منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
الشرى الفيزيائي هو حالة جلدية تتميز بظهور آفات حمراء مثيرة للحكة بسبب التعرض لمحفزات مثل الحرارة أو البرودة. تشمل الأنواع الفرعية الشرى المائي والبارد والجلدي. الأعراض الشائعة هي الحكة والطفح الجلدي، وقد تتفاقم بسبب البرد، مما يستدعي الحماية وتناول مضادات الهيستامين. السبب الكامن غير معروف غالبًا، ولكن يعتقد البعض أنه قد يكون له علاقة بالمناعة الذاتية.
الشرى الفيزيائي يسبب حكة وطفح جلدي نتيجة التعرض لمحفزات.
تحميل المقالةالشرى الفيزيائي هو حالة تظهر فيها آفات جلدية حمراء (حمامية) تحسسية وحكة (حكة) بسبب التعرض للحرارة أو البرودة أو ملامسة المواد الكيميائية أو النباتات. يطلق عليها المجتمع الطبي اسم "الوذمات" وقد يتراوح حجمها من بضعة ملليمترات إلى بضعة سنتيمترات. قد يتراوح لون مركز الآفة من الأبيض إلى الأحمر، وعادة ما يكون محاطًا بتوهج من الجلد الأحمر. يحدث هذا الاضطراب بشكل شائع عند الأطفال.
• الشرى المائي
• الشرى البارد
• توسم الجلد
• تخطيط الجلد
الأعراض الأكثر شيوعًا للشرى الفيزيائي هي الحكة (الحكة) والشرى الذي يتكون من حلقات حمراء حول حواف بيضاء (وذمات). عادة ما يتجلى الحساسية للبرد بهذه الطفح الجلدي على الجلد والحكة والتورم تحت الجلد (وذمة وعائية). تتطور هذه الأعراض عادةً بعد انتهاء التعرض للبرد وأثناء أو بعد السباحة أو الاستحمام. قد يحدث تقلص العضلات حول الشعب الهوائية (تشنج قصبي) وحتى الصدمة الناتجة عن الهيستامين في الحالات القصوى. إذا حدث هذا أثناء السباحة، فقد يمثل الغرق خطرًا.
يمكن نقل الحساسية للبرد بشكل سلبي باستخدام مصل يحتوي على جسم مضاد معين من الغلوبولين المناعي (IgE)، مما يشير إلى رد فعل تحسسي يتضمن بروتينًا جلديًا متغيرًا فيزيائيًا كسبب لرد الفعل التحسسي. يحتوي مصل عدد قليل من المرضى الذين يعانون من أعراض ناتجة عن البرد من الشرى الفيزيائي على الغلوبولينات البردية أو الفيبرينوجين البردي، ويمكن أن ترتبط هذه البروتينات غير الطبيعية أيضًا باضطراب كامن خطير مثل الأورام الخبيثة أو مرض الأوعية الدموية الكولاجينية أو العدوى المزمنة. قد يؤدي البرد إلى تفاقم الربو أو التهاب الأنف الحركي الوعائي، لكن الشرى البارد مستقل عن أي ميول حساسية أخرى معروفة.
يصف توسم الجلد أو تخطيط الجلد أو التخطيط الذاتي الكدمات أو العجلات الناتجة عن خدش الجلد أو ضربه بقوة. وفقًا لبعض أطباء الجلد، فإن توسم الجلد هو الشكل الأكثر شيوعًا من الشرى الفيزيائي. يمكن أن تظهر هذه العلامة فجأة وقد تصبح واضحة في الطقس الحار أو بعد حمام ساخن أو دش. في بعض الأحيان تكون العلامة الأولى لرد فعل تحسسي تجاه دواء. حدث الشرى الفيزيائي أيضًا بعد اهتزاز الجلد المستمر، وحتى بعد التعرض للماء (الشرى المائي).
السبب الكامن وراء الشرى الفيزيائي غير معروف في معظم الحالات. يعتقد بعض الأطباء أن عملية المناعة الذاتية هي المسؤولة.
يحدث الشرى البارد في أغلب الأحيان عند الرضع، على الرغم من أنه يحدث أحيانًا عند البالغين.
الشرى الكوليني هو شرى فيزيائي محدد يتميز ببقع حمراء على الجلد وشرى وحكة وأحيانًا تشنجات في البطن وإسهال وإغماء وضعف. تأتي الأعراض نتيجة التعرق الناتج عن التعرض للحرارة وأشعة الشمس والتمارين الرياضية وما إلى ذلك.
الشرى المائي هو حالة تسبب الحكة بسبب التعرض للماء. وهو شرى فيزيائي آخر.
يشير الشرى التماسي إلى رد الفعل اللاذع غير التحسسي تجاه بعض النباتات أو الحيوانات أو الأدوية.
يعد التاريخ المرضي والفحص البدني من الأدوات الأكثر استخدامًا لتشخيص الشرى الفيزيائي. إذا كان هناك تاريخ من ردود الفعل تجاه المحفزات الجسدية، فيمكن تأكيد التشخيص بالتحدي. التحدي هو تطبيق العامل المشتبه به، على سبيل المثال الثلج أو الضوء، على الجلد، على أمل الحصول على استجابة.
الحماية من السبب المادي للتفاعل وتجنبه ضروري. يمكن عادة تخفيف الأعراض مثل الحكة والتورم بمضادات الهيستامين عن طريق الفم. يجب تجنب الستيرويدات القشرية الجهازية (عن طريق الوريد) الأكثر قوة ما لم تكن حيوية.
