ما هو دواء إستروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون

هرمون الاستروجين المقترن: يعزز نمو وتطور الجهاز التناسلي للأنثى، والخصائص الجنسية الأنثوية الثانوية. يؤثر على إفراز الجونادوتروبين من الغدة النخامية. يمنع الإباضة واحتقان الثدي بعد الولادة. يحافظ على الكالسيوم والفوسفور ويشجع على تكوين العظام.

البروجسترون (ميدروكسي بروجيستيرون): يثبط إفراز هرمون الجونادوتروبين من الغدة النخامية، وبالتالي منع نضوج الجريب والإباضة (تأثير وسائل منع الحمل). يثبط انقباضات الرحم. يغير من إفرازات عنق الرحم (بالتالي تزيد من صعوبة دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم)، وتغييرات بطانة الرحم (والتي قد يقلل من احتمالات انغراس البويضة).

ما هي استخدامات إستروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون؟

• يخفف من آثار انقطاع الطمث (أعراض حركية وعائية سن اليأس)، مثل التعرق، الهبات الساخنة، القشعريرة، الإغماء، أو الدوخة.
• علاج التهاب المهبل (التهاب المهبل الضموري) والمنطقة التناسلية (ضمور الفرج) عن طريق الحفاظ على هذه المنطقة من الجفاف، والحكة، أو الألم.
• يمنع هشاشة العظام التي تبدأ في وقت انقطاع الطمث.

ما هي موانع استخدام إستروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون؟

لا يستخدم هذا الدواء في الحالات التالية:

• الحمل.
• سرطان الثدي المشتبه أو المؤكد أو تاريخ الاصابة بسرطان الثدي.
• سرطان بطانة الرحم المعروف أو غيره من الأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين.
• نزيف الأعضاء التناسلية غير طبيعي وغير مشخص.
• التهاب الوريد الخثاري (الدوالي) أو اضطرابات انصمامية خثارية حالية أو سابقة.
• اختلال وظائف الكبد.
• فرط الحساسية لأي من مكونات هذا المنتج.

ما هي احتياطات استخدام إستروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون؟

يستخدم بحذر في الحالات التالية:

• الاكتئاب أو الإصابة به سابقا.
• انتباذ بطاني رحمي (البطانة الهاجرة).
• السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التغيرات في كثافة العظام.
• ضعف الكلى/الكبد.
• الذئبة الحمامية المجموعية.
• الظروف التي تتفاقم بسبب احتباس السوائل (الصداع النصفي والربو والصرع).

التوقف عن تناول الدواء إذا ظهرت أعراض اليرقان أو مشاكل الكبد، والمشاكل البصرية (عدم تحمل العدسات اللاصقة)، والصداع النصفي مع شدة غير عادية، وزيادة كبيرة في ضغط الدم، والاكتئاب الحاد، وزيادة خطر حدوث مضاعفات بعد الجراحة الانصمامية.

احتباس السوائل: موانع الحمل الهرمونية قد تسبب احتباس السوائل.

يجب التوقف عن تناول الدواء قبل 4 أسابيع من العمليات الجراحية كبرى أو عدم الحركة لفترة طويلة.

المرضى الذين يتناولون الوارفارين قد يحتاجون تعديل الجرعة.

• الحمل: لا يستخدم.
• الرضاعة: قد يفرز في حليب الأم، يفضل عدم استخدامه.
• كبار السن: غير مفضل استخدامه ولا يستخدم في الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة.

يجب الامتناع عن التدخين فهو يزيد خطر الأعراض الجانبية.

تحذير: تدخين السجائر يزيد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة على القلب والأوعية الدموية لهذا الدواء. هذا الخطر يزداد مع تقدم العمر والتدخين مع بشكل كبير (15 سيجارة أو أكثر يوميا) ويتميز جدا في النساء فوق سن 35 سنة من العمر. وينصح بشدة النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم بعدم التدخين.

ما هي التداخلات الدوائية لإستروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول هذا الدواء:

• الستيرويدات.
• الباربيتورات مثل أموباربيتال، بوتاباربيتال، الفينوباربيتال.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• ريفامبين.
• فينتوين.
• أمينوغلوتيثياميد.

ما هي الأشكال الدوائية لإستروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون؟

أقراص تحتوي على:

• (إستروجين مقترن 0.625 مغ ، ميدروكسي بروجيستيرون 2.5 مغ).
• (إستروجين مقترن 0.625 مغ ، ميدروكسي بروجيستيرون 5 مغ).

ما هي ظروف تخزين إستروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لإستروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون

الأعراض الجانبية التي قد تحدث:

• الاكتئاب.
• الصداع.
• العصبية.
• الدوخة.
• الأرق.
• التعب.
• النعاس.
• التغير في افرازات عنق الرحم.
• وجع البطن.
• تضخم الثدي.
• حنان الثدي.
• تطبل البطن.
• غثيان/تقيؤ.
• وذمة محيطية.
• انقطاع الدورة الشهرية.
• اختراق النزيف.
• اكتئاب.
• صداع.
• كلف.
• اكتشاف.
• التغييرات في الوزن.
• التهاب القولون الاقفاري.
• تقوية النمو من الأورام السحائية الحميدة.