أبراكلونديد

ما هو دواء أبراكلونديد

يقلل هذا الدواء الضغط داخل العين عن طريق تقليل إنتاج المحلول المائي.
يستخدم لتقليل الضغط داخل العين المرتبط بجراحة العيون، أو كعلاج قصير الأمد لتأخير العلاج بالليزر أو الجراحة للمرضى الذين يعانون من زرق غير مسيطر عليه.
يبدأ انخفاض الضغط داخل العين في غضون ساعة من وضع القطرة، أو بعد حوالي 3 إلى 5 ساعات.

ما هي استخدامات أبراكلونديد؟

• المحلول 0.5%: يستخدم على المدى القصير لعلاج مرضى ارتفاع ضغط العين الذين وصلوا إلى الحد الأقصى من جرعات الأدوية ويحتاجون إلى المزيد من انخفاض ضغط العين.
• محلول 1%: يستخدم لمنع أو التحكم في ارتفاع ضغط العين بعد جراحة العين.

ما هي موانع استخدام أبراكلونديد؟

يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية لهذا الدواء.
لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تستخدم أدوية مثبطة لأكسيداز أحادي الأمين مثل فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين، رازاجيلين، إيزوكاربوكسيد خلال 14 يومًا الماضية.

ما هي احتياطات استخدام أبراكلونديد؟

يستخدم بحذر في الحالات التالية: مرضى الكلى، مرضى الكبد، أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم، تاريخ من الإغماء أو انخفاض في ضغط الدم.
هذه الحالات قد تتطلب تعديل الجرعة أو فحوصات خاصة لضمان سلامة استخدام هذا الدواء للعين.
الحمل والرضاعة: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين، فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم أو يسبب مشاكل للجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لأبراكلونديد؟

يستخدم بحذر مع أدوية الضغط والديجوكسين، فقد يسبب انخفاض ضغط الدم.
مثبطات الجهاز العصبي المركزي: (الكحول، الباربيتورات والأفيون والمهدئات، أو أدوية التخدير): على الرغم من أنه لا توجد دراسات كافية، إلا أن بريموندين قد يزيد من التأثير المثبط للجهاز العصبي المركزي، لذا يجب استخدامه بحذر.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: يجب الحذر من الاستخدام المتزامن، فقد يؤثر على تأثير بريموندين الذي يخفض الضغط داخل العين.
مثبط أكسيداز أحادي الأمين: مثل فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين، رازاجيلين، إيزوكاربوكسيد: قد تؤثر في أيض بريموندين وزيادة تأثير انخفاض ضغط الدم، يستخدم بحذر، ولا يستخدم إذا استخدمت هذه الأدوية خلال 14 يومًا الماضية.

ما هي الأشكال الدوائية لأبراكلونديد؟

الأشكال الدوائية للعين: محلول 1%، 0.5%.

ما هي ظروف تخزين أبراكلونديد؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لأبراكلونديد

قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل: حرقان بالعين، تهيج، حكة واحمرار، عدم وضوح الرؤية، حكة الجفن، تورم الجفن، أو الحساسية للضوء.
تشمل الأعراض الأخرى عدم الارتياح، حكة، ابيضاض، رؤية مشوشة، إخراج، جفاف العين، الإحساس بجسم غريب في العين، وذمة، دماع، رؤية غير طبيعية، التهاب الجفن، التهاب الملتحمة، وذمة الملتحمة، بصيلات الملتحمة، تآكل القرنية، تسلل القرنية، تلطيخ القرنية، وذمة، تهيج، التهاب القرنية، اعتلال القرنية، اضطراب الغطاء، حمامي الجفن، هامش غطاء القشرة، تراجع الغطاء، جداول الغطاء، الرهاب الضوئي، جفاف الفم، عدم انتظام ضربات القلب، ذمة الوجه، تنسيق غير طبيعي، اكتئاب، دوار، صداع، رقد، عث، عصبية، مذل، خطل الشم، وذمة محيطية، نعاس، التهاب الجلد التماسي، أنف جاف، إمساك، غثيان، طعم الشذوذ، ألم عضلي، ربو، ألم في الصدر، ضيق النفس، التهاب البلعوم، التهاب الأنف.

كيف تضع القطرة بطريقة صحيحة؟

قد تبدو قطرة العين سهلة الاستخدام، لكن طريقة وضعها تؤثر في وصول العلاج إلى العين وتقلل احتمال تلوث العبوة. استخدم المقدار الذي يحدده الطبيب أو الصيدلي، وفي العين الموصوف لها العلاج فقط. وإذا كنت تجد صعوبة في تثبيت يدك، يمكنك الاستعانة بشخص يساعدك بعد أن يشرح له الصيدلي الطريقة.

• اغسل يديك وجففهما، ثم تأكد من اسم القطرة وصلاحيتها وسلامة العبوة قبل فتحها.
• أمل رأسك للخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع القطرة فيه دون ملامسة طرف العبوة للعين أو الرموش أو الأصابع.
• أغلق العين برفق دون عصر الجفنين أو الرمش المتكرر، واضغط بإصبعك على الزاوية الداخلية للعين قرب الأنف لمدة قصيرة. يساعد ذلك على تقليل انتقال الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى بقية الجسم.
• امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة بإحكام. لا تغسل طرفها بماء الصنبور، ولا تشارك القطرة مع شخص آخر ولو كانت شكواه مشابهة.

تنظيم الاستخدام مع قطرات أخرى والعدسات اللاصقة

إذا كنت تستخدم أكثر من علاج للعين، فلا تضع القطرات المختلفة مباشرة فوق بعضها؛ فقد تجرف القطرة التالية جزءا من السابقة خارج العين. اترك فاصلا بينها بحسب إرشادات الصيدلي، واستخدم مرهم العين بعد القطرات إذا كان ضمن خطتك العلاجية. كتابة أسماء المستحضرات وترتيبها على ورقة قرب مكان الاستخدام قد تمنع الالتباس، خاصة عندما تتشابه العبوات.

قد تحتوي العبوة على مادة حافظة تتأثر بها العدسات اللاصقة اللينة. انزع العدسات قبل التقطير، واتبع النشرة أو تعليمات الصيدلي بشأن موعد إعادتها. أما بعد إجراءات العين أو عند وجود التهاب، فلا تفترض أن ارتداء العدسات مسموح؛ اسأل طبيب العيون أولا.

لماذا تحتاج إلى قياس ضغط العين حتى إن شعرت بتحسن؟

ضغط العين المرتفع قد لا يسبب ألما أو تغيرا واضحا في الرؤية، لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من شعورك وحده. قياس الضغط وفحص العين في المواعيد المحددة هما الوسيلة لمعرفة ما إذا كانت الخطة تحقق المطلوب.

قد تضعف استجابة العين للأبراكلونيدين مع استمرار الاستخدام، وقد تظهر حساسية موضعية بعد فترة من بدء العلاج. لهذا لا تمدد مدة العلاج من تلقاء نفسك، ولا تستخدم عبوة قديمة عند عودة أعراض تظن أنها مرتبطة بالضغط. إذا رأى الطبيب أن الاستجابة لم تعد كافية، فهو من يقرر البديل أو الخطوة التالية، وليس الحل زيادة عدد مرات التقطير.

ماذا تفعل إذا نسيت القطرة أو استخدمت كمية زائدة؟

إذا كانت القطرة موصوفة للاستخدام المنزلي المنتظم ونسيت موعدها، فاستخدمها عند التذكر ما لم يكن موعد الاستخدام التالي قد اقترب. عندها تجاوز الموعد المنسي واستأنف جدولك المعتاد، دون مضاعفة الكمية. أما الاستخدام المرتبط بإجراء جراحي أو ليزر فتوقيتاته يحددها الفريق المعالج، ولا تعوضه من نفسك.

عند وضع كمية أكبر من الموصوف أو تكرار الاستخدام بالخطأ، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم الموقف، خصوصا إذا ظهر نعاس غير معتاد أو دوار شديد أو تغير في ضربات القلب. ابتلاع المحلول، وبالأخص لدى طفل، يستدعي الاتصال الفوري بالطوارئ أو مركز السموم حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر.

القيادة والعمل بعد استخدام القطرة

انتظر حتى تصبح الرؤية واضحة وتعرف كيف يؤثر العلاج عليك قبل القيادة أو تشغيل الآلات. إذا شعرت بالدوار أو النعاس، تجنب أيضا صعود السلالم أو أداء أعمال تحتاج إلى توازن وتركيز. قد يساعد ترتيب الاستخدام وأنت جالس في مكان آمن إذا سبق أن شعرت بعدم الثبات بعد التقطير.

علامات تستدعي التواصل السريع مع الطبيب

الانزعاج العابر بعد التقطير يختلف عن أعراض تتصاعد أو تستمر. لا تعتبر كل احمرار أمرا متوقعا يجب احتماله، خاصة إذا ظهرت حكة متزايدة وتورم بالجفون بعد فترة من استخدام العلاج؛ فقد يحتاج الطبيب إلى تقييم احتمال الحساسية وتغيير الخطة.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث ألم شديد في العين، أو تدهور مفاجئ في النظر، أو إفرازات غير معتادة، ولا تنتظر موعد المتابعة الروتيني.
• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الإغماء، أو ألم الصدر.
• إذا لامس طرف العبوة سطحا ملوثا، أو تغير مظهر المحلول، فاسأل الصيدلي عن صلاحية استخدامها بدلا من محاولة تنظيفها بوسائل منزلية.