أسيكلوفيناك

ما هو دواء اسيكلوفيناك

أسيكلوفيناك ينتمي إلى عائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بالإنجليزية: Non Steroidal Anti Inflammatory Drugs, NSAIDs). هذه الأدوية تعمل على تخفيف الألم والالتهاب المصاحب للأمراض من خلال منع إفراز المواد المسببة للالتهاب.

يستخدم أسيكلوفيناك في حالات الفصال العظمي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار، حيث يعمل على تثبيط أنزيم سيكلو أوكسيجينيز (بالإنجليزية: Cyclo- Oxygenase)، الذي يشارك في تصنيع البروستاجلاندين المسببة للألم، والتورم، والحمى، وغيرها من أعراض الالتهاب.

ما هي استخدامات اسيكلوفيناك؟

يستخدم أسيكلوفيناك لتخفيف الألم والالتهاب المصاحب للأمراض الروماتيزمية التالية:

• التهاب الفصال العظمي (بالإنجليزية: Osteoarthritis).
• التهاب الفقار المقسط (بالإنجليزية: Ankylosing Spondylitis).
• التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis).

ما هي موانع استخدام اسيكلوفيناك؟

يمنع استخدام أسيكلوفيناك في الحالات الآتية:

• عند التخطيط للحمل، أو خلال الحمل (وخاصة الثلث الأخير من الحمل).
• عند وجود فرط الحساسية لدواء أسيكلوفيناك.
• عند وجود نزيف معدي أو معوي مرتبط بالاستخدام السابق لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• وجود القرحة الهضمية النشطة.
• في حال وجود نزيف أو أي حالات مرضية نزفية.
• وجود أمراض القلب؛ مثل: فشل القلب الاحتقاني، أو مرض نقص تروية القلب، أو مرض الأوردة المحيطية، أو أمراض الأوعية المخية.

ما هي احتياطات استخدام اسيكلوفيناك؟

يوصى باستخدام دواء أسيكلوفيناك بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• وجود تاريخ للقرحة أو النزيف في الجهاز الهضمي.
• اضطرابات الجهاز الهضمي مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• مرضى الكبد والكلى.
• مرضى الربو أو الأمراض التحسسية الأخرى.
• أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، ومشاكل في تخثر الدم.
• الاضطراب الوراثي المعروف باسم البرفرية (بالإنجليزية: Porphyria).
• الحامل، أو المرضع، أو التي تخطط للحمل.
• الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة الحمامية المجموعية.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيكلوفيناك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ينصح بعدم الاستخدام المتزامن للاسيكلوفيناك مع الأدوية الآتية، كونها تتفاعل مع الاسيكلوفيناك وتؤدي إلى زيادة أو نقصان تأثير العلاج:

• الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب مثل الديجوكسين.
• الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (خافضات ضغط الدم).
• الأدوية المدرة للبول.
• الأدوية التي توقف تخثر الدم مثل الهيبارين والوارفارين.
• الأدوية الأخرى من عائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، والإيبوبروفين، والنابروكسين.
• المضادات الحيوية من عائلة الكوينولون، فقد يسبب الاستخدام المتزامن حدوث التشنجات.
• الليثيوم.
• دواء ميثوتريكسات.
• الستيرويدات القشرية (الكورتيزون).
• دواء ميفيبريستون.
• دواء زيدوفودين.

ما هي جرعات اسيكلوفيناك وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها يوميًا من دواء أسيكلوفيناك هي 200 مغ، تؤخذ على شكل قرص بتركيز 100 مغ مرتين يوميًا (قرص صباحًا وقرص مساءً).

ما هي الأشكال الدوائية لاسيكلوفيناك؟

يتوافر أسيكلوفيناك على شكل أقراص مغلفة بتركيز 100 مغ من المادة الفعالة، وبعبوات تحتوي على 10 أو 20 قرص.

ما هي ظروف تخزين اسيكلوفيناك؟

يحفظ الدواء بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال. ويحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيكلوفيناك

يؤخذ أسيكلوفيناك مع الطعام، ويجب ابتلاع القرص بالكامل مع كوب من الماء وعدم مضغ أو سحق الأقراص.

إذا نسيت أن تأخذ جرعة، فتناولها بمجرد أن تتذكرها (إلا إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية تقريبًا، ففي هذه الحالة تناول الجرعة التالية عندما يحين موعدها وتجاهل الجرعة المنسية).

لا تأخذ جرعتين معًا لتعويض الجرعة الفائتة.

الاعراض الجانبية لاسيكلوفيناك

• الدوخة.
• عسر الهضم.
• ألم في المعدة.
• حموضة (حرقة في المعدة).
• الإسهال.
• زيادة مستوى انزيمات الكبد في الدم.
• دوار
• عسر الهضم
• ألم المعدة
• إسهال
• زيادة أنزيمات الكبد
• حموضة

ما الذي تتوقعه من العلاج؟

قد يساعدك أسيكلوفيناك على الحركة وأداء مهامك اليومية براحة أكبر، لكن تحسن الألم لا يعني زوال المرض المسبب له. ففي التهاب المفاصل الروماتويدي، لا يحل المسكن محل الأدوية التي يصفها اختصاصي الروماتيزم للسيطرة على نشاط المرض وحماية المفاصل.

إذا بقي الألم مؤثرًا في نومك أو قدرتك على المشي، فلا تزد الجرعة ولا تضف مسكنًا من نفسك. راجع الطبيب لتقييم السبب وخطة العلاج. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ويكون الهدف استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة لازمة، مع إعادة تقييم الحاجة إلى الاستمرار.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

هناك أعراض لا ينبغي التعامل معها باعتبارها مجرد تعب عابر أو اضطراب بسيط في المعدة. أوقف الدواء واطلب تقييمًا عاجلًا إذا ظهرت العلامات التالية، واتصل بالطوارئ عند صعوبة التنفس أو أعراض النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو ألم شديد ومستمر في البطن؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى نزيف أو إصابة خطيرة في الجهاز الهضمي.
• تورم مفاجئ في الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس أو البلع؛ فقد تكون علامات تفاعل تحسسي شديد.
• ألم في الصدر، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو اضطراب مفاجئ في الكلام.
• طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر، أو تقرحات في الفم أو العينين، خصوصًا إذا ترافق مع حمى.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن، أو نقص واضح في التبول، أو تورم جديد في الساقين.

هل تحتاج إلى فحوص أثناء الاستخدام؟

عندما يستمر العلاج، قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وفحوص وظائف الكلى والكبد وصورة الدم. تساعد هذه المتابعة على اكتشاف تغيرات قد لا تشعر بها في بدايتها، ويحدد الطبيب الفحوص وتوقيتها وفق حالتك والأدوية التي تتناولها.

لدى كبار السن، ترتفع قابلية حدوث نزيف الجهاز الهضمي ومشكلات الكلى المرتبطة بمضادات الالتهاب. لذلك قد يقرر الطبيب متابعة أقرب أو إضافة دواء لحماية المعدة. تناول القرص مع الطعام قد يخفف انزعاج المعدة، لكنه لا يمنع القرحة أو النزيف، وغياب الألم لا يضمن عدم حدوثهما.

عند القيء أو الإسهال وفقدان السوائل

إذا أصبت بقيء متكرر أو إسهال شديد، أو أصبحت لا تستطيع الشرب كالمعتاد، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي بشأن الجرعات التالية. الجفاف يزيد احتمال تضرر الكلى مع هذا النوع من المسكنات، وقد يستلزم إيقافه مؤقتًا بتوجيه طبي.

لا تحاول تعويض قلة السوائل بشرب كميات كبيرة إذا كنت تتبع تقييدًا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى؛ اطلب إرشادات تناسب حالتك.

تفاصيل يومية تزيد أمان العلاج

قبل شراء علاج للصداع أو الزكام، اعرض مكوناته على الصيدلي؛ فالاسم التجاري المختلف لا يعني بالضرورة أن المسكن مختلف. وقد تحتوي بعض المستحضرات المركبة على مضاد التهاب يؤدي إلى تكرار العلاج دون أن تنتبه.

• أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم مضادات اكتئاب مثل سيرترالين أو فلوكسيتين، أو دواء كلوبيدوغريل؛ فقد يزيد الجمع بينها وبين مضادات الالتهاب خطر النزيف. لا توقف علاجك المعتاد بنفسك.
• إذا كنت تتناول أسبرين موصوفًا لحماية القلب، فلا تتوقف عنه من تلقاء نفسك، بل اطلب مراجعة ملاءمة المسكن لخطة علاجك.
• تجنب القيادة وتشغيل الآلات إذا تأثر تركيزك أو شعرت بعدم الاتزان بعد تناول الدواء.
• تجنب الإفراط في الكحول، لأنه قد يزيد تهيج المعدة وخطر النزيف.

الرضاعة واستخدام الدواء للأطفال

المعلومات عن انتقال أسيكلوفيناك إلى حليب الأم وتأثيره في الرضيع محدودة. إذا كنت مرضعة، ناقشي اختيار مسكن تتوافر عنه بيانات أمان أوضح مع الطبيب، ولا تفترضي أن تناوله مباشرة بعد الرضعة يضمن تجنب تعرض الطفل له.

لا تعط أقراصك لطفل يشكو من ألم مشابه لألمك؛ فبيانات الأمان والفعالية لدى الأطفال غير كافية، واختيار المسكن المناسب يعتمد على عمر الطفل ووزنه وحالته الصحية.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت أكثر من الموصوف، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورًا بمركز السموم أو بخدمة الطوارئ المحلية، حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء ولا تنتظر لترى إن كان التعب سيزول.

احتفظ بالعبوة، واذكر اسم الدواء والكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية الأخرى المستخدمة. قد تسبب الجرعة الزائدة قيئًا أو ألمًا بالبطن أو نعاسًا، وقد تؤدي في الحالات الشديدة إلى نزيف أو أذى للكلى؛ لذا لا يكفي الاكتفاء بالمراقبة المنزلية.