
أموباربيتال، سيكوباربيتال
Amobarbital, Secobarbital
دواء مركب مهدئ ومنوم يستخدم لفترة قصيرة، مع أهمية الحذر من الأعراض الجانبية والتوقف التدريجي تحت إشراف طبي.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يستخدم الدواء للأرق لفترة قصيرة، وليس حلا مستمرا لمشكلات النوم.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة؛ لا تزدها أو تكررها لأن النوم تأخر.
- قد يؤدي التوقف المفاجئ بعد الاعتماد على الدواء إلى أعراض انسحاب خطيرة، منها النوبات.
- الكحول والمهدئات الأخرى قد تزيد النعاس وتثبيط التنفس عند تناولها مع الدواء.
- يمكن أن يقلل فاعلية موانع الحمل الهرمونية، وقد تستدعي الحالة وسيلة إضافية يحددها المختص.
- صعوبة إيقاظ المريض أو بطء تنفسه يستدعيان الاتصال بالطوارئ فورا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء أموباربيتال، سيكوباربيتال
دواء أموباربيتال، سيكوباربيتال هو دواء مركب يحتوي على مادتين من فئة الباربيتيورات المثبطة للجهاز العصبي المركزي، ويعمل عن طريق إبطاء نشاط الدماغ.
يفيد هذا الدواء في حالات التوتر والسيطرة على القلق مع الجرعات المنخفضة، ويساعد على الاسترخاء والاستغراق في النوم في حالات الأرق مع الجرعات العالية، ولكن لفترات قصيرة.
أموباربيتال، سيكوباربيتال والآثار الانسحابية: لا يجب التوقف عن تناول دواء أموباربيتال، سيكوباربيتال مرة واحدة، كونه يسبب نوعا من التعود، والتوقف المفاجئ قد يجعل المريض يعاني من الأعراض الانسحابية مثل الارتعاش، وآلام العضلات، والتعرق، أو تغيرات الرؤية، والغثيان والقيء، وقد تشتد الأعراض الانسحابية حتى تتسبب في النوبات أو الإحساس بالارتباك.
لذا يوصى بالتوقف التدريجي عن الدواء كما يصف الطبيب.
ما هي استخدامات أموباربيتال، سيكوباربيتال؟
- كمنوم: يستخدم دواء أموباربيتال، سيكوباربيتال كمنوم أو للمساعدة في البقاء نائما، في حالات الأرق قصير فترة العلاج، حيث يفقد الدواء قدرته على المساعدة على النوم بعد أسبوعين.
- مهدئ: في حالات التوتر.
- تخفيف القلق والخوف: قبل الجراحات.
للمزيد: أسباب، أعراض وعلاج اضطراب القلق والاكتئاب المختلط.
ما هي موانع استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال؟
يمنع استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من المكونات.
- القصور في وظائف الكبد.
- المشاكل التنفسية كضيق النفس أو انسداد القصبات.
- المرضى ذوي تاريخ من البروفيريا (تراكم المواد داخل الجسم، مما يسبب ألم المعدة، وتغيرات في السلوك).
- متعاطي المخدرات.
- مرضى تليف الكبد.
- مرضى الاكتئاب والتاريخ من الأفكار الانتحارية.
- كبار السن فوق 65 عام.
ما هي احتياطات استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال؟
يستخدم أموباربيتال، سيكوباربيتال بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
- ضعف القدرات العقلية.
- مشاكل الغدة الكظرية.
يوصى بالحذر من التلقي السريع لجرعات الدواء، فقد تسبب تشنج الحنجرة، أو انقطاع التنفس، أو توسع الأوعية وانخفاض ضغط الدم.
يجب الحذر وقت الحقن كيلا يتم الحقن داخل الشرايين أو التسرب حول الأوعية الدموية.
ينصح بالحذر الشديد تحت العلاج من ممارسة أنشطة أثناء النوم جزئيا، حيث لوحظ على بعض متناولي الدواء القيام بأنشطة مثل المكالمات، وقيادة السيارة، وإعداد الطعام، وغيرها من الأنشطة، وعدم تذكر ذلك بعد الاستيقاظ، عند اختبار فعل كهذا يجب الاتصال بالطبيب المعالج.
أموباربيتال، سيكوباربيتال والحمل: يعد استخدام الدواء في الحمل من الفئة د: أي أنه يستخدم فقط في حالات الضرورة القصوى، المهددة للحياة.
أموباربيتال، سيكوباربيتال والرضاعة: لا يوصى به، حيث يعبر جزء من الباربيتيورات عبر حليب الأم إلى الرضيع.
ما هي التداخلات الدوائية لأموباربيتال، سيكوباربيتال؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم تزامن أموباربيتال، سيكوباربيتال مع الأدوية التالية:
- دورافيرين.
- لوراتينيب.
- مميعات الدم مثل وارفارين.
- غريزيوفولفين.
- مثبطات مونوامين أوكسيديز مثل إيزوكاربوكسازيد.
- أدوية مسكنات الألم أو نزلات البرد أو الحساسية.
- مرخيات العضل مثل: باكلوفين.
- لستيرويدات الفموية مثل ديكساميثازون.
- الدوكسيسيكلين.
- مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي (مثل الكحول، والمخدرات، والمهدئات، ومضادات الهيستامين).
- أوكسيبات الكالسيوم، والمغنيسيوم، والصوديوم.
- موانع الحمل الهرمونية، حيث يقلل الدواء من فاعليتها.
ما هي جرعات أموباربيتال، سيكوباربيتال وطرق الاستعمال؟
- مهدئ قبل الجراحات: حبة قبل موعد الجراحة بساعة أو ساعتين.
- منوم: لعلاج الأرق على المدى القصير حبة قبل النوم بساعة.
ما هي الأشكال الدوائية لأموباربيتال، سيكوباربيتال؟
كبسولات أو أقراص فموية.
ما هي ظروف تخزين أموباربيتال، سيكوباربيتال؟
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال
يجب الاتصال بالطبيب في الحالات التالية:
- عدم تحسن الأرق خلال 10 أيام.
- ساءت حالة المريض أثناء العلاج.
- لا يزيد مدة التناول المتواصل عن أسبوعين.
- الحذر من سوء الاستخدام، لتفادي الوقوع في إدمان الباربيتيورات.
- يجب التوقف بطريقة تدريجية عن الدواء كما يصف الطبيب.
- ينصح بالحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج
قد تشعر بالنعاس في صباح اليوم التالي، أو بالدوخة وبطء التفكير وضعف التوازن. وقد يحدث أيضا صداع أو غثيان أو إمساك. إذا وجدت أنك تتعثر عند المشي إلى الحمام ليلا، فاجلس قليلا قبل الوقوف، وتحرك ببطء، واجعل طريقك خاليا من العوائق.
أحيانا يظهر تأثير معاكس للتهدئة، مثل التهيج أو القلق أو الإثارة غير المعتادة. أخبر الطبيب إذا ظهرت هذه التغيرات، أو إذا استمر الخمول وأصبح يعطل أنشطتك اليومية. لا تعالج ذلك بتغيير الجرعة بنفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة وحالتك الصحية.
- اطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور طفح واسع مع بثور أو تقشر الجلد، خصوصا إذا صاحبه ارتفاع الحرارة أو تقرحات الفم.
- تورم الوجه أو اللسان، وصعوبة البلع أو التنفس، قد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير يستدعي الطوارئ.
نسيان الجرعة: لا تحاول تعويض النوم بجرعة إضافية
إذا كان الدواء موصوفا للنوم ونسيت تناوله حتى وقت متأخر، فلا تتناوله تلقائيا عند التذكر، خاصة إذا اقترب موعد الاستيقاظ أو كانت أمامك التزامات صباحية. اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب موعد الجرعة والوصفة، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات.
أما إذا كان موصوفا ضمن جدول منتظم أو قبل إجراء جراحي، فتواصل مع الفريق المعالج عند نسيانه بدلا من تغيير التوقيت بنفسك. ولا تعاود تناوله في الليلة نفسها لمجرد أنك لم تنم بالسرعة التي توقعتها.
علامات الجرعة الزائدة وكيف تتصرف
الجرعة الزائدة من الباربيتيورات قد تهدد الحياة. وقد تظهر في صورة نعاس شديد يصعب إيقاظ الشخص منه، أو كلام متثاقل، أو ترنح واضح، أو تنفس بطيء وسطحي، وقد تتطور إلى فقدان الوعي. لا تنتظر ظهور جميع العلامات إذا اشتبهت في تناول كمية زائدة.
- اتصل بالطوارئ أو بمركز السموم المحلي فورا، حتى لو بدا الشخص بخير في البداية.
- لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط الشخص فاقد الوعي أو شديد النعاس طعاما أو شرابا.
- ابق معه واتبع تعليمات موظف الطوارئ. إذا كان فاقد الوعي ويتنفس، ضعه على جانبه إن أمكن بأمان.
- جهز عبوة الدواء، وأخبر المسعفين بوقت التناول التقريبي وبأي أدوية أو مشروبات تناولها معه.
معلومات إضافية تساعد الطبيب على اختيار العلاج
اذكر للطبيب إذا كان من ينام بجوارك يلاحظ شخيرا شديدا يتخلله توقف التنفس، أو إذا كنت تستيقظ مختنقا وتشعر بنعاس ملحوظ نهارا. هذه التفاصيل قد تشير إلى انقطاع النفس أثناء النوم، وتحتاج إلى تقييم قبل استخدام دواء يثبط التنفس.
أخبره أيضا عن أمراض الكلى، أو وجود ألم مستمر يمنع النوم. المهدئ لا يعالج سبب الألم، وقد تكون معالجة السبب أنسب من زيادة الدواء المنوم. وإذا كان المريض طفلا، فلا تستخدم له وصفة أحد أفراد الأسرة؛ فتقييم ملاءمة العلاج مسؤولية الطبيب.
منع الحمل ومتابعة الأدوية بعد انتهاء العلاج
إذا كنت تستخدمين وسيلة هرمونية لمنع الحمل، فاسألي الطبيب أو الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية غير هرمونية، وعن مدة استخدامها أثناء العلاج وبعد انتهائه. لا تفترضي أن تأثير التداخل يزول بمجرد تناول آخر كبسولة.
وينطبق الاهتمام بالمتابعة أيضا عند بدء هذا العلاج أو إيقافه لدى من يتناولون أدوية تتأثر بإنزيمات الكبد. فقد يحتاج الطبيب إلى متابعة الاستجابة أو فحوص إضافية، وليس فقط إلى الفصل بين مواعيد تناول الأدوية؛ فالفصل الزمني لا يمنع هذه التداخلات.
حفظ الدواء بأمان والتخلص من المتبقي
احتفظ بالعبوة في مكان مقفل لا يصل إليه الأطفال أو الزوار، ولا تشارك الدواء مع شخص يشكو من الأرق حتى لو بدت أعراضه مشابهة لأعراضك. اتركه داخل عبوته الأصلية حتى تبقى تعليمات الوصفة واضحة.
عند انتهاء العلاج، اسأل الصيدلي عن برنامج محلي لاسترجاع الأدوية أو طريقة التخلص الآمن منها. لا تحتفظ بالمتبقي لاستخدامه لاحقا من تلقاء نفسك، ولا تتخلص منه في المرحاض إلا إذا نصت التعليمات المعتمدة الخاصة بالمستحضر على ذلك.
أسئلة شائعة
ما استخدامات أموباربيتال، سيكوباربيتال؟
يستخدم للمساعدة على النوم في حالات الأرق لفترة قصيرة، وللتهدئة وتخفيف القلق والخوف قبل الجراحة. يبطئ نشاط الدماغ، ويحدد الطبيب مدى ملاءمته لحالتك ومدة العلاج.
هل يسبب أموباربيتال، سيكوباربيتال الإدمان؟
نعم، قد يسبب الاعتماد الدوائي والإدمان، خاصة مع سوء الاستخدام. لا توقفه فجأة من نفسك؛ فقد يسبب الانسحاب ارتعاشا وتعرقا أو نوبات، ويضع الطبيب خطة للتوقف التدريجي عند الحاجة.
ما أبرز آثاره الجانبية، وهل يمكن القيادة بعد تناوله؟
قد تشعر بالنعاس صباحا أو الدوخة وبطء التفكير وضعف التوازن، وقد يحدث صداع أو غثيان أو إمساك. لا تقد السيارة إذا شعرت بالنعاس أو ضعف التركيز، وأبلغ الطبيب إذا قمت بأنشطة أثناء النوم، مثل إعداد الطعام، دون تذكرها لاحقا.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة الدواء قبل النوم؟
لا تتناوله تلقائيا في وقت متأخر، خصوصا إذا اقترب موعد الاستيقاظ؛ اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب لوصفتك. لا تضاعف الجرعة لتعويض المنسية، ولا تكرر تناوله في الليلة نفسها لمجرد تأخر النوم.
هل يتداخل مع الكحول أو موانع الحمل؟
تجنب الكحول، وراجع الطبيب قبل الجمع بينه وبين المهدئات أو المسكنات الأفيونية أو أدوية الحساسية المسببة للنعاس، لأن الجمع قد يثبط التنفس بشدة. قد يقلل أيضا فاعلية موانع الحمل الهرمونية؛ اسألي عن وسيلة إضافية غير هرمونية ومدة استخدامها أثناء العلاج وبعده.
هل يمكن استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال أثناء الحمل والرضاعة؟
قد يضر الجنين، لذلك لا يستخدم أثناء الحمل إلا بقرار طبي بعد تقييم الفوائد والمخاطر. تنتقل الباربيتيورات إلى حليب الأم، ولا يوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة دون تقييم مختص. إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب ولا توقفي الدواء فجأة بنفسك.
ما علامات الجرعة الزائدة ومتى أطلب الطوارئ؟
تشمل العلامات نعاسا شديدا يصعب إيقاظ الشخص منه، وكلاما متثاقلا، وترنحا أو تنفسا بطيئا وسطحيا. اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا عند الاشتباه بتناول كمية زائدة، حتى لو بدا الشخص بخير، ولا تحاول إحداث القيء أو إعطاء شديد النعاس طعاما أو شرابا.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل