أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان

ما هو دواء أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• أسبرين: وهو معروف أيضا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك، وهو من أشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يستخدم على المدى الطويل للوقاية من تكرار النوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب الجلطات الدموية؛ لما له من تأثير على الصفائح الدموية.
• كلورفينيرامين: ويعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. هو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ 1949، ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
• ديكستروميثورفان: من الأدوية المثبطة للسعال، وكذلك في علاج نزلات البرد وبدون وصفة طبية، على الرغم من أنه من الفئة المورفينية. يقدم في صور مختلفة منها الأقراص والشراب.

ما هي استخدامات أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان؟

يستخدم أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان في الحالات التالية:

• علاج أعراض نزلات البرد مثل:
  • الحمى.
  • السعال.
  • العطس.
  • الحكة وسيلان الأنف.
  • الصداع.
  • آلام الجيوب الأنفية.

لا يفيد استخدام هذا الدواء في علاج السعال الناتج عن التدخين أو الربو أو حالة انتفاخ الرئة.

ما هي موانع استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان؟

يمنع استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• تليف الكبد.
• الأطفال أصغر من سنتين.
• نقص بروثرومبين الدم.
• نقص فيتامين ك.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• طفل مصاب بالانفلونزا أو جدري الماء.
• المياه البيضاء.
• تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض.
• انسداد عنق المثانة.
• تضيق القرحة الهضمية.

ما هي احتياطات استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان؟

يستخدم أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان بحذر في الحالات الآتية:

• المرضى الذين لديهم تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي.
• قصور الغدة الدرقية.
• أورام المخ.
• إدمان الكحول.
• اضطرابات النزيف.
• التهاب الكبد.
• القصور الكلوي الشديد.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• مرض السكري.
• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لأسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان مع الأدوية التالية:

• أبروسيتينيب.
• ثنائي كلورو فيناميد.
• إيزوكربوكسازيد.
• لينزوليد.
• الميفيبريستون.
• فينيلزين.
• أباميتابير.
• أميتريبتيلين.
• اموكسابين.
• أبالوتاميد.
• بينازيبريل.
• كابيرجولين.
• الكالسيوم/ المغنيسيوم/ البوتاسيوم/ أوكسيبات الصوديوم.
• كابتوبريل.
• كلوميبرامين.
• ديسفلوران.
• ديسيبرامين.
• ثنائي هيدرو ارغوتامين.
• ثنائي هيدرو ارغوتامين داخل الأنف.

ما هي جرعات أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

• البالغون والأطفال فوق 12 سنة: قرصان ذائبان في الماء كل 6 ساعات، ولا تتجاوز 8 أقراص في اليوم.
• الأطفال أقل من 12 سنة: يجب استشارة طبيب الأطفال.

ما هي الأشكال الدوائية لأسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان؟

يأتي على صورة: أقراص فوارة بتركيز: 500 ملغ أسبرين / 2 ملغ كلورفينيرامين / 15 ملغ ديكستروميثورفان.

ما هي ظروف تخزين أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها، إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية. عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

كيف تتكامل مكونات الدواء في تخفيف الأعراض؟

يعمل كل مكون في مسار مختلف: يقلل الأسبرين تكوين مواد تسمى البروستاغلاندينات، فتخف الآلام والحمى. ويحد كلورفينيرامين من تأثير الهيستامين، مما يساعد على تقليل العطس وسيلان الأنف، بينما يؤثر ديكستروميثورفان في مركز السعال بالدماغ لتخفيف الرغبة في الكحة.

هذه التركيبة تخفف الأعراض، لكنها لا تقضي على الفيروس المسبب للبرد ولا تغني عن تقييم سبب السعال إذا استمر. كذلك، وجود الأسبرين فيها لا يجعلها بديلا عن الأسبرين الموصوف للوقاية من الجلطات؛ فلا تستبدل دواء القلب بها ولا تضفها إليه دون مراجعة الصيدلي.

هل تحتاج إلى جميع مكونات التركيبة؟

إذا كانت شكواك مجرد صداع أو سيلان بسيط بالأنف دون سعال، فقد يعرضك المستحضر المركب لمكونات لا تحتاج إليها. اسأل الصيدلي عن خيار يستهدف عرضك الأساسي، خاصة إذا كنت تتناول أدوية يومية أو لديك أمراض مزمنة.

أما السعال المصحوب ببلغم غزير، فلا تحاول إسكاته تلقائيا بهذا الدواء. السعال يساعد على إخراج الإفرازات، وقد تحتاج حالتك إلى علاج مختلف بعد معرفة السبب. ويمكن أن تساعد الراحة، وشرب السوائل المناسبة لحالتك الصحية، واستخدام محلول ملحي للأنف على تخفيف بعض الانزعاج دون إضافة دواء آخر.

آثار جانبية قد تلاحظها خلال يومك

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، وجفاف الفم، وأحيانا الإمساك أو تشوش الرؤية بسبب كلورفينيرامين. وقد يحدث غثيان أو انزعاج بالمعدة. إذا أصبحت هذه الأعراض مزعجة أو أثرت في أنشطتك المعتادة، تحدث مع الصيدلي بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة علاج من تلقاء نفسك.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. وعند الشعور بالدوار، انهض ببطء من السرير أو المقعد. تناول الدواء مع الطعام قد يخفف تهيج المعدة إذا سمحت نشرة المستحضر بذلك، لكنه لا يمنع النزيف الذي قد يسببه الأسبرين.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

لا تنتظر زوال الأعراض التالية وحدها، فبعضها قد يدل على نزيف أو حساسية شديدة أو تفاعل دوائي يحتاج إلى تدخل عاجل:

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، أو ألم شديد بالمعدة مع ضعف أو إغماء.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، وصعوبة التنفس، أو طفح واسع مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد.
• هياج أو ارتباك مع تعرق شديد وحمى ورعشة أو تيبس العضلات وتسارع ضربات القلب؛ فقد تشير هذه المجموعة من الأعراض إلى متلازمة السيروتونين، خصوصا مع بعض مضادات الاكتئاب.
• عجز مفاجئ عن التبول، أو ألم شديد بالعين مع احمرار وتشوش الرؤية؛ وهذه ليست آثارا بسيطة ينبغي تجاهلها.

تداخلات يومية قد لا تنتبه إليها

قبل تناول كيس للبرد أو شراب للكحة من خزانة المنزل، اقرأ خانة المواد الفعالة. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المكونات؛ فقد تجمع دون قصد بين مستحضرين يحتويان على الأسبرين أو ديكستروميثورفان أو مضاد للهيستامين.

لا تجمعه من تلقاء نفسك مع مسكنات مثل إيبوبروفين أو نابروكسين، أو مع مميعات الدم، لأن خطر النزيف قد يرتفع. وتجنب الكحول؛ فهو قد يزيد النعاس وتهيج المعدة والنزيف. كذلك قد يتضاعف تأثير التهدئة مع المنومات والمهدئات وبعض المسكنات القوية.

إذا كنت تستخدم مضادا للاكتئاب، فاذكر اسمه للصيدلي تحديدا. بعض هذه الأدوية يرفع خطر متلازمة السيروتونين مع ديكستروميثورفان. أما مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين، فقد يبقى التعارض معها بعد إيقافها، لذلك يحدد المختص فترة الانتظار الآمنة قبل استعمال علاج السعال.

تنبيهات أدق للأطفال وكبار السن والحمل

لا تعتمد على حد العمر المذكور في أي جدول وحده للحكم على أمان هذه التركيبة للأطفال أو المراهقين. وجود الأسبرين يستلزم احتياطا خاصا أثناء العدوى الفيروسية، لارتباطه بمتلازمة راي، وهي حالة نادرة وخطيرة تصيب الدماغ والكبد. اطلب بديلا مناسبا من طبيب الأطفال.

لدى كبار السن، قد يزيد كلورفينيرامين الارتباك والإمساك واحتباس البول وخطر السقوط، لذلك قد يكون اختيار مستحضر آخر أكثر ملاءمة. كما أن التحذير المتعلق بالعين يرتبط خصوصا بالزرق ضيق الزاوية، وليس بالمياه البيضاء وحدها؛ أخبر الصيدلي بتشخيص طبيب العيون بدقة.

خلال الحمل، لا تستخدمي هذه التركيبة ذاتيا، خاصة مع تقدم الحمل، بسبب مخاطر الأسبرين على الجنين والولادة. ولا توقفي الأسبرين الموصوف لغرض محدد بالحمل دون الطبيب، فهو ليس مكافئا لهذا المستحضر. وفي الرضاعة، يلزم اختيار العلاج مع المختص، لأن بعض المكونات قد تؤثر في الرضيع أو إدرار الحليب.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها

اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فور الاشتباه بتناول كمية زائدة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تشمل علامات التسمم طنين الأذن، والقيء، والتنفس السريع، والنعاس الشديد أو الارتباك، وقد تتأخر بعض العلامات.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب شيئا بالفم إذا كان فاقد الوعي أو شديد النعاس. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية التقريبية ووقت تناولها للفريق الطبي. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وزيادتها لا تعني زوال البرد أسرع.