أسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين

ما هو دواء أسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين

هذا الدواء مركب يحتوي على عدد من المواد الفعالة، من أهمها:

• الفلوسينولون: ينتمي إلى مجموعة الكورتيكوستيرويدات.
  يستخدم لتقليل الالتهاب والحكة عن طريق تضييق الأوعية الدموية ومنع إفراز المواد المسببة للالتهاب.
• ليدوكايين: ينتمي إلى مجموعة أدوية تعرف بالمخدر الموضعي.
  يعمل عن طريق الغلق المؤقت لمسارات إشارات الألم تجاه الأعصاب، مما يسبب الخدر ويزيل الألم في منطقة الدهان.

يتوفر هذا الدواء على شكل مرهم، أو جل، أو كريم، أو أقماع. بعد تطبيقه على الجلد، يخفف من الاحمرار، والانتفاخ، والألم، والحكة الناتجة عن التهاب الجلد، وحالات الأكزيما، والبواسير.

ما هي استخدامات أسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين؟

• علاج البواسير الداخلية والخارجية.
• علاج أكزيما منطقة الشرج، حيث يعمل على تقليل الألم والحكة بشكل تدريجي، ويعطي المريض شعورًا بالبرودة والراحة.
• يستخدم في حالات وجود شق شرجي أو بعد الجراحة الشرجية.
• يستخدم في حالات التهاب المستقيم.

ما هي موانع استخدام أسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الإصابة بعدوى في منطقة الشرج.
• وجود آفة في الشرج (مثل السل أو الزهري).

ما هي احتياطات استخدام أسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين؟

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
• فشل وظائف الكبد.
• الإصابة بالعدوى.

ما هي التداخلات الدوائية لأسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تحتوي على الكحول.
• الأدوية المستخدمة لعلاج حب الشباب والتي تسبب جفاف الجلد.

ما هي جرعات أسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين وطرق الاستعمال؟

• المرهم: يتم وضع الدهان على المنطقة المصابة بمعدل 2-3 مرات في اليوم.
• الأقماع: يتم استخدامها مرتين يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لأسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين؟

يتوفر هذا الدواء على شكل كريم، ومرهم، وجل، ولوشن، وأقماع. يتراوح تركيز الدواء في كل منها بين 0.0025% و 0.025%.

ما هي ظروف تخزين أسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين؟

يجب حفظ هذا الدواء في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسيتونيد الفلوسينولون، المينثول، سبجلات البزموث، ليدوكين

يجب تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العينين أو الأغشية المخاطية.

ينصح المريض بعدم وضع الدواء فوق الجروح المفتوحة أو المناطق المصابة بعدوى.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

قد تشعر براحة من الألم والحكة قبل أن تتحسن المشكلة المسببة لهما. هذا لا يعني أن البواسير أو الشق الشرجي قد شفي تماما؛ فالتخدير الموضعي يخفف الإحساس بالألم، لكنه لا يعالج الإمساك أو الضغط المتكرر أثناء التبرز. لذلك لا تجعل اختفاء الألم سببا لزيادة كمية المستحضر أو تمديد استعماله من تلقاء نفسك.

يساهم المينثول في الإحساس بالبرودة وتخفيف الحكة، بينما تستخدم سبجلات البزموث موضعيا لخصائصها القابضة والواقية للأنسجة. هذه الأدوار مساعدة لتخفيف الأعراض، ولا تجعل التركيبة علاجا للعدوى أو بديلا عن فحص النزف الشرجي غير المعروف السبب.

كيف تتأكد من استعمال الشكل المناسب؟

لا يكفي تشابه الاسم أو المكونات للحكم بأن العبوة تصلح للاستعمال داخل المستقيم. راجع النشرة وتحقق مما إذا كان المستحضر مخصصا للاستعمال الخارجي فقط أم للاستعمال الشرجي الداخلي أيضا. لا تدخل الكريم أو المرهم إلى الداخل إلا إذا كانت تعليمات العبوة تسمح بذلك، وباستخدام الأداة المخصصة إن وجدت. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي حسب المستحضر والحالة.

قبل التطبيق، نظف المنطقة بلطف وجففها بالتربيت بدلا من الفرك؛ فالفرك المتكرر قد يزيد الحكة والتهيج. اغسل يديك قبل الاستعمال وبعده، ولا تشارك أداة التطبيق مع شخص آخر. وإذا وصف العلاج بعد جراحة شرجية، فاتبع تعليمات الجراح بشأن موضع التطبيق والعناية بالجرح بدلا من الاجتهاد في طريقة الاستخدام.

• تجنب الصابون المعطر والمناديل المعطرة إذا كانت تثير حرقة أو حكة في المنطقة.
• لا تغط موضع الدهان بغطاء محكم إلا بتوجيه طبي، لأن ذلك قد يزيد امتصاص الكورتيكوستيرويد.
• لا تستخدم الخدر الناتج عن الدواء لتجاهل الاحتكاك أو الضغط المؤلم على المنطقة.

آثار جانبية تستحق الانتباه

قد يظهر لسع أو حرقة أو احمرار أو تهيج في موضع الاستخدام. إذا كان الانزعاج شديدا، أو استمر، أو ازدادت الحكة بعد كل استعمال، فأوقف المستحضر واستشر الطبيب أو الصيدلي؛ فقد يكون السبب تهيجا من أحد المكونات أو حساسية تلامسية، وليس تفاقم المرض وحده.

الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويد الموضعي قد يؤدي إلى ترقق الجلد وسهولة تهيجه، وقد يخفي علامات عدوى موجودة أو يساعد على تفاقمها. يزداد القلق عند استعمال كميات كبيرة أو وضع الدواء على أنسجة متضررة، لذلك لا تكرر العلاج كلما عادت الأعراض دون مراجعة سبب عودتها.

• اطلب الإسعاف عند حدوث تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح واسع مصحوب بدوار.
• الخفقان غير المعتاد، أو الارتباك، أو الرجفة، أو التشنجات بعد استعمال كمية زائدة قد تشير إلى تأثيرات خطيرة للمخدر الموضعي وتحتاج إلى تقييم عاجل.

لماذا لا ينصح بجمع عدة مستحضرات للبواسير؟

قد يبدو وضع كريم آخر مع تحميلة أو بخاخ مخدر طريقة أسرع للراحة، لكن اختلاف الأسماء التجارية لا يعني اختلاف المكونات. يمكن أن تحتوي هذه المنتجات على ليدوكايين أو كورتيكوستيرويد آخر، فتزداد الكمية المستخدمة دون قصد ويزداد احتمال التهيج أو الامتصاص الزائد.

اعرض العبوات أو صور مكوناتها على الصيدلي قبل الجمع بينها. واذكر خصوصا أي مخدر موضعي تستخدمه في مكان آخر من الجسم، وأدوية اضطراب نظم القلب؛ فتقييم التداخلات يعتمد على المكونات وكمية الاستخدام وسلامة الأنسجة، وليس على كون العلاج موضعيا فقط.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد الاستعمال، استخدم العلاج عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستعمال التالي؛ عندها تجاوز الموعد المنسي واستكمل الخطة الموصوفة. لا تضاعف الكمية ولا تجمع استعمالين لتعويض ما فات.

إذا وضعت كمية كبيرة على الجلد الخارجي، أزل الفائض بلطف دون فرك. أما عند ابتلاع المستحضر، أو استخدام كمية كبيرة داخل المستقيم، أو تعرض طفل له، فتواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ للحصول على إرشادات، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

أعراض لا ينبغي إخفاؤها بالمسكن الموضعي

ليس كل ألم أو نزف من الشرج ناتجا عن البواسير. راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة المحددة للعلاج، أو عادت سريعا بعد إيقافه، أو أصبح التبرز مؤلما بصورة تعطل يومك. زيادة الدهان قد تؤخر اكتشاف السبب بدلا من علاجه.

• نزف متكرر، أو تغير مستمر في عادات الإخراج، أو فقدان وزن غير مفسر يستدعي الفحص.
• ألم شديد متزايد مع حمى أو تورم أو خروج صديد يحتاج إلى تقييم عاجل لاحتمال وجود عدوى أو خراج.
• نزف غزير، أو براز أسود قطراني، أو دوخة وإغماء يستدعي طلب الرعاية العاجلة.

خطوات يومية تساعد على منع عودة الانزعاج

إذا كان الإمساك يزيد المشكلة، فاحرص على تناول الألياف تدريجيا وشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية، خاصة إن كانت لديك تعليمات بتقييد السوائل. لا تؤجل التبرز عند الشعور بالحاجة، وتجنب الشد والجلوس الطويل على المرحاض؛ مثل البقاء منشغلا بالهاتف بعد انتهاء التبرز.

قد يخفف الجلوس في ماء دافئ غير ساخن الانزعاج لدى بعض المرضى، مع تجفيف المنطقة بلطف بعد ذلك. وإذا بقي البراز صلبا رغم تعديل العادات، اسأل الصيدلي أو الطبيب عن العلاج المناسب للإمساك بدلا من الاعتماد على المخدر الموضعي لتحمل الألم.