أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين
Acetaminophen, Chlorpheniramine, Dextromethorphan, Phenylpropanolamine
دواء مركب لعلاج أعراض البرد والحساسية، يتطلب الحذر واستشارة الطبيب قبل الاستخدام.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تخفف التركيبة الحمى والألم والسعال وسيلان الأنف والاحتقان، لكنها لا تعالج سبب العدوى.
- طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقف تسويق المستحضرات المحتوية على فينيل بروبانولامين لارتباطه بخطر السكتة الدماغية النزفية.
- لا تجمع المستحضر مع أدوية أخرى تحتوي على باراسيتامول أو المكونات نفسها، تجنبا لتكرارها وخطر التسمم.
- قد يسبب الدواء النعاس والدوخة؛ تجنب القيادة إذا تأثر انتباهك، ولا تفترض أن المكون المنبه يلغي النعاس.
- بعض مضادات الاكتئاب والترامادول تتداخل مع دكسترومثورفان وقد تسبب متلازمة السيروتونين.
- عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى دون ظهور أعراض.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين
هذا الدواء يحتوي على الأسيتامينوفين، المعروف أيضاً باسم باراسيتامول، وهو خافض للحرارة ومسكن للألم. كما يحتوي على الكلورفينيرامين، وهو مضاد للهيستامين يخفف أعراض الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، يتضمن الدواء الدكسترومثورفان، وهو مثبط للسعال، والفينيل بروبانولامين، الذي يعمل كمضاد للاحتقان عن طريق تضييق الأوعية الدموية في الأنف.
ما هي استخدامات أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين؟
يستخدم هذا الدواء للتخلص من أعراض نزلات البرد، مثل:
- سيلان الأنف.
- الكحة أو السعال.
- الصداع.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- دماع العين أو سيلان الدموع.
كذلك، قد يستخدم للتخلص من أعراض الحساسية.
ما هي موانع استخدام أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين؟
يجب تجنب استعمال هذا الدواء إذا كان المريض يعاني حساسية تجاه أي من المواد الفعالة الموجودة فيه. كما ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول الدواء إذا كان الشخص يعاني من تضخم البروستاتا، أو الكحة المزمنة، أو السعال المصحوب بكمية كبيرة من البلغم. يجب إخبار الصيدلي بكافة المشكلات الصحية التي يعاني منها المريض، حيث أن هذه ليست قائمة شاملة لجميع موانع الاستعمال.
ما هي احتياطات استخدام أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين؟
ينصح بأخذ الحيطة والحذر عند تناول هذا الدواء من قبل متعاطي الكحول، حيث قد يتضرر الكبد نظراً لاحتوائه على مادة باراسيتامول. يجب الانتباه عند القيادة أو استخدام الآلات، لأن الدواء قد يسبب الدوار أو الدوخة في بعض الحالات.
ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول الحامل لهذا الدواء.
قد ينتقل هذا الدواء عبر لبن الرضاعة، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناوله من قبل المرضع.
ما هي التداخلات الدوائية لأسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين؟
قد تحدث بعض التداخلات الدوائية عند تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى تحتوي على باراسيتامول أو أي من المواد الفعالة الموجودة فيه. يجب الانتباه عند تناول أدوية مهدئة، أو منومة، أو أي أدوية أخرى تؤثر على التركيز عند تناول هذا العقار.
كذلك، ينصح بتجنبه في حال تناول أدوية من عائلة مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، وبعد التوقف عن تناولها بمدة أسبوعين.
يجب إخبار الصيدلي بكافة الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض للتأكد من عدم وجود تعارضات دوائية أخرى، خاصة الأدوية المضادة للتجلط.
ما هي جرعات أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟
يجب استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة للمريض، إذ قد تتغير في بعض الحالات، خاصة عند شرب المشروبات الكحولية. ولكن، الجرعة الاعتيادية لمن تجاوز 12 عاماً هي قرصين كل 4 - 6 ساعات.
ينصح بتناول الدواء لمدة لا تزيد عن 7 أيام، ولا بد من التحدث إلى الطبيب عند استمرار الأعراض أكثر من ذلك.
ماذا أفعل إذا نسيت تناول جرعة؟
يجب تناول الدواء فور التذكر، ولكن يمكن تجاوز هذه الجرعة إذا اقترب موعد الجرعة التالية، مع منع مضاعفة كمية الدواء.
ما هي الأشكال الدوائية لأسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين؟
يتوفر هذا الدواء على هيئة أقراص فموية.
ما هي ظروف تخزين أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين؟
يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن متناول أيدي الأطفال، وبعيداً عن الحرارة والرطوبة.
كيفية استخدام أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيل بروبانولامين
يجب تناول الدواء كما يصفه الطبيب أو الصيدلي، وينبغي شرب كوب من الماء معه. ينبغي التحدث مع الصيدلي أو الطبيب للتأكد من عدم وجود ما يمنع المريض من تناوله، مثل التعارضات الدوائية أو بعض الأمراض التي قد يكون المريض مصاباً بها، كما يجب استشارتهم في حال تناول المشروبات الكحولية.
اقرأ أيضاً: مراحل إدمان الكحول.
تنبيه مهم بشأن سلامة فينيل بروبانولامين
تحتوي هذه التركيبة على فينيل بروبانولامين، وهي مادة طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقف تسويق المستحضرات المحتوية عليها بسبب ارتباطها بخطر السكتة الدماغية النزفية. لذلك، لا تتعامل مع هذا المستحضر باعتباره خيارا معتادا لعلاج الزكام، حتى لو وجدت عبوة قديمة منه في المنزل أو سبق أن استخدمته دون مشكلة.
قد تختلف الحالة التنظيمية للمستحضر بين البلدان. قبل استعماله، اطلب من الصيدلي التحقق من وضعه لدى الجهة الرقابية المحلية واختيار بديل أنسب لا يحتوي على هذه المادة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، لكن تحديد الجرعة لا يلغي التحذير المتعلق بسلامة هذا المكون.
متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟
بعض الأعراض لا يصح تفسيرها على أنها مجرد تعب من نزلة البرد. أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهرت علامات عصبية مفاجئة، ولا تنتظر حتى تزول من تلقاء نفسها.
- صداع شديد ومفاجئ غير معتاد، أو ضعف أو خدر في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة في الكلام، أو تغير مفاجئ في الرؤية أو الاتزان؛ فقد تشير هذه العلامات إلى سكتة دماغية.
- ألم في الصدر، أو خفقان شديد مصحوب بإغماء أو ضيق نفس.
- تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد؛ فقد يدل ذلك على تفاعل تحسسي أو جلدي خطير.
- اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن، أو ألم واضح في أعلى البطن، وهي علامات تستدعي تقييما طبيا لاحتمال وجود مشكلة في الكبد.
آثار جانبية قد تلاحظها أثناء اليوم
قد يسبب الكلورفينيرامين جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية، بينما قد يصاحب الدكسترومثورفان غثيان أو انزعاج في المعدة. ويمكن أن يسبب المكون المضاد للاحتقان عصبية أو صعوبة في النوم أو تسارع ضربات القلب. وجود مكون يسبب النعاس وآخر قد يسبب الأرق لا يعني أن تأثيريهما يلغيان بعضهما.
إذا شعرت بجفاف الفم، فقد تساعد رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر. أما صعوبة التبول، أو ألم العين المصحوب بتشوش الرؤية، أو الإمساك الشديد، فتحتاج إلى تواصل طبي بدلا من الاكتفاء بعلاج العرض في المنزل.
حالات صحية تستدعي مراجعة خاصة قبل اختيار علاج للبرد
إذا كنت تتناول علاجا لضغط الدم أو لديك اضطراب في نبض القلب، فلا تفترض أن أدوية الزكام بعيدة عن تأثير هذه الأمراض. مزيلات الاحتقان قد ترفع الضغط أو تزيد الخفقان، ولهذا يجب اختيار البديل مع الطبيب أو الصيدلي.
- أخبر المختص إذا كنت تعاني مرضا في شرايين القلب، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو السكري.
- اذكر وجود الزرق، خصوصا ضيق زاوية العين، لأن مضادات الهيستامين قد تزيد مشكلات العين لدى بعض المرضى.
- أمراض الكبد والكلى قد تغير ملاءمة مكونات المستحضر، ولا يكفي الاعتماد على تعليمات عبوة مخصصة لشخص سليم.
تداخل إضافي مهم مع بعض مضادات الاكتئاب
قد يتداخل الدكسترومثورفان مع أدوية ترفع نشاط السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب ومسكن الترامادول، مما قد يؤدي إلى متلازمة السيروتونين. لا توقف علاجك النفسي لتتمكن من تناول دواء للبرد؛ اطلب بدلا مناسبا واذكر أسماء أدويتك بدقة.
تشمل العلامات المقلقة هياجا أو ارتباكا مع تعرق وحمى ورعشة أو تيبس عضلي وتسارع النبض. ظهور مجموعة من هذه الأعراض بعد الجمع بين الأدوية يستدعي تقييما عاجلا.
الأطفال وكبار السن: لماذا لا تناسبهم العبوة تلقائيا؟
لا تقس قرص البالغين لإعطائه لطفل من تلقاء نفسك. مستحضرات السعال والبرد المركبة ليست مناسبة لجميع الأعمار، وقد يسبب مضاد الهيستامين لدى بعض الأطفال إثارة وعصبية بدلا من النعاس. لا يستخدم المستحضر لمساعدة الطفل على النوم.
لدى كبار السن، قد يزيد الكلورفينيرامين الارتباك والإمساك واحتباس البول، وقد يرفع احتمال السقوط. ومع التحذير الخاص بفينيل بروبانولامين، تكون مراجعة قائمة الأدوية واختيار علاج يستهدف العرض المطلوب فقط أكثر ملاءمة من استخدام هذه التركيبة دون تقييم.
إذا تناولت كمية زائدة أو ابتلع طفل الدواء
اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، حتى لو بدا الشخص بخير. تسمم الأسيتامينوفين قد يؤذي الكبد قبل ظهور أعراض واضحة، ولا يمكن الحكم على الأمان اعتمادا على غياب الألم أو القيء.
خذ العبوة معك، وجهز معلومات عن وقت التناول والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر ظهور الأعراض، ولا تعط علاجا منزليا ظنا أنه يبطل مفعول الدواء.
هل تحتاج إلى كل هذه المكونات؟
هذا المستحضر يخفف أعراضا ولا يعالج سبب العدوى أو يغني عن تقييمها. إذا كان عرضك الوحيد انسداد الأنف، فلا توجد فائدة تلقائية من إضافة مسكن ومضاد هيستامين ومثبط للسعال. اسأل الصيدلي عن خيار أبسط وأكثر أمانا يناسب شكواك، وقد يساعد المحلول الملحي الأنفي في تخفيف الانسداد.
راجع الطبيب إذا صاحبت الأعراض صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر، أو عادت الحمى بعد تحسن، أو تدهورت حالتك بدلا من التحسن. كبت السعال ليس بديلا عن معرفة سبب هذه العلامات.
أسئلة شائعة
ما استخدام أسيتامينوفين وكلورفينيرامين ودكسترومثورفان وفينيل بروبانولامين؟
تستخدم هذه التركيبة لتخفيف أعراض البرد مثل الحمى والصداع والسعال وسيلان الأنف والاحتقان ودماع العين، وقد تخفف بعض أعراض الحساسية. لكنها لا تعالج سبب العدوى، ووجود فينيل بروبانولامين يستدعي اختيار بديل أنسب مع الصيدلي.
هل هذه التركيبة آمنة لعلاج الزكام؟
لا تتعامل معها كخيار معتاد للزكام؛ فقد طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقف تسويق المستحضرات المحتوية على فينيل بروبانولامين بسبب ارتباطه بالسكتة الدماغية النزفية. قد يختلف الوضع التنظيمي بين البلدان، لذلك اطلب من الصيدلي التحقق منه واختيار بديل لا يحتوي على هذه المادة، حتى لو سبق أن استخدمتها دون مشكلة.
هل يسبب هذا الدواء النعاس؟
نعم، قد يسبب الكلورفينيرامين النعاس والدوخة وتشوش الرؤية، مما يؤثر في القيادة أو تشغيل الآلات. وجود مزيل احتقان قد يسبب العصبية أو الأرق لا يلغي هذا التأثير، وقد تزيد المهدئات والمنومات ضعف الانتباه.
هل يمكن تناوله مع الباراسيتامول أو مضادات الاكتئاب؟
لا تجمعه مع الباراسيتامول أو دواء برد يحتوي على المكونات نفسها، لأن تكرارها قد يسبب التسمم وأذى الكبد. يجب تجنبه مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين وخلال أسبوعين من إيقافها، وقد يتداخل أيضا مع بعض مضادات الاكتئاب الأخرى والترامادول مسببا متلازمة السيروتونين. لا توقف علاجك النفسي لتناول دواء للبرد؛ اعرض قائمة أدويتك على الصيدلي لاختيار البديل.
هل يناسب الحامل أو المرضع أو الأطفال؟
لا يستخدم في الحمل أو الرضاعة دون مراجعة الطبيب لتقييم ملاءمته واختيار بديل أكثر أمانا. وللأطفال، لا تقس قرص البالغين من تلقاء نفسك ولا تستخدم المستحضر للمساعدة على النوم، خصوصا مع التحذير المتعلق بفينيل بروبانولامين.
ما الجرعة المناسبة وماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، لكن تحديدها لا يلغي تحذير السلامة الخاص بفينيل بروبانولامين. إذا وصف المختص المستحضر ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية ولا تضاعف الكمية.
متى تستدعي الأعراض بعد تناوله طلب الإسعاف؟
أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند صداع شديد ومفاجئ غير معتاد، أو ضعف في جانب من الجسم، أو اضطراب مفاجئ في الكلام أو الرؤية أو الاتزان. كذلك، يستدعي تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس، أو ألم الصدر، أو خفقان شديد مع إغماء أو ضيق نفس مساعدة عاجلة. وإذا تناولت كمية زائدة أو ابتلع طفل الدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم دون انتظار الأعراض.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل