أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين

ما هو دواء أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• أسبرين: وهو معروف أيضا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك، وهو من أشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يستخدم على المدى الطويل للوقاية من تكرار النوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب الجلطات الدموية لما له من تأثير على الصفائح الدموية.
• كلورفينيرامين: ويعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. هو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ 1949 ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
• فينيليفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين، كما أنه يمكن استعماله في رفع ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير.

ما هي استخدامات أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يستخدم أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين في الحالات التالية:

• حمى القش.
• احتقان الأنف.
• الحمى.
• السعال.
• العطس.
• الحكة وسيلان الأنف.
• الصداع.
• آلام الجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يمنع استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• تلف الكبد.
• الأطفال أصغر من سنتين.
• نقص بروثرومبين الدم.
• نقص فيتامين ك.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• طفل مصاب بالانفلونزا أو جدري الماء.
• المياه البيضاء.
• تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض.
• انسداد عنق المثانة.
• تضيق القرحة الهضمية.

ما هي احتياطات استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يستخدم أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين بحذر في الحالات الآتية:

• المرضى الذين لديهم تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أورام المخ.
• إدمان الكحول.
• اضطرابات النزيف.
• التهاب الكبد.
• القصور الكلوي الشديد.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• مرض السكري.
• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• مرض عضلة القلب.
• بطء القلب.
• انسداد القلب الجزئي.
• تصلب الشرايين الشديد.

ما هي التداخلات الدوائية لأسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين مع الأدوية التالية:

• أبروسيتينيب.
• ثنائي كلورو فيناميد.
• إيزوكربوكسازيد.
• لينزوليد.
• الميفيبريستون.
• فينيلزين.
• أباميتابير.
• أميتريبتيلين.
• اموكسابين.
• أبالوتاميد.
• بينازيبريل.
• كابيرجولين.
• الكالسيوم/ المغنيسيوم/ البوتاسيوم/ أوكسيبات الصوديوم.
• كابتوبريل.
• كلوميبرامين.
• ديسفلوران.
• ديسيبرامين.
• ثنائي هيدرو ارغوتامين.
• ثنائي هيدرو ارغوتامين داخل الأنف.

ما هي جرعات أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

• البالغين والأطفال فوق 12 سنة: عن طريق إذابة قرصين في 4 أونصات من الماء كل 4 ساعات، ولا تتجاوز 8 أقراص في اليوم.
• الأطفال أقل من 12 سنة: يجب استشارة طبيب الأطفال.

ما هي الأشكال الدوائية لأسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يأتي على صورة:

أقراص فوارة تركيز: 325 ملغ أسبرين/ 2 ملغ كلورفينيرامين/ 7.8 ملغ فينيليفرين.

ما هي ظروف تخزين أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين

يجب توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

كيف تعمل مكونات التركيبة معا؟

تستهدف هذه التركيبة عدة أعراض في الوقت نفسه. يقلل الأسبرين تصنيع مواد تسمى البروستاغلاندينات، وهي تشارك في الشعور بالألم وارتفاع الحرارة والالتهاب. أما كلورفينيرامين فيحجب تأثير الهيستامين، فيخفف العطس وسيلان الأنف والحكة، لكنه قد يسبب النعاس وجفاف الفم أيضا.

يعمل فينيليفرين على تضييق الأوعية الدموية من خلال تنبيه مستقبلات معينة، والهدف من إضافته هو تخفيف احتقان الأنف. ومع ذلك، خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم فعاليته كمزيل للاحتقان عند تناوله بالفم بالجرعات الموصى بها. إذا بقي الأنف مسدودا، فلا تزد كمية الدواء بحثا عن تحسن؛ اسأل الصيدلي عن بديل مناسب، مثل المحلول الملحي للأنف.

ما الذي لا تعالجه هذه التركيبة؟

تخفيف الأعراض لا يعني القضاء على سببها. هذا المستحضر لا يقتل الفيروسات أو البكتيريا، ولا يغني عن تقييم سبب السعال المستمر أو ألم الجيوب المتفاقم. كما أنه لا يحتوي على مادة مخصصة لتثبيط السعال أو طرد البلغم، وإن كان تخفيف سيلان الأنف قد يساعد بعض المرضى الذين يتهيج حلقهم بسبب الإفرازات.

كذلك، لا تستخدم هذه التركيبة للوقاية من الجلطات لمجرد احتوائها على الأسبرين. علاج الوقاية الذي يصفه الطبيب مختلف في غرضه ونظامه، وإضافة مضاد للحساسية ومزيل للاحتقان قد تعرضك لآثار لا تحتاج إليها. وإذا كنت تتناول أسبرين موصوفا للقلب، فلا تستبدله بهذا المستحضر ولا تضف المستحضر إليه من تلقاء نفسك.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء يومك

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، أو تلاحظ جفاف الفم وتشوش الرؤية والإمساك. وقد يحدث اضطراب بالمعدة أو حرقة وغثيان بسبب الأسبرين، بينما قد يسبب فينيليفرين العصبية أو صعوبة النوم أو الخفقان. لا تفترض أن الدواء سيكون منوما دائما؛ فوجود مكونات ذات تأثيرات مختلفة يجعل الاستجابة تختلف من شخص لآخر.

لجفاف الفم، يمكن تناول رشفات من الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إن كان ذلك مناسبا لك. وإذا أزعج الدواء معدتك، فقد يساعد تناوله مع الطعام وفق تعليمات النشرة، لكن الطعام لا يمنع قرحة المعدة أو النزيف. الأعراض المزعجة أو المستمرة تستدعي سؤال الصيدلي بدلا من إضافة دواء آخر لإخفائها.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض ليست آثارا بسيطة يمكن انتظار زوالها. توقف عن تناول المستحضر واطلب الرعاية الطبية العاجلة عند ظهور علامات النزيف أو التحسس الشديد.

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، خاصة مع ضعف شديد أو دوخة أو إغماء.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو صفير بالصدر، أو طفح جلدي شديد.
• ألم الصدر، أو خفقان شديد، أو صداع مفاجئ شديد مع اضطراب الرؤية أو أعراض عصبية.
• ألم مفاجئ بالعين مع احمرار وتشوش الرؤية، أو العجز عن التبول؛ فهذه علامات تحتاج إلى تقييم عاجل.
• طنين بالأذن أو تراجع السمع، خصوصا إذا صاحبه قيء أو تنفس سريع؛ فقد يشير ذلك إلى سمية الساليسيلات.

مراجعة أدوية المنزل قبل تناول المستحضر

قد يحدث التداخل دون أن تنتبه، مثل تناول هذا المستحضر نهارا ثم دواء آخر للبرد أو النوم ليلا. اقرأ خانة المكونات الفعالة، وليس الاسم التجاري وحده، لأن المستحضرات المختلفة قد تحتوي على الأسبرين أو مضاد للحساسية أو مزيل للاحتقان نفسه.

أخبر الصيدلي إن كنت تستخدم مميعات الدم، مثل الوارفارين أو أبيكسابان، أو مضادات الصفائح مثل كلوبيدوغريل، أو مسكنات مثل إيبوبروفين ونابروكسين؛ فقد يرتفع خطر النزيف. كما تستدعي الكورتيكوستيرويدات وبعض مضادات الاكتئاب مراجعة خاصة. لا توقف علاجا موصوفا، بل اطلب اختيار دواء للأعراض يتوافق معه.

• تجنب الكحول، لأنه قد يزيد النعاس وخطر نزيف المعدة.
• المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية قد تزيد تأثير كلورفينيرامين على اليقظة.
• بعض مضادات الاكتئاب، خاصة مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، قد تسبب تداخلات خطيرة حتى بعد التوقف عنها بفترة؛ يحدد الطبيب متى يصبح استخدام المستحضر آمنا.
• إذا كان لديك إجراء جراحي أو خلع سن قريب، أخبر الطبيب باستخدام هذه التركيبة لأن الأسبرين يؤثر في وظيفة الصفائح الدموية.

الحمل والرضاعة والأطفال وكبار السن: تفاصيل عملية

أثناء الحمل، لا تختاري هذا المستحضر المركب بنفسك، حتى لو سبق أن ناسبك قبل الحمل. قد يسبب الأسبرين المستخدم للألم والحمى مشكلات للجنين والحمل، خصوصا في المراحل المتقدمة. أما الأسبرين الذي يصفه طبيب النساء لحالة محددة فله سياق مختلف، ولا ينبغي إيقافه دون الرجوع إليه.

في الرضاعة، قد تصل بعض المكونات إلى الحليب، وقد يسبب كلورفينيرامين نعاس الرضيع أو يؤثر في إدرار الحليب لدى بعض الأمهات. لذلك يفضل تقييم كل عرض واختيار العلاج الأنسب بدلا من تناول تركيبة متعددة المكونات دون حاجة.

لا يعطى الأسبرين للأطفال والمراهقين المصابين بالإنفلونزا أو جدري الماء أو أعراض عدوى فيروسية دون توجيه طبي متخصص، بسبب ارتباطه بمتلازمة راي، وهي حالة نادرة وخطيرة تصيب الكبد والدماغ. ولا يعني بلوغ العمر المذكور على العبوة زوال هذا التحذير.

لدى كبار السن، قد يكون النعاس والتشوش واحتباس البول والإمساك أوضح، وقد يزيد خطر السقوط عند القيام ليلا. وقد يختار الطبيب بديلا أقل تأثيرا في اليقظة. ومن المفيد أيضا توضيح أن الزرق، وخصوصا ضيق زاوية العين، هو التحذير المرتبط بمضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان؛ وهو يختلف عن المياه البيضاء المذكورة في المقال.

إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة

غالبا تستخدم مستحضرات تخفيف أعراض البرد عند الحاجة، فلا يلزم تعويض الجرعة إذا زالت الأعراض. وإذا أوصى الطبيب بجدول محدد، فاتبع تعليماته؛ لا تضاعف الجرعة لتعويض ما نسيته، والتزم بالجرعة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي وبنشرة المستحضر.

عند تناول كمية زائدة، أو إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى دون ظهور أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ المختصين بالمكونات والكمية المحتملة ووقت تناولها.

متى تحتاج الأعراض نفسها إلى مراجعة الطبيب؟

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت بعد تحسن، أو ازدادت الأعراض بدلا من تراجعها. ضيق التنفس، وألم الصدر، والجفاف الواضح، والسعال المصحوب بدم، أو تورم الوجه حول العين تستدعي تقييما عاجلا، ولا يكفي معها تكرار دواء البرد.

وإذا كنت تحتاج المستحضر باستمرار لتستطيع النوم أو أداء عملك، فالأفضل البحث عن السبب. قد تكون المشكلة حساسية تحتاج علاجا موجها، أو حالة أخرى لا تناسبها هذه التركيبة.