أمبيسيلين، ديكلوكساسيلين

ما هو دواء أمبيسيلين، ديكلوكساسيلين

هذه التركيبة الدوائية تستخدم لعلاج العدوى البكتيرية، وتحتوي على:

• الأمبيسيلين (بالإنجليزية: Ampicillin).
• الديكلوكساسيلين (بالإنجليزية: Dicloxacillin).

تنتمي كلتا المادتين الفعالتين إلى المضادات الحيوية. يرتبط كل منهما بالبروتينات التي يرتبط بها البينيسيلين في البكتيريا، مما يعمل على تثبيط تكوين جدار الخلية. هذا يؤدي إلى تحلل الخلية البكتيرية وموتها. ومن الجدير بالذكر أن دمج المادتين الفعالتين كان له تأثير أكبر مقارنة باستخدام كل على حدة.

ما هي استخدامات أمبيسيلين، ديكلوكساسيلين؟

يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية التي تصيب:

• الجهاز التنفسي.
• الجهاز البولي.
• الجهاز التناسلي والهضمي.
• الجلد.

ما هي موانع استخدام أمبيسيلين، ديكلوكساسيلين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الحساسية من أحد الأدوية التابعة لمجموعة البينيسيلين أو السيفالوسبورين.
• الإصابة المسبقة بيرقان الركود الصفراوي.
• اعتلال وظائف الكبد سببه الأمبيسيلين أو السالباكتام.

ما هي احتياطات استخدام أمبيسيلين، ديكلوكساسيلين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• قصور الكبد أو الكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لأمبيسيلين، ديكلوكساسيلين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• لقاح السل، أو لقاح البي سي جي، ولقاح التيفوئيد: حيث تقلل المضادات الحيوية من تأثير لقاح السل، لذا يمنع استخدام اللقاح بالتزامن مع المضاد الحيوي، ويوصى بالانتظار حتى اكتمال جرعة المضاد الحيوي وإنهائها لإعطاء اللقاح البكتيري الحي.
• لقاح الكوليرا: حيث يقلل المضاد الحيوي من تأثير لقاح الكوليرا، لذا يمنع استخدام اللقاح بالتزامن مع المضاد الحيوي، وفي غضون 14 يوماً قبل التطعيم.
• الكلوروكوين: المستخدم لعلاج الملاريا.
• بروبينسيد، والألوبيورينول: وهي أدوية تستعمل للوقاية من نوبات مرض النقرس.
• بيكوسلفات الصوديوم: الذي يستخدم في علاج الإمساك.
• الميثوتريكسات: المستخدم لعلاج مجموعة من الاضطرابات مثل الصدفية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، كما يستخدم في بعض حالات السرطان.
• المضادات الحيوية من مجموعة التتراسكلين، مثل المينوسيكلين، والديميكروسيكلين: يسبب الاستخدام المتزامن حيث تقلل هذه المجموعة الدوائية من تأثير الأموكسيسيلين.
• موانع الحمل الهرمونية: حيث أن المضادات الحيوية تقلل من تأثير موانع الحمل الهرمونية.

ما هي جرعات أمبيسيلين، ديكلوكساسيلين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من التركيبة للبالغين هي 250-500 ملغ، كل 4-6 ساعات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لأمبيسيلين، ديكلوكساسيلين؟

يتوفر الدواء على شكل كبسولات، بتركيز 250 ملغ من الأمبيسيلين، و250 ملغ من الديكلوكساسيلين.

ما هي ظروف تخزين أمبيسيلين، ديكلوكساسيلين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام أمبيسيلين، ديكلوكساسيلين

عند استعمال الدواء، ينصح باتباع الإرشادات التالية:

• يؤخذ الدواء قبل وجبة الطعام بساعة أو بعد ساعتين على الأقل من وجبة الطعام.
• يجب الالتزام بالجرعة المقررة وعدم التوقف عن تناول الدواء حتى مع التحسن.
• يجب مراجعة الطبيب في حالة ظهور طفح جلدي، أو إسهال مستمر، أو اختلالات عصبية.
• يجب عدم مشاركة الدواء مع أي شخص آخر، حتى لو كان يعاني من حالة مشابهة.

الاعراض الجانبية لأمبيسيلين، ديكلوكساسيلين

• ألم اللسان.
• التهاب الفم.
• التشنجات العصبية.
• التهاب الجلد التقشري.
• طفح جلدي.
• ألم البطن.
• الغثيان.
• الإسهال.

هل يناسب هذا المضاد كل عدوى؟

وجود مادتين مضادتين للبكتيريا في الكبسولة لا يعني أنها الخيار الأقوى أو الأنسب لكل مريض. يتوقف نجاح العلاج على نوع البكتيريا ومدى حساسيتها للدواء، ومكان العدوى وحالة المريض الصحية. وقد يطلب الطبيب مزرعة لعينة من البول أو إفرازات الجرح، ثم يغير العلاج بناء على النتيجة؛ وهذا تعديل مقصود لتحسين العلاج وليس علامة على خطأ بالضرورة.

لا تعالج هذه التركيبة نزلات البرد والإنفلونزا لأنها عدوى فيروسية. كما أن تغير لون البلغم وحده لا يكفي للحكم على الحاجة إلى مضاد حيوي. إذا بقيت لديك كبسولات من وصفة سابقة، فلا تبدأ بها لعلاج أعراض جديدة قبل تقييم السبب.

بلع الكبسولات وتنظيم مواعيدها خلال اليوم

ابتلع الكبسولة مع كمية كافية من الماء وأنت جالس أو واقف، وتجنب تناولها وأنت مستلق أو قبل النوم مباشرة. قد يسبب الديكلوكساسيلين تهيجا في المريء، خاصة إذا علقت الكبسولة أو ابتلعت بماء قليل. إذا ظهر ألم عند البلع أو ألم جديد خلف عظمة الصدر بعد تناولها، تواصل مع الطبيب.

لتجنب ارتباك المواعيد مع العمل والوجبات، اطلب من الصيدلي مساعدتك في ترتيب جدول يناسب الوصفة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة، ولا ينبغي جمع الجرعات في فترة قصيرة لتناسب جدولك. وإذا كنت تجد صعوبة في بلع الكبسولات، فاسأل عن بديل مناسب بدلا من فتحها أو تعديل محتواها من تلقاء نفسك.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا للتعويض. وعند تكرر النسيان، قد يساعدك منبه الهاتف أو تدوين وقت كل جرعة بعد تناولها.

• عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي لتقييم الحالة، حتى لو لم تظهر أعراض مباشرة.
• احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح اسمه ومكوناته والكمية المحتمل تناولها، ولا تحاول إحداث القيء.
• التشنجات أو فقدان الوعي أو صعوبة التنفس تستدعي مساعدة إسعافية فورية.

كيف تميز اضطراب المعدة البسيط من الإسهال المقلق؟

قد يحدث لين بسيط في البراز أثناء العلاج، لكن الإسهال المائي الشديد أو المصحوب بدم أو مغص واضح أو حمى يحتاج إلى تقييم طبي عاجل. فقد يرتبط بالتهاب في القولون تسببه بكتيريا المطثية العسيرة بعد تغير توازن بكتيريا الأمعاء. ويمكن أن يظهر هذا النوع من الإسهال أثناء العلاج أو بعد انتهائه.

لا تعالج الإسهال الشديد من نفسك بأدوية توقف حركة الأمعاء مثل لوبراميد قبل استشارة الطبيب. اهتم بتعويض السوائل، واطلب المساعدة بسرعة إذا قل البول أو شعرت بدوار واضح أو أصبحت غير قادر على الشرب.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة المعتاد

بعض التفاعلات الدوائية تحتاج إلى تصرف سريع، وليس مجرد انتظار زوالها. توقف عن تناول الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهرت علامات تحسس شديد، مثل تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو الإغماء.

• طفح مؤلم مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين يستدعي تقييما عاجلا.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو بول داكن مع براز فاتح أو حكة شديدة، قد يشير إلى مشكلة في الكبد ويحتاج إلى مراجعة سريعة.
• قد تظهر فطريات أثناء العلاج، مثل بقع بيضاء مؤلمة داخل الفم أو حكة مهبلية مع إفرازات غير معتادة. استشر الطبيب لتحديد العلاج المناسب بدلا من إضافة مضاد آخر.

توضيح بشأن حبوب منع الحمل ومميعات الدم

الأمبيسيلين والديكلوكساسيلين ليسا من المضادات الحيوية المعروفة بخفض فاعلية موانع الحمل الهرمونية مباشرة. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يقللان امتصاص حبوب منع الحمل. إذا حدث ذلك، اتبعي تعليمات نشرة الحبوب بشأن اضطرابات المعدة، واسألي الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

إذا كنت تتناول الوارفارين، فأخبر الطبيب قبل بدء العلاج وعند إيقافه؛ فقد تتغير استجابتك لمميع الدم، وقد تحتاج إلى متابعة تحليل السيولة. لا تعدل جرعة الوارفارين بنفسك، وأبلغ الطبيب عن نزيف غير معتاد أو كدمات جديدة.

معلومات وفحوص قد تؤثر في متابعة العلاج

أخبر الطبيب إذا كان لديك اشتباه بكثرة الوحيدات العدوائية، المعروفة أحيانا بمرض التقبيل، خاصة مع التهاب حلق شديد وتضخم الغدد وإرهاق واضح. يرتبط استعمال الأمبيسيلين في هذه الحالة بزيادة احتمال ظهور طفح جلدي، وتحتاج الأعراض إلى تشخيص مناسب.

قد يؤثر الأمبيسيلين في نتائج بعض اختبارات سكر البول، لذلك أخبر المختبر بأنك تتناوله. ومع العلاج المطول، قد يطلب الطبيب متابعة تعداد الدم ووظائف الكلى والكبد. وإذا ساءت العدوى أو ظهرت أعراض جديدة بدلا من التحسن المتوقع، راجع الطبيب ولا ترفع الجرعة أو تمدد مدة العلاج بنفسك.