أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين

ما هو دواء أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين

هذا الدواء هو تركيبة شائعة الاستخدام في مواسم الشتاء، حيث تكثر الإصابة بنزلات البرد والحساسية.
يحتوي على المواد التالية:

• أسيتامينوفين: مسكن وخافض للحرارة، يستخدم بشكل واسع لتخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة.
• ديفينهيدرامين: يحد من أعراض الحساسية مثل سيلان أو انسداد الأنف، وتدمع العيون، والرشح، ويعالج أيضًا الحساسية الجلدية.
• فينيل افرين: مادة مضادة للاحتقان، تعمل على تضييق الأوعية الدموية في الأنف، مما يقلل من أعراض نزلات البرد والأنفلونزا.

ما هي استخدامات أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين؟

يستخدم دواء أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين لتخفيف الألم وأعراض التحسس في الحالات المرضية التالية:

• الأنفلونزا.
• الحساسية واحتقان الأنف.
• التهاب الأنف.
• الحساسية والتهابات الجيوب الأنفية.
• التهابات الحلق.
• أوجاع الجسم المتوسطة.
• سيلان الأنف والعطاس المصاحب لنزلات البرد.
• حساسية الصدر والسعال.

ما هي موانع استخدام أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين؟

يمنع استخدام أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• مرضى الكبد: قد تسبب الجرعات العالية من الأسيتامينوفين إرهاقًا للكبد.
• مرضى الاضطرابات القلبية وارتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• مرضى اضطرابات الغدة الدرقية.
• صعوبات في التبول بسبب مشاكل في البروستاتا.
• المرضى الذين يتناولون مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) خلال 14 يومًا الماضية.
• الأطفال أقل من 12 عامًا.

ما هي الاعراض الجانبية لأسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين؟

• ارتفاع ضغط الدم.
• انخفاض ضغط الدم.
• عدم انتظام دقات القلب.
• تضيق الأوعية المحيطية.
• الأرق.
• النعاس.
• رعشة.
• طفح جلدي.
• زيادة الشهية.
• جفاف الفم.
• الدوار والدوخة.
• اضطرابات الهضم والإمساك.
• غثيان وقيء.
• جفاف الأنف.
• الارتباك.

ما هي احتياطات استخدام أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين؟

يستخدم أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مشاكل الجهاز التنفسي المزمنة مثل الربو.
• الجلوكوما ضيقة الزاوية.
• المرضى النفسيين كالاكتئاب والأمراض العقلية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• انسداد عنق المثانة.
• يجب الحذر عند استخدامه مع الأطفال، فقد يسبب لهم الدواء حالة من الإثارة والتهيج.

أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين والحمل: ينصح بعدم تناول الدواء أثناء فترة الحمل إلا في الضرورة وتحت الإشراف الطبي.

أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين والرضاعة: يمر أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين إلى الرضيع عبر حليب الثدي، لذا لا يوصى باستعماله.

ما هي التداخلات الدوائية لأسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين مع الأدوية التالية:

• الأدوية الموضعية التي تحتوي على ديفينهيدرامين.
• مميعات الدم مثل وارفارين.
• إيليجلوستات: يرفع ديفينهيدرامين من تأثيره.
• إيوبينيجوين: يرفع فينيل افرين من تأثيره.
• مضادات القلق، والمنومات، والعقاقير التي لها تأثير مهدئ، مثل بنزوديازيبين.
• أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول: قد يؤدي ذلك إلى ضعف كبدي شديد.

ما هي جرعات أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين وطرق الاستعمال؟

الأقراص:

• الجرعة المعتادة: 2 قرص كل 4 ساعات.
• الجرعة القصوى: 12 قرص خلال 24 ساعة.

الشراب:

• 20 مل كل 4 ساعات، ولا يجب تجاوز 6 جرعات خلال 24 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لأسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين؟

• أقراص فموية بتركيز:
  • 325 ملغ أسيتامينوفين، 25 ملغ ديفينهيدرامين، 5 ملغ فينيل افرين.
  • 325 ملغ أسيتامينوفين، 12.5 ملغ ديفينهيدرامين، 5 ملغ فينيل افرين.
  • 650 ملغ أسيتامينوفين، 25 ملغ ديفينهيدرامين، 10 ملغ فينيل افرين.
• شراب فموي بتركيز:
  • 160 ملغ أسيتامينوفين، 6.25 ملغ ديفينهيدرامين، 2.5 ملغ فينيل افرين / 5مل.
  • 160 ملغ أسيتامينوفين، 12.5 ملغ ديفينهيدرامين، 2.5 ملغ فينيل افرين / 5مل.

ما هي ظروف تخزين أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، فينيل افرين

يوصى بتوخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بأي فعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور أعراض جديدة، أو ازدياد الألم، أو السعال، أو ظهور طفح جلدي وصداع مستمر، أو استمرار الأعراض لأكثر من 7 أيام.

هل تحتاج إلى جميع مكونات التركيبة؟

قبل اختيار دواء مركب للبرد، فكر في الأعراض التي تزعجك فعلا. إذا كان لديك ألم فقط دون رشح أو احتقان، فقد يناسبك مستحضر أحادي المكون بدلا من تناول مواد إضافية لا تحتاج إليها. يساعدك الصيدلي على اختيار العلاج وتحديد الجرعة المناسبة بحسب حالتك وتركيز العبوة.

هذه التركيبة تخفف بعض الأعراض، لكنها لا تقضي على الفيروس المسبب للبرد أو الإنفلونزا، ولا تعالج عدوى الجيوب الأنفية البكتيرية. كذلك لا تستخدم لعلاج نوبة الربو أو ضيق التنفس؛ فوجود صفير أو صعوبة في التنفس يحتاج إلى تقييم وعلاج مناسبين، وليس الاكتفاء بدواء للبرد.

ماذا تعرف عن فعالية فينيل افرين الفموي؟

راجعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الأدلة المتعلقة بفينيل افرين المتناول عن طريق الفم، وخلصت إلى أن البيانات لا تدعم فعاليته في تخفيف احتقان الأنف عند استخدامه وفق الجرعات الموصى بها. يتعلق هذا التقييم بالمكون الفموي، ولا يعني أن بقية مكونات التركيبة لا تؤدي وظائفها.

إذا بقي الأنف مسدودا، فلا تزد الكمية من تلقاء نفسك بحثا عن تحسن؛ فهذا يزيد تعرضك لجميع المكونات دون ضمان فائدة إضافية. يمكن سؤال الصيدلي عن محلول ملحي للأنف أو بديل يناسب حالتك الصحية.

كيف تتجنب أخطاء تناول مستحضرات البرد؟

قد تختلف تركيبة المنتجات التي تحمل أسماء تجارية متشابهة، بل قد تختلف عبوة النهار عن عبوة الليل. اقرأ قائمة المواد الفعالة في كل مرة، ولا تعتمد على لون العبوة أو على تعليمات منتج سبق أن استعملته.

• الأسيتامينوفين والباراسيتامول اسمان للمادة نفسها. عند مراجعة أدويتك، ابحث عن الاسمين، بما في ذلك المسكنات وأكياس المشروبات المخصصة للبرد.
• إذا كنت تستخدم سائلا، فقسه بأداة القياس المرفقة أو بسرنجة فموية مناسبة، وليس بملعقة المطبخ. اتبع تعليمات الرج إن كانت مكتوبة على العبوة.
• لا تستخدم التركيبة لمجرد المساعدة على النوم، ولا تعطها لطفل بهدف تهدئته.
• تجنب المشروبات الكحولية؛ فقد تزيد النعاس وضعف الانتباه، وترتبط أيضا بزيادة مخاطر أذية الكبد مع الأسيتامينوفين.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عندما يكون الاستخدام عند الحاجة، لا يلزم تعويض جرعة لم تتناولها إذا زالت الأعراض. وإذا وصف الطبيب مواعيد محددة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تجمع جرعتين للتعويض.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو اكتشفت أنك جمعت مستحضرين يحتويان على الأسيتامينوفين، فاتصل فورا بمركز السموم المحلي أو اطلب الرعاية الطبية، حتى لو كنت تشعر أنك بخير. قد تبدأ إصابة الكبد دون علامات واضحة، والتدخل المبكر مهم. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوات لإطلاع الفريق الطبي عليها.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا ينبغي انتظار زوالها في المنزل. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور العلامات التالية، واتصل بالطوارئ إذا كانت الأعراض شديدة.

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو الإغماء؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• احمرار جلدي مع بثور أو تقشر، أو تقرحات بالفم؛ فقد يرتبط الأسيتامينوفين نادرا بتفاعلات جلدية خطيرة.
• اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو ألم مستمر في أعلى البطن؛ وهي علامات محتملة لمشكلة بالكبد.
• ألم بالصدر، أو خفقان شديد، أو تشنجات، أو صعوبة في إيقاظ الشخص.
• عدم القدرة على التبول، أو ألم مفاجئ بالعين مع تشوش الرؤية.

اعتبارات خاصة لكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير الديفينهيدرامين على الذاكرة والانتباه والتوازن. حتى تناول الدواء مساء قد يترك نعاسا عند الاستيقاظ، ويزيد احتمال السقوط عند النهوض ليلا إلى الحمام.

إذا كان المريض يعاني مشكلات في الذاكرة أو سبق أن تعرض للسقوط، فالأفضل مراجعة الصيدلي قبل اختيار هذه التركيبة. يمكن البحث عن علاج أبسط للأعراض الموجودة، مع مراجعة قائمة الأدوية كاملة لتقليل تراكم التأثيرات المهدئة.