أكسيد الزئبق

ما هو دواء اكسيد الزئبق

يمتلك أكسيد الزئبق خصائص مضادة للبكتيريا والفطريات، لذلك يوصف لعلاج التهابات الأذن الخارجية، والالتهابات البكتيرية والفطرية السطحية بما في ذلك مرض سعفة فروة الرأس، وأيضًا لعلاج اضطرابات الجلد المنتجة للقيح.

ما هي استخدامات اكسيد الزئبق؟

• أحد الإسعافات الأولية في حالات الحروق الخفيفة والجروح المفتوحة.
• القوباء.
• سعفة الرأس.
• التهاب بكتيري أو فطري.

ما هي موانع استخدام اكسيد الزئبق؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: فرط الحساسية للمكونات.

ما هي الاعراض الجانبية لاكسيد الزئبق؟

ردود الفعل التحسسية للدواء بما فيها التهاب الجلد التماسي.

ما هي احتياطات استخدام اكسيد الزئبق؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لاكسيد الزئبق؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية: المطهرات التي تحتوي على اليود أو مشتقاته، حيث يؤدي إلى تكوين مادة كاوية مؤذية للجلد.

ما هي جرعات اكسيد الزئبق وطرق الاستعمال؟

يوضع الدهان موضع الالتهاب مرتين يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لاكسيد الزئبق؟

يتوافر على شكل مرهم جلد ومرهم للعين تركيز 1% لعلاج التهاب الملتحمة.

ما هي ظروف تخزين اكسيد الزئبق؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لاكسيد الزئبق

ردود الفعل التحسسية للدواء بما فيها التهاب الجلد التماسي.

قبل الاعتماد على الاستخدامات المذكورة في المقال

تحتاج المعلومات السابقة عن أكسيد الزئبق إلى وضعها في سياقها التاريخي؛ فهو من المركبات الزئبقية التي استخدمت قديما في بعض المستحضرات الموضعية، ولا ينبغي اعتبار ذكر هذه الاستخدامات توصية علاجية حديثة. وجود اسم المادة في مرجع قديم أو على عبوة محفوظة في المنزل لا يعني أن استخدامها اليوم مناسب أو آمن.

في الولايات المتحدة، لا تعترف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بأكسيد الزئبق الأصفر ضمن المكونات المأمونة والفعالة للاستخدام في بعض مستحضرات العيون المتاحة دون وصفة. وقد يختلف الوضع التنظيمي بين البلدان والمستحضرات، لذلك ينبغي أن يتحقق الصيدلي من تسجيل المنتج ونشرته الحالية، لا أن يعتمد على وصف المادة وحده.

لهذا السبب، لا تبدأ استعماله لعلاج جرح أو حرق أو التهاب في العين أو الأذن استنادا إلى المقال. الخطوة الأكثر أمانا هي عرض العبوة على مختص لتقييمها واختيار علاج معتمد يناسب التشخيص.

كيف يؤثر في الميكروبات، ولماذا يثير القلق؟

ترتبط مركبات الزئبق بمجموعات كيميائية موجودة في بروتينات الخلايا، وقد تعطل عمل إنزيمات ضرورية لبقاء بعض الميكروبات. لكن هذا التأثير ليس انتقائيا بصورة تحمي أنسجة الإنسان؛ فقد تتضرر خلايا الجسم أيضا، وهو ما يفسر لماذا لا تكفي القدرة على قتل الميكروبات للحكم على صلاحية المادة للعلاج.

أكسيد الزئبق من مركبات الزئبق غير العضوية. تختلف خطورته بحسب كمية التعرض وطريقته ومدته، وقد تتأثر الكلى والجهاز العصبي إذا امتص الجسم كمية مؤذية. الاستعمال الخارجي لا يلغي احتمال الامتصاص، خصوصا عند التعرض المتكرر أو ملامسة جلد متضرر. ولا يمكن تقدير الأمان بمجرد أن موضع الاستخدام صغير أو أن العبوة تحمل كلمة مرهم.

لماذا لا تعالج كل إصابة جلدية أو عينية بالطريقة نفسها؟

قد تبدو بقعة حمراء على الجلد كعدوى، بينما تكون في الحقيقة أكزيما أو تهيجا بسبب منظف. كذلك لا تعني إفرازات العين أو ألم الأذن دائما وجود عدوى تستجيب لمطهر موضعي. تجربة مستحضر زئبقي دون تشخيص قد تزيد التهيج وتؤخر العلاج الصحيح.

سعفة فروة الرأس المذكورة في المقال مثال يستحق الانتباه: العدوى تصل إلى الشعر وبصيلاته، ولذلك تحتاج عادة إلى مضاد فطري يؤخذ عن طريق الفم بوصفة طبية، ولا يكفي الدهان وحده لعلاجها. أما الجروح والحروق، فيتحدد التعامل معها بحسب العمق والتلوث ومكان الإصابة، وليس بمجرد وجود خصائص مضادة للميكروبات في مادة ما.

• ألم العين أو الحساسية للضوء أو تغير الرؤية يستدعي تقييما عاجلا، لا تجربة مرهم محفوظ في المنزل.
• ألم الأذن المصحوب بإفرازات أو ضعف سمع يحتاج إلى فحص قبل وضع أي مستحضر داخلها.
• انتشار احمرار الجلد أو ظهور حمى أو ازدياد الألم قد يدل على عدوى تحتاج إلى علاج مختلف.

إذا كانت لديك عبوة قديمة أو وصفة سابقة

لا تعد إلى الوصفة القديمة تلقائيا، حتى لو بدت الأعراض مشابهة لما حدث سابقا. اصطحب العبوة أو صورة واضحة لملصقها إلى الصيدلي، مع اسم الشركة والشكل الصيدلاني وتاريخ الصلاحية. قد يتشابه اسم المادة بين منتج طبي قديم ومادة مخبرية أو صناعية غير صالحة للاستخدام البشري.

لا تستخدم مسحوق أكسيد الزئبق لصنع مرهم منزلي، ولا تخففه بكريم آخر ظنا أن ذلك يجعله آمنا. كما لا يجوز تحويل مرهم جلدي إلى مستحضر للعين أو الأذن؛ فمتطلبات التعقيم والتركيب وملاءمة الأنسجة تختلف. وإذا تحقق المختص من وجود مستحضر مسجل وقرر استخدامه، فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا لنشرته المعتمدة.

علامات التعرض المؤذي التي قد لا تبدو مرتبطة بالمرهم

لا تقتصر المشكلات المحتملة على موضع الدهان. بعد التعرض المتكرر لمركبات الزئبق، قد تظهر أعراض بعيدة عن الجلد، مثل الرعشة أو التنميل أو تغيرات غير معتادة في النوم والمزاج والتركيز. وقد تشير قلة البول أو تورم الأطراف إلى مشكلة تستدعي فحص الكلى.

هذه الأعراض ليست دليلا قاطعا على التسمم؛ فلها أسباب متعددة. لكن ذكر التعرض للزئبق يساعد الطبيب على اختيار التقييم المناسب. أخبره بمواضع الاستخدام ومدته، وما إذا كان الجلد مجروحا أو كانت المنطقة مغطاة بضماد، ولا تنتظر ظهور جميع العلامات حتى تطلب المشورة.

• توقف عن التعرض واطلب تقييما طبيا عند ظهور أعراض جديدة بعد الاستعمال المتكرر.
• صعوبة التنفس أو اضطراب الوعي أو التشنجات تستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.
• قد يحدث ضرر دون علامات واضحة في البداية؛ لذلك تحتاج حالات التعرض الملحوظ إلى استشارة حتى مع غياب الأعراض.

ماذا تفعل عند الابتلاع أو الملامسة غير المقصودة؟

إذا ابتلع شخص المستحضر أو المسحوق، اتصل بمركز السموم المحلي أو بخدمات الطوارئ مباشرة، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المادة وتركيبها. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقدم وصفات منزلية أو مواد يقال إنها تعادل السم. وإذا كان المصاب فاقد الوعي، فلا تعطه شيئا عن طريق الفم.

عند وصول المادة إلى العين، ابدأ غسلها بلطف بماء جار فاتر، وانزع العدسات اللاصقة إن أمكن بسهولة، ثم اطلب إرشادا عاجلا من مركز السموم أو الطبيب. أما تلوث الجلد غير المقصود، فيستدعي إزالة الملابس الملوثة وغسل المنطقة بالماء والصابون دون فرك عنيف. لا تضع مطهرات إضافية لمحاولة إبطال تأثير المادة.

حماية أفراد المنزل والتخلص من المنتج

قد ينتقل التعرض إلى شخص آخر عبر يد ملوثة أو عبوة مفتوحة أو ملابس لامست المستحضر. انتبه خصوصا إذا كان هناك طفل صغير يضع الأشياء في فمه، ولا تترك العبوة بين مستحضرات العناية اليومية التي قد يستخدمها أحد أفراد الأسرة بالخطأ.

لا تسكب بقايا المنتج في المغسلة أو المرحاض، ولا تحرق العبوة. اسأل الصيدلي أو الجهة المحلية المختصة بالنفايات الخطرة عن طريقة التخلص المناسبة من المنتجات المحتوية على الزئبق. وإذا انسكب مسحوق، أبعد الأشخاص والحيوانات عن المكان، وتجنب كنسه أو استخدام المكنسة الكهربائية حتى تتلقى إرشادات مختصة، لأن ذلك قد ينشر التلوث.

ما الذي يحتاج الطبيب إلى معرفته بعد التعرض؟

جهز وصفا بسيطا لما حدث: هل كان التعرض لمرهم أم مسحوق؟ هل لامس الجلد السليم أم جرحا؟ وهل استعمل مرة عابرة أم تكرر؟ اذكر أيضا أي مرض كلوي معروف أو تعرض آخر محتمل للزئبق، بما في ذلك كريمات تفتيح البشرة غير الموثوقة. هذه التفاصيل أدق فائدة من محاولة تقدير الخطر من الاسم وحده.

بحسب القصة والأعراض، قد يطلب الطبيب فحوصا لوظائف الكلى أو قياس الزئبق بوسيلة مناسبة لنوع التعرض. ليست كل ملامسة عابرة بحاجة إلى تحاليل أو علاج خاص، لكن القرار يجب أن يكون طبيا. ولا تستخدم أدوية إزالة المعادن أو منتجات إزالة السموم من نفسك؛ فقد تسبب أذى، ويقتصر استخدامها عند الحاجة على إشراف متخصص.