أموباربيتال، سيكوباربيتال

ما هو دواء أموباربيتال، سيكوباربيتال

دواء أموباربيتال، سيكوباربيتال هو دواء مركب يحتوي على مادتين من فئة الباربيتورات المثبطة للجهاز العصبي المركزي، ويعمل عن طريق إبطاء نشاط الدماغ. وهو مفيد في حالات التوتر والسيطرة على القلق مع الجرعات المنخفضة، ويساعد على الاسترخاء والاستغراق في النوم في حالات الأرق مع الجرعات العالية، ولكن لفترات قصيرة.

لا يجب التوقف عن تناول دواء أموباربيتال، سيكوباربيتال مرة واحدة، كونه يسبب نوعا من التعود، والتوقف المفاجئ قد يجعل المريض يعاني من الأعراض الانسحابية مثل الارتعاش، وآلام العضلات، والتعرق، أو تغيرات الرؤية، والغثيان والقيء، وقد تشتد الأعراض الانسحابية حتى تتسبب في النوبات أو الإحساس بالارتباك. لذا يوصى بالتوقف التدريجي عن الدواء كما يصف الطبيب.

ما هي استخدامات أموباربيتال، سيكوباربيتال؟

• يستخدم دواء أموباربيتال، سيكوباربيتال كمنوم أو للمساعدة في البقاء نائما، في حالات الأرق قصير فترة العلاج، حيث يفقد الدواء قدرته على المساعدة على النوم بعد أسبوعين.
• مهدئ في حالات التوتر.
• تخفيف من احساس القلق والخوف قبل الجراحات.

للمزيد: أسباب، أعراض وعلاج اضطراب القلق والاكتئاب المختلط

ما هي موانع استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال؟

يمنع استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• القصور في وظائف الكبد.
• المشاكل التنفسية كضيق النفس أو انسداد القصبات.
• المرضى ذوي تاريخ من البروفيريا (تراكم المواد داخل الجسم، مما يسبب ألم المعدة، وتغيرات في السلوك).
• متعاطي المخدرات.
• مرضى تليف الكبد.
• مرضى الاكتئاب والتاريخ من الأفكار الانتحارية.
• كبار السن فوق 65 عام.

ما هي احتياطات استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال؟

يستخدم أموباربيتال، سيكوباربيتال بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• ضعف القدرات العقلية.
• مشاكل الغدة الكظرية.

يوصى بالحذر من التلقي السريع لجرعات الدواء، قد تسبب تشنج الحنجرة، أو انقطاع التنفس، أو توسع الأوعية وانخفاض ضغط الدم.

يجب الحذر وقت الحقن كي لا يتم الحقن داخل الشرايين أو التسرب حول الأوعية الدموية.

ينصح بالحذر الشديد تحت العلاج من ممارسة أنشطة أثناء النوم جزئيا، حيث لوحظ على بعض متناول الدواء القيام بأنشطة مثل المكالمات، وقيادة السيارة، وإعداد الطعام، وغيرها من الأنشطة، وعدم تذكر ذلك بعد الاستيقاظ، عند اختبار فعل كهذا يجب الاتصال بالطبيب المعالج.

يعد استخدام الدواء في الحمل من الفئة د: أي أنه يستخدم فقط في حالات الضرورة القصوى، المهددة للحياة.

لا يوصى به في الرضاعة، حيث يعبر جزء من الباربيتيورات عبر حليب الأم إلى الرضيع.

ما هي التداخلات الدوائية لأموباربيتال، سيكوباربيتال؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أموباربيتال، سيكوباربيتال مع الأدوية التالية:

• دورافيرين.
• لوراتينيب.
• مميعات الدم مثل وارفارين.
• غريزيوفولفين.
• مثبطات مونوامين أوكسيديز مثل إيزوكاربوكسازيد.
• أدوية مسكنات الألم أو نزلات البرد أو الحساسية.
• مرخيات العضل مثل: باكلوفين.
• لستيرويدات الفموية مثل ديكساميثازون.
• الدوكسيسيكلين.
• مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي (مثل الكحول، والمخدرات، والمهدئات، ومضادات الهيستامين).
• أوكسيبات الكالسيوم، والمغنيسيوم، والصوديوم.
• موانع الحمل الهرمونية، حيث يقلل الدواء من فاعليتها.

ما هي جرعات أموباربيتال، سيكوباربيتال وطرق الاستعمال؟

• مهدئ قبل الجراحات: حبة قبل موعد الجراحة بساعة أو ساعتين.
• منوم: لعلاج الأرق على المدى القصير حبة قبل النوم بساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لأموباربيتال، سيكوباربيتال؟

كبسولات أو أقراص فموية.

ما هي ظروف تخزين أموباربيتال، سيكوباربيتال؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أموباربيتال، سيكوباربيتال

يجب الاتصال بالطبيب في الحالات التالية:

• عدم تحسن الأرق خلال 10 أيام.
• ساءت حالة المريض أثناء العلاج.
• لا يزيد مدة التناول المتواصل عن أسبوعين.
• الحذر من سوء الاستخدام، لتفادي الوقوع في إدمان الباربيتيورات.
• يجب التوقف بطريقة تدريجية عن الدواء كما يصف الطبيب.
• ينصح بالحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

آثار جانبية قد تلاحظها في اليوم التالي

قد يبقى أثر التهدئة بعد الاستيقاظ، فتشعر بالنعاس أو الدوار أو بطء التفكير، وقد تصبح حركتك أقل اتزانا من المعتاد. يمكن أيضا حدوث الغثيان أو القيء أو الصداع. إذا كانت هذه الأعراض مزعجة أو تعطل نشاطك اليومي، ناقشها مع الطبيب بدلا من تعديل العلاج بنفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

أحيانا تظهر استجابة معاكسة للمتوقع، مثل الهياج أو العصبية أو زيادة الحركة بدلا من الهدوء. لا تعتبر ذلك دليلا على أنك تحتاج إلى كمية أكبر، وأبلغ الطبيب إذا لاحظت أنت أو أحد أفراد أسرتك تغيرا واضحا في سلوكك.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد، واجلس مجددا إذا شعرت بالدوخة.
• أبق طريقك إلى الحمام خاليا من العوائق، واستعن بإضاءة ليلية لتقليل احتمال السقوط.
• إذا استمر النعاس صباحا، تجنب استخدام الموقد أو الأدوات الحادة أو تشغيل الآلات حتى تستعيد يقظتك.

علامات تستدعي الإسعاف فورا

بعض الأعراض لا تحتمل انتظار موعد العيادة. اتصل بالإسعاف إذا أصبح التنفس بطيئا أو سطحيا، أو تعذر إيقاظ المريض، أو ظهرت زرقة في الشفتين أو حالة انهيار وفقدان للوعي. قد تشير هذه العلامات إلى تثبيط خطير للتنفس، خصوصا عند تناول مادة أخرى تسبب النعاس.

تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، وصعوبة البلع أو التنفس، قد تكون علامات تحسس شديد. كذلك يستلزم الطفح المصحوب ببثور أو تقشر الجلد تقييما عاجلا. لا تتناول جرعة أخرى عند الاشتباه بتحسس شديد، واطلب الرعاية الطارئة.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية إضافية؟

إذا كان الدواء موصوفا للنوم ونسيت تناوله في موعده، فلا تحاول تعويضه صباحا أو قبل الخروج للعمل. لا تضاعف الجرعة، واسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب توقيت الاستيقاظ وخطة العلاج. أما الجرعة الموصوفة قبل الجراحة، فيجب الرجوع بشأنها إلى الفريق الطبي وعدم تغيير موعدها من تلقاء نفسك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تنتظر ظهور النعاس الشديد، ولا تحاول إحداث القيء أو إعطاء القهوة لإبطال المفعول.

• جهز العبوة وقائمة الأدوية الأخرى لتقديمها للمسعفين.
• لا تترك الشخص المصاب وحده، ولا تعط شيئا عن طريق الفم إذا كان وعيه منخفضا.
• إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس، ضعه على جانبه واتبع تعليمات موظف الطوارئ.

إذا أصبحت فعالية المنوم أضعف

قد يعتاد الجسم على تأثير الباربيتورات، فيبدو النوم أقل تحسنا مع استمرار الاستخدام. زيادة الكمية ذاتيا ليست حلا آمنا؛ فقد تزيد خطر التسمم دون معالجة سبب الأرق. كما أن الاحتياج إلى الدواء بصورة متكررة يستحق مراجعة الخطة العلاجية مع الطبيب.

عند المراجعة، اذكر ما إذا كنت تشخر بصوت مرتفع، أو تستيقظ مختنقا، أو تشعر بالنعاس الشديد نهارا. ووضح أيضا وجود ألم ليلي أو قلق مستمر، لأن علاج المشكلة المسببة لاضطراب النوم قد يكون أنفع من الاستمرار في المنوم. وقد يناقش الطبيب العلاج السلوكي المعرفي للأرق عند استمرار صعوبة النوم.

موانع الحمل: خطوة عملية لتجنب فشل الحماية

إذا كنت تستخدمين وسيلة هرمونية لمنع الحمل، فلا تكتفي بالفصل بين موعدها وموعد المنوم؛ فالتداخل مرتبط بتسريع تكسير بعض الهرمونات في الكبد، وليس بمجرد تناولهما معا. اسألي الطبيب أو الصيدلي عن وسيلة إضافية أو بديلة مناسبة، وعن المدة اللازمة لاستمرارها بعد انتهاء العلاج.

إذا حدث جماع دون حماية كافية، اطلبي المشورة سريعا لاختيار وسيلة منع حمل طارئة مناسبة، لأن بعض الخيارات قد تتأثر أيضا بهذا التداخل.

حماية أفراد المنزل والتخلص من الدواء المتبقي

احتفظ بالدواء في مكان مقفل، وليس على طاولة السرير أو داخل حقيبة يسهل على الأطفال فتحها. لا تشاركه مع شخص يعاني الأرق حتى لو بدت أعراضه مشابهة لأعراضك، فقد تكون لديه مشكلة تنفسية أو أدوية تجعل تناوله خطرا.

عند انتهاء العلاج، اسأل الصيدلي عن برنامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص المعتمدة محليا. لا تحتفظ بالبقايا لاستخدامها لاحقا دون مراجعة، ولا تتخلص منها في المرحاض إلا إذا نصت التعليمات الرسمية الخاصة بالمستحضر على ذلك.