج استخدام العلاج الهرموني الدرقي وأحيانًا الإجراء الجراحي.
الغدة الدرقية هي إحدى الغدد الصماء الموجودة في الرقبة. تطلق الغدد الصماء هرموناتها في مجرى الدم.
مباشرةً. الهرمونات تعتبر مركبات كيميائية تؤثر في أداء أعضاء أخرى في الجسم، ومن بين هذه الهرمونات، يُعتبر الهرمون الدرقي مسؤولاً عن ضبط
المُعَدَّل الأيضي للجسم (metabolic rate).
إن الدراق الوراثي يمكن أن يحدث نتيجةً لأحد الأسباب التالية: انحراف في إفراز هرمون الغدة الدرقية الأجسام المناعية الناتجة عن الأم التي تتسرب عبر المشيمة وتسبب تأثيراً على الغدة الدرقية. الأدوية التي يتناولها الأم أثناء فترة الحمل، والتي تُعرف بمواد التسمم الدرقي، تتجاوز المشيمة. الغدة الدرقية تفرز هرمون الغدة الدرقية. أي اضطراب في الغدة الدرقية يقلل من إنتاج هرمون الغدة الدرقية قد يسبب الإفراط في إفراز هرمون الغدة الدرقية (TSH) من الغدة النخامية. إذا كان هناك اضطراب معين يمنع الغدة الدرقية من الاستجابة بشكل طبيعي لهرمون TSH عن طريق إنتاج هرمون الغدة الدرقية، فإن التحفيز المتزايد يمكن أن يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية. هناك العديد من التشوهات الجينية التي تقلل من قدرة الغدة الدرقية على إنتاج هرمون الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية الخلقي. أحيانًا، يُمكن للنساء اللواتي يعانين من أنواع محددة من اضطرابات الغدة الدرقية مثل داء غريفز، أن ينتجن أجسامًا مضادة تُنقل إلى الجنين من خلال المشيمة أثناء الحمل. تفاعل هذه الأجسام المضادة مع مُستقبل هرمون الغدة الدرقية الحافز، مما يدفع الجنين لإفراز كميات زائدة من الهرمون الدرقي (حالات فرط النشاط الدرقي) أو إفراز كميات ضئيلة منه (حالات النقص الدرقي). وفي كلا الحالتين، قد تحدث حالات الغدة الدرقية. وعادةً ما يشفى الحال بطريقة طبيعية عند الرُضع حديثي الولادة في غضون 3-6 أشهر. يمكن لبعض الأدوية مثل الأميودارون، والبروبيل ثيوراسيل، واليود، والميثيمازول، من اختراق الحاجز المشيمي والتوغُّل إلى جنين الحامل. وغالبا ما يُرتبط ذلك - في الحالات النادرة - بظهور الدرق الخلقي في الجنين.
العرض الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية الخلقي هو تضخم شديد ومتماثل للغدة الدرقية. الحالة عادة ما تكون غير مؤلمة. قد تتضخم الغدة بالكامل أو في أجزاء فقط. يمكن ملاحظة هذا الاضطراب عند الولادة أو في وقت لاحق من الحياة. إذا استمر تضخم الغدة الدرقية، فقد يواجه الطفل صعوبة في البلع والتنفس. غالبًا ما يكون لدى الرضع المصابين بقصور الغدة الدرقية الخلقي وظيفة طبيعية للغدة الدرقية، ولكن قد يعاني بعض الأطفال إما من فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها.
التصوير بتخطيط الصدى الاختبارات الدموية إذا شكّ الطبيب بإصابة الطفل بحالة الدراق، فمن الممكن أن يُعمل كشف بالأمواج فوق الصوتية لقياس حجم الغدة الدرقية. يتم إجراء اختبارات الدرقية لتحديد مستويات الهرمونات الدرقية في الدم، بما في ذلك اختبارات وظيفة الغدة الدرقية.
المعالجة الهرمونية أحيانًا الجراحة يُقدَم للأطفال الرضع الذين يعانون من قصور نشاط الغدة الدرقية العلاج الوَقائي الهرموني الدرقي عن طريق الفم.
