أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين

ما هو دواء أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين

هذا الدواء المركب يحتوي على:

• أسيتامينوفين: يستخدم لتخفيف الألم وخفض درجة الحرارة.
• فينيرامين: مضاد للهستامين، يتمتع بخصائص مضادة للكولين. يستخدم في علاج حمى القش والارتكاريا، ويمتلك خصائص مهدئة. يستخدم في بعض الأحيان في صورة أقراص منومة دون وصفة طبية.
• فينيل إفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين. يمكن عن طريقه زيادة ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير. عند استخدامه عن طريق الفم، يزيل احتقان الأنف الناتج عن نزلات البرد وحمى القش.

ما هي استخدامات أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يستخدم أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين في الحالات الآتية:

• الأمراض المعدية الالتهابية مثل الانفلونزا.
• نزلات البرد.
• الحمى.
• الصداع.
• احتقان الأنف.
• العطس.
• آلام العضلات.

ما هي موانع استخدام أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يمنع استخدام أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• المياه البيضاء على العين.
• تضخم البروستاتا.
• انسداد عنق المثانة.
• قرحة هضمية.
• قصور الكبد الشديد.
• خلال أسبوعين من تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يستخدم أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين بحذر في الحالات الآتية:

• المرضى المسنين.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مرض عضلة القلب.
• بطء القلب.
• انسداد القلب الجزئي.
• تصلب الشرايين الشديد.

ما هي التداخلات الدوائية لأسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين مع الأدوية التالية:

• أميتربتيلين.
• أموكسابين.
• كابيرجولين.
• كلوميبرامين.
• ديسفلوران.
• ديسيبرامين.
• ثنائي هيدرو ارغوتامين.
• دوكسابرام.
• دوكسيبين.
• الأثير.
• إتوميديت.
• إيميبرامين.
• الأيزوفلوران.
• لوفيبرامين.
• لونافارنيب.
• مابروتيلين.
• ميثوكسي فلوران.
• ميثيلرجونوفين.
• ميتوكلوبراميد داخل الأنف.
• نورتريبتيلين.
• بيكسيدارتينيب.
• بريمومانيد.
• البروبوفول.

ما هي جرعات أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

أعراض الحساسية ونزلات البرد: عبوة واحدة في ربع لتر من الماء الساخن، تستهلك بالكامل في حوالي 10-15 دقيقة.

ما هي الأشكال الدوائية لأسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يأتي في صورة:

مسحوق: 325 ملغ اسيتامينوفين / 20 ملغ فينيرامين / 10 ملغ فينيل إفرين/ كيس.

ما هي ظروف تخزين أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسيتامينوفين، فينيرامين، فينيل إفرين

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا. في هذه الحالة، يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المحدد. لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما حدوده؟

هذه التركيبة مخصصة لتخفيف مجموعة من الأعراض، وليست علاجا للفيروس المسبب لنزلة البرد أو الإنفلونزا. لذلك قد تشعر بتحسن الصداع والرشح بينما تستمر العدوى في مسارها المعتاد. تحسن الحرارة بعد تناول الدواء لا يعني بالضرورة زوال المرض، ولا يغني عن التقييم الطبي إذا كانت حالتك تتدهور.

إذا كان عرضك الوحيد هو الصداع مثلا، فقد يكون مستحضر بمكون واحد أنسب من تركيبة تعرضك لتأثيرات مواد لا تحتاجها. ناقش أعراضك الفعلية مع الصيدلي، خصوصا إذا كنت تستخدم أكثر من منتج للبرد.

وبخصوص فينيل إفرين الذي يؤخذ عن طريق الفم، خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأدلة المتاحة إلى عدم دعم فعاليته لإزالة احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. لا تحاول تعويض ضعف الاستجابة بزيادة الكمية؛ اسأل الصيدلي عن الخيارات المناسبة، ومنها المحلول الملحي للأنف.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون قصد؟

قد تتناول مشروبا للبرد مساء، ثم تضيف مسكنا للصداع أو مستحضرا ليليا دون الانتباه إلى احتوائها على المادة نفسها. الأسيتامينوفين هو الباراسيتامول أيضا؛ اختلاف الاسم على العبوة لا يعني أنهما دواءان مختلفان. الجمع بينهما قد يعرض الكبد لضرر خطير.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمنتج وحالتك الصحية. لا تعتمد على تعليمات عبوة قديمة أو علامة تجارية أخرى، لأن التركيبات والتركيزات قد تختلف.

• راجع خانة المواد الفعالة في كل مسكن ودواء للبرد أو الحساسية قبل الجمع بينها.
• لا تضف مضاد هيستامين أو مزيل احتقان آخر من نفسك، حتى لو كان متاحا دون وصفة.
• إذا كانت لديك عبوات متعددة ولا تعرف أيها يتداخل مع الآخر، خذها إلى الصيدلية أو اعرض صور ملصقاتها على الصيدلي.

النعاس والقيادة والآثار التي قد تلاحظها

قد يسبب فينيرامين النعاس والدوخة وتشوش الرؤية وجفاف الفم أو الإمساك. لا تقد السيارة ولا تستخدم آلات أو أدوات حادة حتى تعرف تأثير المستحضر عليك. تناوله قبل الخروج للعمل لا يضمن بقاء انتباهك طبيعيا، وقد يستمر الشعور بالخمول بعد تحسن أعراض البرد.

في المقابل، قد تظهر العصبية أو صعوبة النوم أو الخفقان لدى بعض الأشخاص بسبب المكون المزيل للاحتقان. لا تستخدم التركيبة لمجرد مساعدتك على النوم، ولا تضف منوما لمواجهة الأرق الناتج عنها دون استشارة.

• يمكن تخفيف جفاف الفم برشفات الماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك.
• تجنب الكحول؛ فقد يزيد النعاس ويرفع خطر أذية الكبد المرتبطة بالأسيتامينوفين.
• إذا كان الدوار شديدا، أو ظهر خفقان مزعج، فتوقف عن الاستخدام واطلب المشورة الطبية.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا ينبغي التعامل معها باعتبارها جزءا عاديا من نزلة البرد. اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الإغماء. كذلك تستدعي آلام الصدر أو الخفقان الشديد المصحوب بدوار تقييما عاجلا.

• أوقف الدواء واطلب رعاية فورية إذا ظهر طفح مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات بالفم؛ فقد ترتبط مستحضرات الأسيتامينوفين بتفاعلات جلدية خطيرة نادرة.
• اصفرار الجلد أو العينين، والبول الداكن، وألم البطن المستمر قد تشير إلى مشكلة في الكبد وتحتاج إلى تقييم سريع.
• العجز عن التبول، أو ألم العين المفاجئ مع تشوش الرؤية أو رؤية هالات حول الضوء، يستلزمان مراجعة عاجلة.

معلومات صحية إضافية يحتاجها الصيدلي

أخبر الصيدلي إذا كنت تعاني ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو مرضا بالكلى، أو إذا كنت تتناول الكحول بانتظام. هذه المعلومات قد تغير اختيار العلاج، حتى لو كانت أعراض البرد بسيطة. وقد تحتوي بعض مساحيق المشروبات على السكر أو الصوديوم؛ راجع المكونات غير الفعالة إذا كانت لديك قيود غذائية.

وللتوضيح بشأن أمراض العين: التحذير المعروف مع مضادات الهيستامين ذات التأثير المضاد للكولين يتعلق خصوصا بالزرق ضيق الزاوية، وليس المياه البيضاء بحد ذاتها. إذا لم تعرف نوع مرض العين لديك، لا تفترض أن الحكم واحد؛ استشر طبيب العيون أو الصيدلي.

تداخلات يومية قد لا تنتبه إليها

المهدئات والمنومات والمسكنات الأفيونية وبعض أدوية القلق قد تزيد النعاس وضعف الانتباه عند استخدامها مع فينيرامين. وقد يزداد جفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول عند جمعه مع أدوية أخرى لها تأثير مضاد للكولين، مثل بعض علاجات فرط نشاط المثانة.

إذا كنت تستخدم الوارفارين، فاستشر المختص قبل تكرار تناول مستحضر يحتوي على الأسيتامينوفين؛ فقد يؤثر الاستخدام المنتظم في ضبط مفعول مضاد التخثر. لا توقف علاجك المعتاد بنفسك، بل اطلب اختيار علاج للأعراض يتوافق معه.

الحمل والرضاعة واستخدامه للأطفال

ملاءمة الأسيتامينوفين وحده عند الحاجة لا تعني أن هذه التركيبة كلها مناسبة للحامل. يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدامها أثناء الحمل، لأن القرار يشمل مضاد الهيستامين ومزيل الاحتقان أيضا.

أثناء الرضاعة، قد تؤثر بعض مكونات التركيبة في إدرار الحليب أو تسبب نعاسا لدى الرضيع؛ لذلك لا تبدأي بها دون استشارة، خاصة في بداية الرضاعة أو مع رضيع حديث الولادة.

لا تعط الطفل جزءا من كيس مخصص للبالغين باجتهاد شخصي. صلاحية الاستخدام تعتمد على عمر الطفل ونشرة المستحضر، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي. وقد تسبب مضادات الهيستامين إثارة أو تهيجا لدى بعض الأطفال بدلا من النعاس.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو جمعت بالخطأ عدة منتجات تحتوي على الأسيتامينوفين، فاتصل فورا بمركز السموم المحلي أو توجه إلى الطوارئ، حتى لو كنت تشعر أنك بخير. قد تتأخر علامات أذية الكبد، وانتظار ظهورها قد يؤخر العلاج.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم علاجا منزليا. خذ العبوات معك، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية إن أمكن، دون تأخير طلب المساعدة لجمع هذه المعلومات.

متى تحتاج أعراض البرد نفسها إلى تقييم؟

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت بعد تحسن، أو ازدادت الأعراض بدلا من انحسارها. ضيق التنفس، والجفاف، والارتباك، والصداع الشديد المصحوب بتيبس الرقبة تستدعي تقييما عاجلا، ولا يكفي معها الاستمرار في تخفيف الأعراض.

إذا كنت ضعيف المناعة أو مصابا بمرض مزمن مهم، فاطلب المشورة مبكرا عند الاشتباه بالإنفلونزا؛ فقد تحتاج علاجا موجها لا توفره هذه التركيبة.