أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين

ما هو دواء أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين

هذا الدواء هو دواء مركب يحتوي على 4 مواد فعالة، وهي:

• الأتروبين (بالإنجليزية: Atropine): وهو مضاد للكولين يستخدم لعلاج التسمم بالعوامل العصبية الفسفورية العضوية التي لها نشاط مضاد للكولين استريز، ومبيدات الفوسفور العضوي.
• الهيوسامين (بالإنجليزية: Hyoscyamine): وهو مضاد للكولين يستخدم لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية، والمغص الصفراوي والكلوي، والتهاب الأنف الحاد.
• الفينوباربيتال (بالإنجليزية: Phenobarbital): وهو عبارة عن مادة باربيتورات طويلة الأمد (بالإنجليزية: Long-lasting Barbiturate) مضادة للاختلاج تستخدم في علاج جميع أنواع النوبات، باستثناء نوبات غيبات الوعي (بالإنجليزية: Absence Seizure).
• سكوبولامين (بالإنجليزية: Scopolamine): هو مادة ذات تأثيرات مضادة للكولين، تستخدم لعلاج الغثيان والقيء المرتبط بدوار الحركة، والغثيان والقيء بعد الجراحة.

ما هي استخدامات أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين؟

يستخدم دواء أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين لعلاج مشاكل الأمعاء المختلفة بما في ذلك متلازمة القولون العصبي، والتهاب الأمعاء والقولون الحاد، أو قرحة الاثني عشر.

يساعد الأتروبين، والهيوسيامين، والسكوبولامين على تقليل أعراض تقلصات المعدة والأمعاء، وهي تعمل عن طريق إبطاء الحركات الطبيعية للأمعاء وإرخاء عضلات المعدة والأمعاء. بينما يساعد الفينوباربيتال على تقليل القلق، عبر العمل على الدماغ لإنتاج تأثير مهدئ.

ما هي موانع استخدام أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين؟

تشمل موانع استخدام هذا الدواء الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
• الزرق أو الجلوكوما.
• اعتلال المسالك البولية الانسدادي (مثل انسداد عنق المثانة بسبب تضخم البروستاتا).
• انسداد الجهاز الهضمي (مثل تعذر الارتخاء المريئي).
• العلوص الشللي (بالإنجليزية: Paralytic Ileus).
• النزيف الحاد الذي يؤدي إلى عدم استقرار حالة القلب والأوعية الدموية.
• التهاب القولون التقرحي الشديد.
• الوهن العضلي الوبيل.
• فتق الحجاب الحاجز المرتبط بالتهاب المريء الارتجاعي.

ما هي احتياطات استخدام أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين؟

تاليا بعض التحذيرات المتعلقة باستعمال دواء أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين:

• قد تسبب الأقراص النعاس أو عدم وضوح الرؤية. وفي حالة حدوث ذلك، يجب تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية، مثل تشغيل سيارة أو غيرها من الآلات، وعدم القيام بأعمال خطرة.
• قد يسبب هذا الدواء ردود فعل تحسسية خطيرة يمكن أن تحدث بعد أسابيع إلى شهور من بدء الدواء. ينبغي الاتصال بالطبيب على الفور في حال ظهور حمى أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مع طفح جلدي.
• قد يسبب هذا الدواء جفاف العين، وقد تساعد القطرات المرطبة في التخفيف من هذه المشكلة. ينبغي مراجعة طبيب العيون إذا استمرت المشكلة أو كانت شديدة.
• أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين والحمل: لم يتم تقييم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل بشكل كاف، ويجب على النساء الحوامل استخدام هذا الدواء فقط عندما تفوق فوائده المتوقعة المخاطر المحتملة على الرغم من كونها غير معروفة.
• كما أن هذا الدواء يفرز في حليب الثدي، وقد يقلل أيضا من إنتاج الحليب. لذا، يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء من قبل النساء المرضعات.

للمزيد: سوء استخدام الأدوية يحولها إلى سموم

ما هي التداخلات الدوائية لأتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين؟

قد يتفاعل دواء أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين مع الأدوية التالية:

• فوريكونازول.
• بوسبرافير.
• رانولازين.
• مثبطات أنزيم البروتياز (مثل أتازانافير، وإندينافير، وساكوينافير، وريتونافير).
• أقراص البوتاسيوم.
• أدوية معينة لفيروس نقص المناعة البشرية مثل أتازانافير، وكوبيسيستات، ودارونافير.
• الكحول.
• السيكلوسبورين.
• الهرمونات الأنثوية مثل هرمون الاستروجين، أو البروجستين، وحبوب منع الحمل.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.
• الوارفارين.

ما هي جرعات أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين وطرق الاستعمال؟

تكون جرعات دواء أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين على النحو التالي:

• الإكسير: 1 أو 2 ملعقة شاي عن طريق الفم، 3 أو 4 مرات يوميا حسب شدة الأعراض.
• الأقراص: قرص أو قرصان عن طريق الفم، 3 أو 4 مرات في اليوم حسب شدة الأعراض.
• الأقراص ذات الإطلاق الممتد: قرص واحد عن طريق الفم كل 12 ساعة، أو كل 8 ساعات إذا دعت الحاجة.

ما هي الأشكال الدوائية لأتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين؟

يتوفر هذا الدواء بالأشكال والتراكيز التالية:

• أقراص فموية بتركيز فينوباربيتال 16.2 ملغ، وهيوسيامين 0.1037 ملغ، وأتروبين 0.0194 ملغ، وسكوبولامين 0.0065 ملغ.
• أقراص ذات الإطلاق الممتد بتركيز 48.6 ملغ فينوباربيتال، و0.311 ملغ هيوسيامين، و0.0582 ملغ أتروبين، و0.0195 ملغ سكوبولامين.
• الإكسير (لكل 5 مل): 16.2 ملغ فينوباربيتال، و0.1037 ملغ هيوسيامين، و0.0194 ملغ أتروبين، و0.0065 ملغ سكوبولامين.

ما هي ظروف تخزين أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين؟

يحفظ هذا الدواء بدرجة حرارة الغرفة بين 20 و 25 درجة مئوية، في وعاء محكم الإغلاق بعيدا عن متناول أيدي الأطفال، أو الضوء، أو الحرارة، أو الرطوبة.

ونظرا لأنه يمكن إساءة استخدام الدواء، فإنه ينبغي الاحتفاظ بالدواء في مكان آمن لحمايته من السرقة، وعدم مشاركة هذا الدواء مع أي شخص. كما أن بيع أو إعطاء هذا الدواء أمر خطير ومخالف للقانون.

كيفية استخدام أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين

يمكن تناول دواء أتروبين، هيوسيامين، فينوباربيتال، سكوبولامين مع أو بدون طعام، ويتم تعديل الجرعة حسب كل مريض لضمان السيطرة على الأعراض مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

قد يسبب هذا الدواء جفاف الفم، وقد يساعد مضغ العلكة الخالية من السكر أو مص السكاكر، وشرب الكثير من الماء في تخفيف هذه المشكلة.

للمزيد: الأدوية بين الأعراض الجانبية وسوء الاستخدام

هل يمكن إيقاف الدواء بمجرد تحسن الأعراض؟

وجود الفينوباربيتال في هذه التركيبة يعني أن الجسم قد يعتاد عليه مع الاستعمال المستمر. لذلك، لا توقف العلاج فجأة بعد استخدامه بانتظام، حتى لو اختفى المغص؛ فقد تظهر أعراض انسحاب مثل القلق والرعشة والأرق، وقد تصل إلى التشنجات.

إذا رغبت في التوقف أو شعرت أن تأثير الدواء أصبح أضعف، تحدث مع الطبيب بدلا من زيادة الكمية بنفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ويضع الطبيب خطة للتقليل التدريجي عندما يلزم ذلك.

التعامل مع الجرعة المنسية أو الزائدة

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء معك إن أمكن.

• من علامات التسمم المحتملة: نعاس شديد، صعوبة الإيقاظ، بطء التنفس، ارتباك شديد أو تسارع ضربات القلب.
• إذا كان المصاب فاقد الوعي، فلا تعطه طعاما أو شرابا أو دواء عن طريق الفم.

الحذر من الحر وقلة التعرق

قد تقلل هذه التركيبة إفراز العرق، فيصعب على الجسم التخلص من الحرارة. انتبه لذلك عند المشي في يوم حار أو العمل قرب الأفران، وتجنب المجهود الشديد والساونا، واحرص على البقاء في مكان بارد وشرب السوائل ما لم يوصك الطبيب بتقييدها.

ارتفاع حرارة الجسم مع جلد حار وقلة التعرق أو صداع ودوخة يستدعي تقييما عاجلا، خاصة إذا صاحبه ارتباك أو إغماء.

أعراض تحتاج إلى متابعة أثناء العلاج

قد يظهر إمساك أو غثيان أو دوار أثناء الاستعمال. إذا استمرت هذه الأعراض أو عطلت نشاطك اليومي، استشر الصيدلي أو الطبيب قبل إضافة علاج آخر.

• اطلب مساعدة عاجلة عند تعذر التبول، خصوصا مع ألم أسفل البطن.
• ألم العين المفاجئ مع رؤية هالات حول الأضواء أو تراجع الرؤية يحتاج إلى تقييم فوري.
• انتفاخ البطن الشديد مع قيء أو توقف خروج البراز والغازات ليس عرضا ينبغي علاجه بزيادة جرعة دواء المغص.

قبل شراء علاج للبرد أو النوم

أخبر الصيدلي بأنك تستخدم هذه التركيبة قبل شراء أدوية الحساسية أو البرد أو مساعدات النوم. بعض هذه المستحضرات يزيد الإمساك واحتباس البول والتهدئة، حتى لو كان متاحا دون وصفة.

الجمع مع المسكنات الأفيونية أو المهدئات مثل البنزوديازيبينات قد يسبب نعاسا عميقا وتثبيطا خطيرا للتنفس. لا تجمعها من تلقاء نفسك، واطلب من الطبيب مراجعة جميع أدويتك.

احتياطات إضافية لكبار السن والأطفال

كبار السن أكثر عرضة للارتباك وعدم الاتزان والسقوط بسبب هذه التركيبة. إذا لاحظت الأسرة تغيرا جديدا في الوعي أو الذاكرة بعد بدء العلاج، ينبغي إبلاغ الطبيب بدلا من اعتباره جزءا طبيعيا من التقدم في العمر.

قد يظهر لدى بعض الأطفال هياج أو نشاط زائد بدلا من التهدئة. لا تستخدم وصفة شخص بالغ لعلاج مغص طفل؛ ملاءمة العلاج والجرعة تحتاجان إلى تقييم طبي.