أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين

ما هو دواء أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين

هذا الدواء المركب يحتوي على:

• أسيتامينوفين: يستخدم لتخفيف الألم وخفض درجة الحرارة.
• فينيرامين: مضاد للهستامين يتمتع بخصائص مضادة للكولين، يستخدم في علاج حمى القش والارتكاريا، وله خصائص مهدئة. يستخدم أحيانًا في صورة أقراص منومة دون وصفة طبية.
• فينيل إفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين، يمكن أن يزيد ضغط الدم ويخفف آلام البواسير. عند استخدامه عن طريق الفم، يزيل احتقان الأنف الناتج عن نزلات البرد وحمى القش.

ما هي استخدامات أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يستخدم أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين في الحالات الآتية:

• الأمراض المعدية الالتهابية مثل الأنفلونزا.
• نزلات البرد.
• الحمى.
• الصداع.
• احتقان الأنف.
• العطس.
• آلام العضلات.

ما هي موانع استخدام أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يمنع استخدام أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• المياه البيضاء على العين.
• تضخم البروستاتا.
• انسداد عنق المثانة.
• قرحة هضمية.
• قصور الكبد الشديد.
• خلال أسبوعين من تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يستخدم أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين بحذر في الحالات الآتية:

• المرضى المسنين.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مرض عضلة القلب.
• بطء القلب.
• انسداد القلب الجزئي.
• تصلب الشرايين الشديد.

ما هي التداخلات الدوائية لأسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين مع الأدوية التالية:

• أميبرامين.
• أموكسابين.
• كابيرجولين.
• كلوميبرامين.
• ديسفلوران.
• ديسيبرامين.
• ثنائي هيدرو ارغوتامين.
• دوكسابرام.
• دوكسيبين.
• الأثير.
• إتوميديت.
• إيميبرامين.
• الأيزوفلوران.
• لوفيبرامين.
• لونافارنيب.
• مابروتيلين.
• ميثوكسي فلوران.
• ميثيلرجونوفين.
• ميتوكلوبراميد داخل الأنف.
• نورتريبتيلين.
• بيكسيدارتينيب.
• بريمومانيد.
• البروبوفول.

ما هي جرعات أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

أعراض الحساسية ونزلات البرد: عبوة واحدة في ربع لتر من الماء الساخن، تستهلك كاملة في حوالي 10-15 دقيقة.

ما هي الأشكال الدوائية لأسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يأتي في صورة: مسحوق: 325 ملغ اسيتامينوفين / 20 ملغ فينيرامين / 10 ملغ فينيل إفرين/ كيس.

ما هي ظروف تخزين أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور تذكرها إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا. في هذه الحالة، تخطى الجرعة المفتقدة وخذ الجرعة التالية في موعدها المحدد. لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

ما الذي يمكن توقعه من هذا المستحضر المركب؟

هذه التركيبة مخصصة لتخفيف مجموعة من الأعراض، وليست علاجا يقضي على الفيروس المسبب للبرد أو الإنفلونزا. انخفاض الحرارة أو تحسن الصداع لا يعني أن العدوى انتهت، لذلك تبقى الراحة وشرب السوائل بحسب حالتك الصحية جزءا من العناية بنفسك. ولا يغني استعمالها عن تقييم الطبيب إذا كانت الأعراض شديدة أو كنت من الفئات المعرضة لمضاعفات الإنفلونزا.

إذا كان ما يزعجك عرضا واحدا فقط، مثل الصداع دون عطس أو احتقان، فاسأل الصيدلي عن مستحضر بمكون واحد بدلا من تناول مواد لا تحتاج إليها. وجود مكونات أكثر لا يجعل العلاج أفضل لكل شخص، وقد يزيد احتمال النعاس أو التداخلات الدوائية.

أما فينيل إفرين المتناول عن طريق الفم، فقد خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم فعاليته في إزالة احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. هذا التقييم يخص فعاليته الفموية، ولا يعني أن بقية مكونات المستحضر غير فعالة. إذا بقي الأنف مسدودا، فلا تزد الكمية من تلقاء نفسك، بل ناقش بديلا مناسبا مع الصيدلي.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون أن تنتبه؟

قد تتناول مشروبا للبرد ثم تأخذ مسكنا للصداع قبل النوم، وتظن أنهما دواءان مختلفان تماما. لكن الأسيتامينوفين هو نفسه الباراسيتامول، وقد يوجد في كليهما. لهذا السبب، اقرأ خانة المواد الفعالة في كل عبوة، ولا تعتمد على الاسم التجاري أو اختلاف شكل المنتج.

الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالتك، ولا يصح نقل تعليمات عبوة إلى أخرى لمجرد تشابه الأسماء. وعند شراء منتج جديد، اصطحب صور الأدوية التي تستعملها ليسهل التأكد من عدم تكرار المكونات.

• لا تجمع هذا المستحضر مع منتج آخر يحتوي على الأسيتامينوفين أو الباراسيتامول دون توجيه طبي.
• تحقق من أدوية البرد الليلية وأدوية الحساسية؛ فقد تضيف مضاد هيستامين آخر يزيد النعاس وجفاف الفم.
• تجنب إضافة مزيل احتقان آخر من تلقاء نفسك، خصوصا إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو الخفقان.

النعاس وجفاف الفم: احتياطات تناسب يومك

قد يسبب الفينيرامين النعاس والدوخة وتشوش الرؤية، حتى لو أخذت المستحضر على هيئة مشروب دافئ يبدو مألوفا. لا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات خطرة إلى أن تعرف تأثيره عليك. وإذا أحسست بثقل في العينين أو بطء في التركيز، فاعتبر ذلك سببا لتأجيل القيادة، لا عرضا يمكن تجاهله.

قد يظهر أيضا جفاف الفم أو الإمساك أو الغثيان. يمكن تخفيف جفاف الفم برشفات من الماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك، وقد يفيد تناول المستحضر مع الطعام عند حدوث انزعاج بالمعدة، ما لم تنص النشرة على غير ذلك. راجع الصيدلي إذا استمرت هذه الأعراض أو أثرت في نشاطك المعتاد.

• تجنب الكحول؛ فقد يزيد النعاس ويزيد مخاطر أذية الكبد المرتبطة بالأسيتامينوفين.
• لا تستخدم التركيبة لمجرد المساعدة على النوم، لأنها تحتوي على مكونات أخرى لا حاجة لها لهذا الغرض.
• قد يظهر لدى بعض الأشخاص توتر أو أرق بدلا من الشعور بالهدوء، ويستدعي ذلك مراجعة ملاءمة المستحضر.

معلومات صحية وأدوية تستحق مراجعة إضافية

أخبر الصيدلي إذا كنت مصابا بارتفاع ضغط الدم أو السكري أو مرض بالكلى، أو إذا سبق أن واجهت صعوبة في التبول. وجود هذه الحالات قد يغير اختيار علاج البرد، حتى لو كنت قد استخدمت مستحضرا مشابها سابقا دون مشكلة.

وبخصوص أمراض العين، فإن التحذير المرتبط بمضادات الهيستامين ذات التأثير المضاد للكولين يخص خصوصا الزرق ضيق الزاوية، المعروف ضمن حالات المياه الزرقاء، وليس المياه البيضاء بحد ذاتها. إذا لم تكن متأكدا من تشخيصك، اعرض اسم مرض العين أو علاجها على الصيدلي قبل الاستخدام.

• المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية قد تزيد النعاس وضعف الانتباه عند جمعها مع الفينيرامين.
• بعض أدوية المثانة والأدوية ذات التأثير المضاد للكولين قد تزيد الإمساك وجفاف الفم وصعوبة التبول.
• إذا كنت تستخدم الوارفارين، فاستشر الطبيب قبل تكرار تناول الأسيتامينوفين بانتظام؛ فقد يؤثر ذلك في متابعة سيولة الدم.
• لا توقف دواء مزمنا لتتمكن من تناول علاج للبرد؛ اطلب اختيار بديل متوافق معه.

الحمل والرضاعة والأطفال وكبار السن

كون الباراسيتامول قد يستخدم أثناء الحمل عند الحاجة لا يعني أن هذه التركيبة الكاملة مناسبة للحامل. ينبغي مراجعة الطبيب أو الصيدلي قبل استعمالها أثناء الحمل أو الرضاعة، لأن تقييم الأمان يشمل الفينيرامين وفينيل إفرين أيضا. وقد تؤثر بعض مكونات أدوية البرد في إدرار الحليب أو تسبب النعاس للرضيع، لذلك يفضل اختيار علاج يستهدف العرض المطلوب فقط عند الحاجة.

للأطفال، تختلف ملاءمة مستحضرات البرد المركبة بحسب العمر وتركيز المنتج وتعليمات نشرته. لا تعط الطفل جزءا من كيس مخصص للبالغين على سبيل التخمين، ولا تستخدم الدواء لتهدئته أو مساعدته على النوم.

أما كبير السن فقد يكون أكثر تأثرا بالدوخة والتشوش واحتباس البول، مما قد يزيد خطر السقوط عند النهوض ليلا. وجود هذه المخاطر يستحق مناقشة بدائل أقل تسببا بالنعاس، خصوصا عند استعمال عدة أدوية.

متى تتوقف عن الدواء وتطلب المساعدة؟

لا تنتظر إذا ظهرت علامات تفاعل خطير. أوقف المستحضر واطلب تقييما عاجلا عند حدوث تورم بالوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر بالجلد. وقد تحدث تفاعلات جلدية خطيرة مع الأسيتامينوفين حتى لدى شخص سبق أن تناوله دون مشكلة.

• ألم الصدر أو الخفقان الشديد أو الإغماء يستدعي مساعدة طبية عاجلة.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو تشوش الرؤية، أو العجز عن التبول، يحتاج إلى تقييم سريع.
• اصفرار الجلد أو العينين، والبول الداكن، وألم البطن المستمر علامات تستدعي مراجعة عاجلة لاحتمال وجود مشكلة بالكبد.
• راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو ساءت الأعراض، أو تحسنت ثم عادت بقوة، أو صاحبها ضيق نفس أو صعوبة في شرب السوائل.

ماذا تفعل عند الاشتباه بتناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو اكتشفت أنك جمعت أكثر من منتج يحتوي على الباراسيتامول، فاتصل فورا بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطارئة، حتى لو كنت تشعر بأنك بخير. أذية الكبد قد تتأخر علاماتها، وغياب الغثيان أو الألم لا ينفي الخطر.

لا تحاول إحداث القيء ولا تنتظر ظهور الأعراض. اصطحب العبوات أو صورها، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة؛ فهذه المعلومات تساعد الفريق الطبي على اتخاذ القرار المناسب بسرعة.