أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين

ما هو دواء أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• أسبرين: وهو معروف أيضا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك، وهو من أشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يستخدم على المدى الطويل للوقاية من تكرار النوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب الجلطات الدموية؛ لما له من تأثير على الصفائح الدموية.
• كلورفينيرامين: ويعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. هو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ 1949 ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
• فينيليفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين، كما أنه يمكن استعماله في رفع ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير.

ما هي استخدامات أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يستخدم أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين في الحالات التالية:

• حمى القش.
• احتقان الأنف.
• الحمى.
• السعال.
• العطس.
• الحكة وسيلان الأنف.
• الصداع.
• آلام الجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يمنع استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• تلف الكبد.
• الأطفال أصغر من سنتين.
• نقص بروثرومبين الدم.
• نقص فيتامين ك.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• طفل مصاب بالانفلونزا أو جدري الماء.
• المياه البيضاء.
• تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض.
• انسداد عنق المثانة.
• تضيق القرحة الهضمية.

ما هي احتياطات استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يستخدم أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين بحذر في الحالات الآتية:

• المرضى الذين لديهم تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أورام المخ.
• إدمان الكحول.
• اضطرابات النزيف.
• التهاب الكبد.
• القصور الكلوي الشديد.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• مرض السكري.
• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• مرض عضلة القلب.
• بطء القلب.
• انسداد القلب الجزئي.
• تصلب الشرايين الشديد.

ما هي التداخلات الدوائية لأسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين مع الأدوية التالية:

• أبروسيتينيب.
• ثنائي كلورو فيناميد.
• إيزوكربوكسازيد.
• لينزوليد.
• الميفيبريستون.
• فينيلزين.
• أباميتابير.
• أميتريبتيلين.
• اموكسابين.
• أبالوتاميد.
• بينازيبريل.
• كابيرجولين.
• الكالسيوم/ المغنيسيوم/ البوتاسيوم/ أوكسيبات الصوديوم.
• كابتوبريل.
• كلوميبرامين.
• ديسفلوران.
• ديسيبرامين.
• ثنائي هيدرو ارغوتامين.
• ثنائي هيدرو ارغوتامين داخل الأنف.

ما هي جرعات أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

البالغين والأطفال فوق 12 سنة: عن طريق إذابة قرصين في 4 أونصات من الماء كل 4 ساعات، ولا تتجاوز 8 أقراص في اليوم.

الأطفال أقل من 12 سنة: يجب استشارة طبيب الأطفال.

ما هي الأشكال الدوائية لأسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يأتي على صورة:

أقراص فوارة تركيز: 325 ملغ أسبرين / 2 ملغ كلورفينيرامين / 7.8 ملغ فينيليفرين.

ما هي ظروف تخزين أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيليفرين

يجب توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

كيف تعمل هذه التركيبة، وما حدود فائدتها؟

تستهدف المكونات أعراضا مختلفة: يقلل الأسبرين إنتاج مواد تسهم في الألم والحمى والالتهاب، بينما يحجب كلورفينيرامين تأثير الهيستامين، فيخفف العطس وسيلان الأنف والحكة. أما فينيليفرين فيعمل على تضييق الأوعية الدموية، وهي الآلية المقصودة لتقليل تورم بطانة الأنف.

لكن الآلية وحدها لا تضمن تحسنا ملموسا؛ فقد خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم فعالية فينيليفرين المأخوذ بالفم لتخفيف احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. إذا ظل الأنف مسدودا، فلا تزد كمية الدواء، بل اسأل الصيدلي عن بديل يناسب حالتك.

هذه التركيبة تخفف بعض الأعراض ولا تعالج الفيروس المسبب للزكام أو تغني عن تقييم السعال المستمر. كما أنها ليست بديلا عن الأسبرين الموصوف للوقاية من الجلطات؛ فوجود مكونات إضافية يجعل استعمالها لهذا الغرض غير مناسب.

قبل تناول القرص الفوار: خطوات عملية لتجنب الأخطاء

قد تختلف مستحضرات الزكام المتشابهة في الاسم أو شكل العبوة في مكوناتها. اقرأ خانة المواد الفعالة كل مرة، واتبع النشرة الخاصة بالمنتج الذي معك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة الصحية والأدوية الأخرى.

إذا كان المستحضر أقراصا فوارة، فأذب القرص تماما في الماء وفقا للنشرة، ولا تبتلعه جافا أو تمضغه. وقد يساعد تناوله مع الطعام إذا سبب انزعاجا بالمعدة، لكن الطعام لا يمنع خطر القرحة أو النزيف.

بعض الأقراص الفوارة تحتوي على الصوديوم. إن كنت تتبع حمية قليلة الملح بسبب قصور القلب أو مشكلة صحية أخرى، فاطلب من الصيدلي مراجعة محتوى العبوة قبل اختيارها.

• لا تجمع بين مستحضر للزكام نهارا وآخر ليلا قبل التأكد من عدم تكرار الأسبرين أو مضاد الهيستامين أو مزيل الاحتقان.
• استخدم الدواء لأقصر مدة لازمة لتخفيف الأعراض، ولا تستمر عليه لإخفاء حمى أو ألم لا يتحسن.
• لا توقف الأسبرين القلبي الموصوف لك من تلقاء نفسك؛ اطلب اختيار علاج للأعراض لا يؤدي إلى تكراره.

أعراض جانبية قد تلاحظها في يومك

قد تشعر بالنعاس أو الدوخة أو جفاف الفم، وقد يحدث إمساك أو تشوش في الرؤية بسبب كلورفينيرامين. يمكن لرشفات الماء والعناية بنظافة الفم أن تساعد في الجفاف البسيط. أما تشوش الرؤية المستمر أو صعوبة التبول فلا ينبغي تجاهلهما.

قد يسبب الأسبرين حرقة أو غثيانا أو انزعاجا بالمعدة، بينما قد يؤدي فينيليفرين إلى العصبية أو الأرق أو الخفقان. لا تفترض أن النعاس سيوازن التنبيه الناتج عن مزيل الاحتقان؛ فقد تتأثر قدرتك على التركيز رغم شعورك باليقظة. تجنب الكحول لأنه يزيد التهدئة ويرفع خطر نزيف المعدة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض ليست مجرد آثار مزعجة يمكن انتظار زوالها. اطلب الطوارئ عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو إغماء، أو ألم بالصدر.

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، أو ألم بطني شديد: قد تشير إلى نزيف بالجهاز الهضمي.
• ألم مفاجئ بالعين مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء: يحتاج تقييما عاجلا لاحتمال ارتفاع ضغط العين.
• طنين جديد بالأذن أو تراجع السمع، خاصة مع قيء أو دوخة: أوقف الدواء واطلب المشورة الطبية لاحتمال تأثير الساليسيلات.
• احتباس البول أو خفقان شديد أو صداع غير معتاد وشديد: يستلزم مراجعة عاجلة.
• حمى أو أعراض تتفاقم، أو تتحسن ثم تعود بصورة أشد: تستحق فحصا بدلا من تكرار مستحضرات الزكام.

تداخلات شائعة قد لا تنتبه لها

لا تقتصر التداخلات على الأسماء المذكورة في قوائم الأدوية. مسكن معتاد للظهر أو حبة للنوم قد يغيران مدى أمان هذه التركيبة. اعرض على الصيدلي أسماء المستحضرات التي تستعملها عند اللزوم أيضا، وليس العلاج اليومي فقط.

• مضادات التخثر ومضادات الصفائح، مثل الوارفارين وكلوبيدوغريل، قد تزيد خطر النزيف عند جمعها مع الأسبرين.
• المسكنات المضادة للالتهاب، مثل إيبوبروفين ونابروكسين، قد تزيد أذى المعدة والنزيف؛ لا تضفها من تلقاء نفسك.
• المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية ومضادات الهيستامين الأخرى قد تزيد النعاس وضعف الانتباه.
• مزيلات الاحتقان والمنبهات الأخرى قد تزيد الخفقان أو ارتفاع ضغط الدم.
• إذا كنت تتناول مثبطا لإنزيم أوكسيداز أحادي الأمين أو أوقفته مؤخرا، فلا تستخدم التركيبة حتى يؤكد الطبيب انقضاء فترة الفصل اللازمة.

تنبيهات إضافية للحمل والأطفال وكبار السن

وجود الأسبرين يجعل هذه التركيبة غير مناسبة للتداوي الذاتي أثناء الحمل، خاصة مع تقدم الحمل، بسبب مخاطر على الجنين والنزيف. وصف الأسبرين وحده لبعض الحوامل تحت إشراف طبي لا يعني السماح باستعمال مستحضرات الزكام المحتوية عليه. وفي الرضاعة، يحتاج اختيار العلاج إلى مراجعة المكونات وتأثيرها المحتمل في الرضيع وإدرار الحليب.

لا تعتمد على الحد العمري المذكور وحده للحكم على الأمان. الأطفال والمراهقون المصابون بعدوى فيروسية أو المتعافون منها لا ينبغي أن يتناولوا الأسبرين دون توجيه طبي، لارتباطه بمتلازمة راي النادرة والخطيرة. وقد يسبب كلورفينيرامين عند بعض الأطفال تهيجا بدلا من النعاس.

كبار السن أكثر عرضة للتشوش والإمساك واحتباس البول والسقوط مع مضادات الهيستامين المهدئة، لذا قد يكون اختيار علاج يستهدف العرض المزعج وحده أكثر ملاءمة. كذلك يجب إبلاغ الصيدلي عن الربو الذي يسوء مع الأسبرين أو المسكنات المشابهة، وعن الزرق ضيق الزاوية؛ فالمياه البيضاء ليست هي الحالة نفسها.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عندما يستخدم الدواء عند الحاجة، لا يلزم تعويض جرعة لم تتناولها. وإذا حدد الطبيب مواعيد منتظمة، فاسأل الصيدلي عن التصرف المناسب عند النسيان، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الفائت.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض. قد تشمل علامات التسمم تنفسا سريعا أو طنينا أو قيئا أو هياجا أو نعاسا شديدا أو تشنجات. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك وأبلغ الفريق الطبي بما تعرفه عن وقت التناول وكميته.