آلبروستاديل

ما هو دواء آلبروستاديل

آلبروستاديل يسبب ارتخاء العضلات الملساء في القناة الشريانية، مما ينتج عنه توسع الأوعية.
كما يمنع تراكم الصفائح الدموية ويحفز العضلات الملساء في الأمعاء.
يعمل آلبروستاديل على انبساط الأوعية الدموية في عضلات القضيب والأوعية في الجسم الكهفي، مما يزيد من تدفق الدم إلى القضيب ويسبب الانتصاب.
الشكل الدوائي الموضعي "كريم" يوضع قبل 5-30 دقيقة من الاتصال الجنسي ويستمر مفعوله 1-2 ساعة.
أما شكل الحقن فيحقن بجانب القضيب، والتحاميل الصغيرة جدا توضع في فتحة القضيب.
عادة ما يبدأ آلبروستاديل العمل في غضون 5 إلى 30 دقيقة بعد وضعه.

ما هي استخدامات آلبروستاديل؟

يستخدم آلبروستاديل لعلاج ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) الذي تسببه أسباب عصبية أو نفسية أو أخرى.
الشكل الدوائي الذي يوضع داخل الكهف في القضيب يساعد في تشخيص أسباب هذا الضعف الجنسي.
أما الشكل الموضعي "الكريم" فيجب وضعه قبل الجماع بـ 5-30 دقيقة ويستمر مفعوله 1-2 ساعة.
يستخدم آلبروستاديل لتحسين تدفق الدم في الأطفال حديثي الولادة المصابين بأمراض القلب الخلقية، ويستخدم كعلاج تلطيفي للحفاظ على سالكية القناة الشريانية مؤقتاً، حتى يتم إجراء عملية جراحية.
يستخدم في المواليد الجدد الذين لديهم عيوب خلقية في القلب (على سبيل المثال، تضيق الرئوي، ورتق ثلاثي الشرفات) والذي يعتمد على قناة شريانية سالكة من أجل البقاء.

ما هي موانع استخدام آلبروستاديل؟

• هبوط ضغط الدم عند التحول من وضعية الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف، أو وجود تاريخ مرضي لنوبة قلبية.
• الحساسية لمكونات الدواء.
• مرض الغشاء الهياليني.
• متلازمة الضائقة التنفسية.
• فرط الحساسية لهذا الدواء.
• كثرة الصفيحات النزفية، كثرة الكريات الحمراء المترافقة بضخامة الطحال أو التهاب العظم، اللوكيميا "ابيضاض الدم".
• مشاكل في تكوين القضيب.
• التهاب أو عدوى في القضيب.
• إذا كنت عرضة للتخثر الدموي.
• أعراض لزوجة مفرطة التي يمكن أن ينتج عنها انتصاب طويل الأمد.
• إذا كانت شريكتك حامل أو مرضعة.
• فقر الدم المنجلي.
• سرطان الدم.
• ورم في نخاع العظم.
• مشاكل التبول المزمنة.
• قضيب منحني أو مشوه؛ تليف القضيب.
• تاريخ من جلطات الدم.
• أي أسباب صحية تمنع الجماع.

ما هي احتياطات استخدام آلبروستاديل؟

انقطاع النفس (تحذير): قد يحدث انقطاع النفس في 10% إلى 12% من حديثي الولادة المصابين بعيوب خلقية في القلب، لا سيما في وزنهم <2 كيلوغرام عند الولادة.
يظهر انقطاع النفس عادة خلال الساعة الأولى من حقن الدواء.

ضعف الانتصاب: عندما يستخدم في عدم القدرة على الانتصاب، قد يحدث القسوح، ويجب أن تكون تعليمات المريض أن يطلب المساعدة الطبية الفورية إذا استمر الانتصاب لفترة أطول من 4 ساعات.
العلاج الفوري لتجنب تلف الأنسجة القضيب وفقدان دائم للقدرة الجنسية؛ وقف العلاج إذا تطورت علامات تليف القضيب (مثل تزوي القضيب، تليف الجسم الكهفي، أو مرض البايرونيس).

• التهاب أو عدوى من القضيب.
• مشاكل الكلى.
• مشاكل في المسالك البولية (مثل الالتهابات أو ضيق في مجرى البول).
• تاريخ من الانتصاب لفترات طويلة أو مؤلمة.
• التناول المتزامن مع مضادات التخثر مثل الوارفارين أو الهيبارين قد يكون بسبب زيادة خطر النزيف.
• البروستاديل قد يسبب الدوار لذلك حاول عدم قيادة المركبات أو عمل أي من النشاطات التي تحتاج التركيز.
• الألتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب.

الحمل: لا يستخدم.

الرضاعة: لا يستخدم.
لا تستخدم أكثر من جرعة واحدة من آلبروستاديل في فترة 24 ساعة أو أكثر من 3 جرعات أسبوعياً دون استشارة الطبيب.

ما هي التداخلات الدوائية لآلبروستاديل؟

• مضادات التخثر (مثل الهيبارين، الوارفارين).
• الأدوية التي تخفض ضغط الدم.

ما هي الأشكال الدوائية لآلبروستاديل؟

حبيبة (Pellet) عبر الإحليل: 125 ميكروغرام، 250 ميكروغرام، 500 ميكروغرام، و 1000 ميكروغرام لكل تحميلة.

مسحوق للحقن مجفف بالتجميد: 6.15 ميكروغرام (5 ميكروغرام/مل)، 11.9 ميكروغرام (10 ميكروغرام/مل)، 23.2 ميكروغرام (20 ميكروغرام/مل).

محلول للحقن: 500 ميكروغرام/مل (1 مل في الكحول المجفف).

كريم: 200 ميكروغرام/100 مغم، 300 ميكروغرام/100 مغم.

ما هي ظروف تخزين آلبروستاديل؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال وفي وعاء محكم الإغلاق.
لا يجمد ولا يحفظ في الحمام.

أما التحاميل فتحفظ في الثلاجة، ويمكن حفظها في الغرفة لمدة لا تتجاوز 14 يوماً.

الكريم يحفظ بعيدا عن الأطفال في الثلاجة (2-8 درجة مئوية).

كيفية استخدام آلبروستاديل

يستخدم آلبروستاديل حسب الحاجة قبل الجماع.

قد يحدث الانتصاب في غضون 5 إلى 20 دقيقة بعد استخدام الحقن وخلال 5 إلى 10 دقائق بعد استخدام حبة الدواء، وينبغي أن يستمر الانتصاب حوالي 30 إلى 60 دقيقة.

لا ينبغي أن تستخدم آلبروستاديل الحقن أكثر من ثلاث مرات في الأسبوع، مع مراعاة 24 ساعة على الأقل بين الاستخدامات.

• اغسل يديك قبل وبعد الاستخدام.
• تخلص من الإبر في صندوق التخلص من الإبر الحادة وإعادته مرة أخرى إلى الطبيب عندما يكون كامل.
• يجب التحقق من الدواء بعناية قبل إعداده.
• لا يستخدم هذا الدواء في حال تغير لونه، أو في حال كان هناك تلف أو تشقق في اللفيفة، أو إذا كانت كمية الدواء في اللفيفة يبدو أقل من المعتاد.
• قد يبدو آلبروستاديل عكر بعد مزجه، وهذا بسبب فقاعات الهواء في الحقنة.
• لا تستخدم آلبروستاديل إذا كان لا يزال عكراً أو يحتوي على جزيئات، أو تغير لونه بعد مزجه.
• يجب استخدام آلبروستاديل على الفور بعد مزجه ولا يجب تخزين الدواء بعد مزجه للاستخدام المستقبلي.
• يجب استخدام كل لفيفة مرة واحدة فقط، وترمى بعد الاستخدام ولا يجوز اعادة استخدامها.

في حال استمرار الانتصاب لفترة أطول من 4 ساعات، سواء مؤلمة أو لا، يجب التوقف فورا عن هذه الأدوية وطلب العناية الطبية الطارئة.

• لا تتبرع بالدم أثناء استخدام هذا الدواء لمدة شهر وبعد التوقف.
• تجنب تناول الكحول أثناء استخدام هذا الدواء.
• استخدم الواقي الذكري عند ممارسة الجماع مع امرأة حامل.
• لا يستخدم هذا الدواء للنساء.

الاعراض الجانبية لآلبروستاديل

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا التي قد تحدث:

مثل كل الأدوية فقد يسبب البروستاديل آثار جانبية ولا تحصل هذه الآثار مع كل المرضى، إذا حصل عندك انتصاب مستمر لفترة طويلة أكثر من 4 ساعات فعليك الاتصال بطبيبك فورا، فقد يقوم بتخفيض الجرعة او وقف العلاج.

• ألم في مجرى البول وألم القضيب.
• طفح جلدي.
• حكة فرجية.
• اورام القضيب.
• التهاب حشفة القضيب.
• نخز أو تنميل القضيب، نبض أو خفقان، خدر أو فقدان الإحساس وحرقة.

وقد تصاب شريكتك ب:

• حرقة مهبلية خفيفة وحكة.
• هذا الأثر يمكن ان يكون بسبب الدواء او بفعل الاحتراق المهبلي، ان استخدام زيت ذات اساس مائي يمكن ان يخفف.
• معظم الآثار الجانبية تستمر لفترات قصيرة ثم تزول (1-2 ساعة).

• حمة 14%.
• انقطاع النفس 12%.
• احمرار الوجه >10%.
• بطء نظم القلب 7%.
• هبوط ضغط الدم 4%.
• النوبات 4%.
• تسرع القلب 3%.
• الاسهال 2%.
• التهاب الدم 2%.
• توقف القلب 1%.
• وذمة 1%.
• التخثر داخل الأوعية 1%.
• نقص البوتاسيوم في الدم 1%.
• نزيف دماغي.
• Hyperextension الرقبة.
• فرط الهيوجية.
• انخفاض حرارة الجسم.
• العصبية.
• سبات.
• تصلب.
• فشل القلب الاحتقاني.
• تبيغ.
• كتلة القلب من الدرجة الثانية.
• الصدمة.
• تشنج البطين الأيمن infundibulum.
• تسارع دقات القلب فوق البطنية.
• رجفان بطيني.
• بطء التنفس.
• التنفسي القصبي.
• فرط الكربمية.
• الاكتئاب التنفسي.
• الضائقة التنفسية.
• تسرع التنفس.
• قلس المعدة.
• فرط بيليروبين الدم.
• فقر الدم.
• نزف.
• قلة الصفيحات.
• التهاب الصفاق.
• نقص سكر الدم.
• فرط البوتاسمية.
• فشل جهاز الحقن داخل الجمجمة.