أسيميتاسين

ما هو دواء أسيميتاسين

ينتمي الأسيميتاسين إلى عائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بالإنجليزية: NSAIDs)، التي تعمل على تخفيف الألم والالتهاب المرافق للأمراض.

يعمل الأسيميتاسين على تثبيط أنزيم سيكلو أوكسيجينيز (بالإنجليزية: Cyclo- Oxygenase)، الذي يشارك في تخليق البروستاجلاندين وهي المسببة للألم، والتورم، والحمى، وغيرها من أعراض الالتهاب. تفرز البروستاجلاندين في الجسم كرد فعل للإصابات وأنواع معينة من الأمراض التي تصيب الجسم، مسببة التورم والآلام، فعندما يقل إفرازها بالجسم، تقل معها أعراض الالتهاب المختلفة.

ينتج الإندوميثاسين عن أيض الأسيميتاسين، وهما يتشاركا نفس الخصائص الدوائية ولكن يتميز الأسيميتاسين بأن الجهاز الهضمي يتحمله بصورة أفضل.

ما هي استخدامات أسيميتاسين؟

يستخدم الأسيميتاسين لتخفيف الألم والالتهاب المصاحب للأمراض الآتية:

• التهاب الفصال العظمي.
• التهاب الفقار اللاصق (التهاب الفقرات التصلبي).
• التهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي موانع استخدام أسيميتاسين؟

يمنع استخدام الأسيميتاسين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• خلال الحمل خاصة الثلث الاخير من الحمل (يمنع استخدامه خلال الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل).
• خلال الرضاعة الطبيعية.
• الأطفال دون 12 سنة.
• خلال التخطيط للحمل، وذلك لتأثيره على الخصوبة وتقليل فرصة حدوث الحمل.
• خلال القيادة أو استعمال الأدوات الحادة.
• فرط الحساسية لاسيكلوفيناك.
• النزيف المعدي أو المعوي.
• القرحة المعدية النشطة.

ما هي احتياطات استخدام أسيميتاسين؟

يوصى بالاستخدام تحت الإشراف الطبي الحذر في الحالات الآتية:

• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• التدخين. للمزيد: التدخين ومضاره
• مرضى داء السكري.
• مرضى الكبد والكلى.
• مرضى الربو أو ضيق التنفس.
• أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، ومشاكل نزيف الدم.
• المرضى كبار السن.
• الستة أشهر الأولى من الحمل.
• عند ملاحظة أعراض مثل ضيق التنفس، أو صفير عند التنفس، أو عدم وضوح الرؤية، يجب إيقاف العلاج والحصول على المساعدة الطبية.

ما هي التداخلات الدوائية لأسيميتاسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ينصح بعدم التزامن مع الأدوية الآتية، كونها تتفاعل مع الأسيميتاسين وتؤدي إلى زيادة أو نقصان تأثير العلاج:

• الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب مثل جليكوسيدات القلب كالديجوكسين.
• الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (خافضات ضغط الدم).
• الأدوية التي توقف تخثر الدم كالهيبارين والوارفرين.
• الأدوية الأخرى المضادة للالتهاب غير الستيرويدية كالأسبرين، والإيبوبروفين، والنبروكسن.
• الصادات الحيوية من عائلة الكينولون، فقد يسبب التزامن حدوث التشنجات.

ما هي جرعات أسيميتاسين وطرق الاستعمال؟

كبسولة واحدة مرتين يوميا صباحا ومساء مع الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لأسيميتاسين؟

عبوة تحتوي على 20 كبسولة، تركيز 60 مغ.

ما هي ظروف تخزين أسيميتاسين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسيميتاسين

يفضل تناول الدواء مع أو بعد الأكل.

الاعراض الجانبية لأسيميتاسين

• صداع.
• عدم وضوح الرؤية.
• سقوط الشعر.
• صعوبة في النوم.
• إرجاع السوائل.
• حرقة المعدة.
• غثيان.
• قيء.
• دوار.

تحسن الألم لا يعني توقف مرض المفاصل

قد تلاحظ أن الحركة أصبحت أسهل وأن التيبس أقل إزعاجا أثناء العلاج، لكن تخفيف الأعراض لا يعني أن السبب الأساسي للمرض قد زال. في التهاب المفاصل الروماتويدي مثلا، لا يحل أسيميتاسين محل الأدوية التي يصفها اختصاصي الروماتيزم للحد من تطور المرض وحماية المفاصل.

استمر في خطة العلاج والتمارين المناسبة التي اتفقت عليها مع الطبيب، ولا توقف دواء آخر لأن الألم هدأ. وإذا ظل الألم يوقظك من النوم أو يمنعك من أداء أعمالك اليومية، فالأفضل مراجعة الخطة العلاجية بدلا من زيادة المسكن بنفسك. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، مع الاستعانة بالصيدلي لتوضيح تعليمات الوصفة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

بعض المضاعفات لا تبدأ بحرقة أو ألم واضح في المعدة. لذلك لا تعتمد على شدة الألم وحدها للحكم على سلامة العلاج. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور أي من العلامات التالية، ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء يحتوي على دم أو يشبه تفل القهوة؛ فقد يشير ذلك إلى نزيف في الجهاز الهضمي.
• ألم مفاجئ في الصدر، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو اضطراب مفاجئ في الكلام؛ وهذه علامات تستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا إذا صاحبه صعوبة في البلع أو التنفس.
• طفح جلدي شديد مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات في الفم، خاصة عند وجود حمى.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن مصحوب بتعب شديد أو ألم في أعلى البطن.

متابعة الكلى وضغط الدم أثناء العلاج

قد يؤثر هذا النوع من المسكنات في وصول الدم إلى الكلى، وقد يقلل أيضا من فعالية بعض أدوية الضغط. لهذا قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وتحاليل لوظائف الكلى، وربما فحوصا للدم أو الكبد بحسب حالتك ومدة العلاج. لا يحتاج كل مريض إلى الفحوص نفسها؛ يحدد الطبيب ما يناسبه.

إذا أصبت بإسهال أو قيء متكرر، أو أصبحت لا تستطيع شرب السوائل كالمعتاد، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل الاستمرار في الدواء؛ فالجفاف قد يزيد خطر تضرر الكلى. لا تحاول تعويض ذلك بشرب كميات كبيرة إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض القلب أو الكلى.

• راجع الطبيب سريعا إذا قل البول بوضوح، أو ظهر تورم جديد في الساقين، أو زاد الوزن بسرعة دون تفسير.
• إذا كنت تقيس ضغطك في المنزل ولاحظت ارتفاعه عن المعتاد بعد بدء العلاج، سجل القراءات وأبلغ الطبيب، ولا تعدل أدوية الضغط بنفسك.

هل تحتاج إلى دواء لحماية المعدة؟

تناول المسكن مع الطعام قد يخفف انزعاج المعدة، لكنه لا يمنع القرحة أو النزيف. وحتى لو تحملت الدواء دون حرقة، فهذا لا يلغي احتمال حدوث هذه المضاعفات. قد يصف الطبيب دواء يقلل حمض المعدة إذا كانت لديك عوامل تزيد خطر النزيف، مثل قرحة سابقة أو استخدام أدوية معينة.

لا تضف دواء للمعدة على أنه ضمان يسمح لك بإطالة العلاج أو زيادة الجرعة. تجنب شرب الكحول أثناء استخدام المسكن، لأنه قد يزيد تهيج المعدة وخطر النزيف. وأبلغ الطبيب إذا ظهر ألم بطني مستمر أو تغير غير معتاد في الهضم.

أدوية إضافية تستحق التنبيه قبل الجمع بينها

هناك تداخلات قد لا تخطر ببالك لأنها تتعلق بأدوية لا تستخدم لتسكين الألم. خذ قائمة أدويتك إلى الصيدلي، واذكر حتى العلاجات التي تتناولها بصورة متقطعة. لا توقف علاجا موصوفا من تلقاء نفسك؛ فقد يكون المطلوب تغيير المسكن أو إجراء متابعة أوثق.

• الكورتيزون وبعض مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، قد يزيدان احتمال النزيف الهضمي عند الجمع بينهما وبين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• الليثيوم والميثوتريكسات قد ترتفع مستوياتهما أو تزداد سميتهما، ويحتاج الجمع إلى تقييم ومراقبة من الطبيب.
• السيكلوسبورين والتاكروليمس قد يزيدان خطر التأثير الضار في الكلى.
• مدرات البول، خصوصا عند استخدامها مع بعض أدوية الضغط، تجعل مراجعة وظائف الكلى وحالة الترطيب أكثر أهمية.
• أدوية الزكام والصداع المركبة قد تحتوي على مسكن مضاد للالتهاب دون أن يكون ذلك واضحا من اسمها التجاري؛ افحص المكونات مع الصيدلي قبل تناولها.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها. اسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب لمواعيد وصفتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك وأخبر الفريق الطبي بوقت الابتلاع والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة.

توضيح الحساسية والقدرة على القيادة

الحساسية التي يجب التنبيه إليها ليست مقتصرة على دواء آخر بعينه؛ أخبر الطبيب إذا سبق أن حدث لك تفاعل تحسسي تجاه أسيميتاسين أو الإندوميثاسين، أو نوبة ربو أو شرى بعد الأسبرين أو مسكن مشابه. لا تجرب الدواء بنفسك لاختبار ما إذا كان التفاعل سيتكرر.

أما القيادة فليست ممنوعة على كل مستخدم بصورة مطلقة. المعيار هو تأثير العلاج عليك: امتنع عن القيادة وتشغيل الآلات إذا شعرت بالدوار أو النعاس أو اضطراب الرؤية، ولا تختبر قدرتك على التركيز أثناء قيادة السيارة.