أسيكلوفيناك

ما هو دواء اسيكلوفيناك

أسيكلوفيناك ينتمي إلى عائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بالإنجليزية: Non Steroidal Anti Inflammatory Drugs, NSAIDs)، التي تعمل على تخفيف الألم والالتهاب المرافق للأمراض من خلال منع إفراز المواد المسببة للالتهاب.

يستخدم أسيكلوفيناك في حالات الفصال العظمي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار، حيث يعمل على تثبيط أنزيم سيكلو أوكسيجينيز (بالإنجليزية: Cyclo- Oxygenase)، الذي يشارك في تصنيع البروستاجلاندين المسببة للألم، والتورم، والحمى، وغيرها من أعراض الالتهاب.

ما هي استخدامات اسيكلوفيناك؟

يستخدم أسيكلوفيناك لتخفيف الألم والالتهاب المصاحب للأمراض الروماتيزمية التالية:

• التهاب الفصال العظمي (بالإنجليزية: Osteoarthritis).
• التهاب الفقار المقسط (بالإنجليزية: Ankylosing Spondylitis).
• التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis).

ما هي موانع استخدام اسيكلوفيناك؟

يمنع استخدام أسيكلوفيناك في الحالات الآتية:

• عند التخطيط للحمل، أو خلال الحمل (وخاصة الثلث الأخير من الحمل).
• عند وجود فرط الحساسية لدواء أسيكلوفيناك.
• عند وجود نزيف معدي أو معوي مرتبط بالاستخدام السابق لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• وجود القرحة الهضمية النشطة.
• في حال وجود نزيف أو أي حالات مرضية نزفية.
• وجود أمراض القلب؛ مثل: فشل القلب الاحتقاني، أو مرض نقص تروية القلب، أو مرض الأوردة المحيطية، أو أمراض الأوعية المخية.

ما هي احتياطات استخدام اسيكلوفيناك؟

يوصى باستخدام دواء أسيكلوفيناك بحذر تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• وجود تاريخ للقرحة أو النزيف في الجهاز الهضمي.
• اضطرابات الجهاز الهضمي مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• مرضى الكبد والكلى.
• مرضى الربو أو الأمراض التحسسية الأخرى.
• أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، ومشاكل في تخثر الدم.
• الاضطراب الوراثي المعروف باسم البرفرية (بالإنجليزية: Porphyria).
• الحامل، أو المرضع، أو التي تخطط للحمل.
• الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة الحمامية المجموعية.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيكلوفيناك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ينصح بعدم الاستخدام المتزامن للاسيكلوفيناك مع الأدوية الآتية، كونها تتفاعل مع الاسيكلوفيناك وتؤدي إلى زيادة أو نقصان تأثير العلاج:

• الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب مثل الديجوكسين.
• الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (خافضات ضغط الدم).
• الأدوية المدرة للبول.
• الأدوية التي توقف تخثر الدم مثل الهيبارين والوارفارين.
• الأدوية الأخرى من عائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، والإيبوبروفين، والنابروكسين.
• المضادات الحيوية من عائلة الكوينولون، فقد يسبب الاستخدام المتزامن حدوث التشنجات.
• الليثيوم.
• دواء ميثوتريكسات.
• الستيرويدات القشرية (الكورتيزون).
• دواء ميفيبريستون.
• دواء زيدوفودين.

ما هي جرعات اسيكلوفيناك وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها يوميا من دواء أسيكلوفيناك هي 200 مغ، تؤخذ على شكل قرص بتركيز 100 مغ مرتين يوميا (قرص صباحا وقرص مساء).

ما هي الأشكال الدوائية لاسيكلوفيناك؟

يتوافر أسيكلوفيناك على شكل أقراص مغلفة بتركيز 100 مغ من المادة الفعالة، وبعبوات تحتوي على 10 أو 20 قرص.

ما هي ظروف تخزين اسيكلوفيناك؟

يحفظ الدواء بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.

ويحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيكلوفيناك

يؤخذ أسيكلوفيناك مع الطعام، ويجب ابتلاع القرص بالكامل مع كوب من الماء وعدم مضغ أو سحق الأقراص.

إذا نسيت أن تأخذ جرعة، فتناولها بمجرد أن تتذكرها (إلا إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية تقريبا، ففي هذه الحالة تناول الجرعة التالية عندما يحين موعدها وتجاهل الجرعة المنسية). لا تأخذ جرعتين معا لتعويض الجرعة الفائتة.

الاعراض الجانبية لاسيكلوفيناك

• الدوخة.
• عسر في الهضم.
• ألم في المعدة.
• حموضة (حرقة في المعدة).
• الإسهال.
• زيادة مستوى انزيمات الكبد في الدم.
• دوار
• عسر الهضم
• ألم المعدة
• إسهال
• زيادة أنزيمات الكبد
• حموضة

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا يصح انتظار زوالها في المنزل. أوقف أسيكلوفيناك واطلب تقييما طبيا عاجلا إذا ظهرت علامات نزيف أو حساسية شديدة، حتى لو كنت قد تناولته سابقا دون مشكلة. وقد يحدث نزيف الجهاز الهضمي دون ألم واضح يسبقه.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي، أو قيء يشبه تفل القهوة؛ فقد تشير هذه العلامات إلى نزيف في المعدة أو الأمعاء.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس والبلع، وهي علامات محتملة لتفاعل تحسسي شديد.
• طفح جلدي منتشر مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم؛ فلا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم الطبي.
• ألم مفاجئ في الصدر، أو ضيق نفس شديد، أو ضعف في جانب من الجسم، أو اضطراب الكلام؛ اتصل بالطوارئ فورا عند ظهورها.

ما المتابعة المطلوبة إذا استمر العلاج؟

إذا احتجت إلى العلاج لفترة ممتدة، فقد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وفحوص وظائف الكلى والكبد وصورة الدم. تساعد هذه المتابعة على اكتشاف تغيرات قد لا تشعر بها في البداية، ويحدد الطبيب مواعيدها بحسب حالتك والأدوية الأخرى التي تستخدمها.

تواصل مع الطبيب إذا لاحظت قلة البول، أو تورم القدمين، أو زيادة غير معتادة في الوزن خلال فترة قصيرة. كذلك يستدعي اصفرار العينين أو الجلد، أو البول الداكن، أو التعب الشديد غير المفسر مراجعة سريعة، بدلا من اعتبارها مجرد إرهاق يومي.

عند الإصابة بقيء أو إسهال شديد يمنعك من شرب السوائل كالمعتاد، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن التصرف قبل مواصلة العلاج؛ فالجفاف قد يزيد احتمال تضرر الكلى مع مضادات الالتهاب.

هل تسكين الألم يعني أن مرض المفاصل تحسن؟

قد تصبح الحركة أسهل ويخف الألم، لكن ذلك لا يعني أن سبب المرض قد زال. في التهاب المفاصل الروماتويدي مثلا، لا يحل المسكن محل الأدوية التي تستهدف نشاط المرض وتحد من تلف المفاصل. لا توقف علاجاتك الأخرى لأنك أصبحت تشعر براحة أكبر.

الهدف هو استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة لازمة، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي. إذا ظل الألم يمنعك من النوم أو ممارسة أنشطتك، أو احتجت إلى مسكن إضافي باستمرار، فاطلب مراجعة الخطة العلاجية بدلا من زيادة الكمية بنفسك. وقد يساعد العلاج الطبيعي والنشاط المناسب لحالتك ضمن خطة يضعها الفريق المعالج.

القيادة والعمل الذي يحتاج إلى تركيز

راقب استجابتك للدواء قبل قيادة السيارة أو استخدام الأدوات الحادة والآلات. إذا شعرت بنعاس أو اضطراب في الرؤية أو عدم اتزان، فتجنب هذه الأنشطة إلى أن تزول الأعراض. لا تختبر قدرتك على التركيز أثناء القيادة، خاصة عند بدء العلاج أو تغيير خطته.

تنبيهات إضافية لكبار السن والأطفال

كبار السن أكثر عرضة لبعض مضاعفات مضادات الالتهاب، وخصوصا نزيف الجهاز الهضمي ومشكلات الكلى. لذلك قد يحتاجون إلى متابعة أقرب، وقد يصف الطبيب دواء لحماية المعدة بحسب عوامل الخطورة. تناول الدواء مع الطعام لا يمنع حدوث القرحة أو النزيف.

لا تعط أقراصك لطفل أو مراهق يشكو من ألم مشابه. استخدام أسيكلوفيناك لدى الأطفال ليس خيارا روتينيا، ويحتاج إلى تقييم طبي واختيار علاج مناسب للعمر والحالة، لا إلى تقسيم جرعة البالغين بالاجتهاد.

ماذا تفعل عند تناول كمية أكبر من الموصوفة؟

إذا تناولت كمية زائدة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تنتظر حدوث ألم المعدة أو القيء أو النعاس لتقرر طلب المساعدة.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم علاجا منزليا لمعادلة الدواء. احتفظ بالعبوة واذكر للمختص الكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية الأخرى المستخدمة؛ فهذه المعلومات تساعده على تحديد التصرف المناسب.

أدوية قد لا يخطر ببالك ذكرها للصيدلي

اذكر أدوية الاكتئاب أيضا؛ فبعضها، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، قد يزيد احتمال النزيف عند جمعه مع مضادات الالتهاب. كما تحتاج أدوية تثبيط المناعة مثل السيكلوسبورين والتاكروليمس إلى مراجعة خاصة بسبب احتمال زيادة الضرر على الكلى.

لا توقف أي علاج مزمن من تلقاء نفسك عند اكتشاف تداخل محتمل. أحضر قائمة أدويتك أو صور عبواتها للصيدلي، ليحدد ما يحتاج إلى بديل أو مراقبة بالتنسيق مع الطبيب.