أنسولين أيزوفان مع الأنسولين البشري.

ما هو دواء انسولين ايزوفان مع الانسولين البشري

يحتوي العقار على مزيج من إنسولين أيزوفان (بالإنجليزية: Isophane)، وهو إنسولين متوسط ​​المفعول، والإنسولين البشري (بالإنجليزية: Human Insulin) المصنع بتقنية الحمض النووي المؤتلف (بالإنجليزية: Recombinant DNA Technology) الذي يحل محل الإنسولين الطبيعي في الجسم. يتميز بأنه قصير المفعول، ويساعد سكر الدم (بالإنجليزية: Glucose) على الدخول إلى الخلايا حتى يتمكن الجسم من استخدامه للحصول على الطاقة.

يعمل هذا المزيج في غضون 10-20 دقيقة من الاستخدام، ويصل إلى قمة تركيزه في الجسم بعد ساعتين، ويستمر تأثيره لمدة 12-24 ساعة.

ما هي استخدامات انسولين ايزوفان مع الانسولين البشري؟

يستخدم لضبط مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بمرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes Mellitus) من النوع الأول والثاني.

ما هي موانع استخدام انسولين ايزوفان مع الانسولين البشري؟

• لا يستخدم في حالة فرط الحساسية (بالإنجليزية: Hypersensitivity) تجاه أي من مكونات الدواء.
• لا يستخدم في حالة انخفاض مستوى سكر الدم.
• لا يستخدم في الأشخاص أقل من 18 عام.

ما هي احتياطات استخدام انسولين ايزوفان مع الانسولين البشري؟

يجب إخبار الطبيب بالوضع الصحي للمريض قبل استخدام الدواء إذا كان لديه أمراض الكبد، الكلى، الغدة الدرقية، فشل القلب الاحتقاني (بالإنجليزية: Congestive Heart Failure)، أو مستويات منخفضة من البوتاسيوم في الدم (بالإنجليزية: Hypokalemia).

يجب مراجعة الطبيب عند استخدام الدواء خلال فترات الحمل أو الرضاعة الطبيعية، فإنه من المهم التحكم بمستوى السكر خلال هذه الفترات، وقد يتغير احتياج المريضة للجرعة المناسبة كل ثلاثة أشهر.

ما هي التداخلات الدوائية لانسولين ايزوفان مع الانسولين البشري؟

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض خاصة الأدوية الآتية:

• المضادات الحيوية فئة الكينولون (بالإنجليزية: Quinolones) مثل السيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin)، الجاتيفلوكساسين (بالإنجليزية: Gatifloxacin)، والليفوفلوكساسين (بالإنجليزية: Levofloxacin)، أو فئة التتراسيكلين (بالإنجليزية: Tetracyclines).
• أدوية السكر الفموية مثل البيوجليتازون (بالإنجليزية: Pioglitazone).
• المسكنات الغير ستيرودية (بالإنجليزية: NSAIDS) مثل الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) والأيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen).
• يمكن لبعض الأدوية أن تخفي أعراض انخفاض مستوى السكر في الدم مثل:
  • حاصرات مستقبلات بيتا (بالإنجليزية: Beta Blockers) مثل الأتينولول (بالإنجليزية: Atenolol) والبروبرانولول (بالإنجليزية: Propranolol).
  • الريسيربين (بالإنجليزية: Reserpine).

ما هي جرعات انسولين ايزوفان مع الانسولين البشري وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة طبقا لحالة المريض الصحية، العادات الغذائية، ومتغيرات نمط الحياة الأخرى.

الجرعة الموصى بها لمرضى السكري من النوع الأول: 0.5-1 وحدة دولية/كغ/يوم تؤخذ قبل وجبة الطعام بحوالي نصف ساعة.

الجرعة الموصى بها لمرضى السكري من النوع الثاني:

الجرعات الأولية 0.5-1 وحدة دولية/كغ/ يوم تؤخذ قبل وجبة الطعام بربع ساعة أو مباشرة بعد الطعام على أن يؤخذ ثلثي الجرعة صباحا والثلث الآخر مساء.

ما هي الأشكال الدوائية لانسولين ايزوفان مع الانسولين البشري؟

محلول للحقن تحت الجلد: 70% إنسولين أيزوفان مع 30% إنسولين بشري.

ما هي ظروف تخزين انسولين ايزوفان مع الانسولين البشري؟

تحفظ عبوات الدواء غير المستخدمة في الثلاجة بدون تجميد.

بعد فتح عبوة الدواء تحفظ في درجة حرارة الغرفة بحيث تكون أقل من 30 درجة مئوية.

يكون المزيج محلول معكر عند الخلط ولا يستخدم إذا كان صافيا أو به حبيبات.

كيفية استخدام انسولين ايزوفان مع الانسولين البشري

ينصح المريض بتغيير مكان الحقن بشكل منتظم حتى لا يتأذى الجلد وتناول وجبة طعام خلال نصف ساعة من تناول العقار.

يمكن أن يصاب مرضى السكر بنوبات من انخفاض مستوى السكر في الدم (بالإنجليزية: Hypoglycemia)، وقد يعاني من أعراض مثل التعرق الشديد، الغثيان، الصداع، والإحساس بالدوار، لذلك ينصح المريض بتناول القليل من الأطعمة التي تعطي كمية من السكر بشكل سريع مثل الحلوى أو العصير ثم يذهب إلى الطبيب مباشرة.

الاعراض الجانبية لانسولين ايزوفان مع الانسولين البشري

يمكن أن يتسبب العقار في ظهور بعض الآثار الجانبية مثل:

• نقص البوتاسيوم في الدم.
• زيادة الوزن.
• تورم اليد والقدم.
• ظهور ردود الفعل التحسسية.
• عدم وضوح الرؤية.
• التعرق البارد.
• ارتباك، اكتئاب، قلق.
• انخفاض السكر في الدم.
• زيادة سرعة نبضات القلب.
• صداع الرأس.
• دوخة.
• زيادة الجوع.
• غثيان.
• نقص سكر الدم
• رد فعل تحسسي محلي
• نقص البوتاسيوم في الدم
• مشاكل في التنفس
• الشعور بالدوار
• الإحساس بالجوع
• زغللة

فحص العبوة وتجهيز الحقنة بأمان

قد تتشابه أسماء عبوات الإنسولين وألوانها، لكن ذلك لا يعني أنها قابلة للاستبدال. قبل كل حقنة، تحقق من الاسم والتركيز ونوع الخليط، خاصة إذا كنت تحتفظ بأكثر من نوع في المنزل. لا تبدل المنتج أو جهاز الحقن من نفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا لوصفة العلاج وقراءات السكر.

هذا الخليط معلق يحتاج إلى إعادة مزج لطيفة قبل الاستعمال، باتباع تعليمات العبوة الخاصة بالقلم أو القارورة. لا ترج العبوة بعنف، واطلب من الصيدلي أن يريك طريقة تجهيزها والتحقق من جاهزية القلم للحقن.

• استخدم إبرة جديدة لكل حقنة، ولا تشارك القلم مع أي شخص حتى لو جرى تغيير الإبرة.
• إذا كنت تستخدم قارورة، فتأكد من أن المحقنة مخصصة للإنسولين ومتوافقة مع تركيزه.
• لا تسحب الإنسولين من القلم بمحقنة، ولا تضف إلى الخليط أي إنسولين آخر دون تعليمات صريحة من الفريق المعالج.
• ضع الإبر المستعملة في حاوية مقاومة للثقب، واسأل الصيدلي عن طريقة التخلص منها محليا.

إذا ظهرت كتل أو سماكة تحت الجلد

قد يؤدي الحقن المتكرر في موضع واحد إلى تكون كتل أو مناطق سميكة، وقد يصبح امتصاص الإنسولين منها غير منتظم. تحسس الجلد قبل الحقن، وتجنب المناطق المتكتلة أو المتصلبة أو المصابة بكدمات.

إذا كنت معتادا على الحقن داخل كتلة، فأخبر الطبيب قبل الانتقال إلى جلد سليم؛ فقد يتحسن الامتصاص وينخفض السكر أكثر مما اعتدت عليه. تحتاج هذه الخطوة إلى مراقبة أوثق للقراءات، وليس إلى تعديل الجرعة باجتهاد شخصي.

خطة الطوارئ لانخفاض السكر الشديد

وجود خطة يعرفها أفراد الأسرة يساعدهم على التصرف إذا أصبحت غير قادر على مساعدة نفسك. احتفظ بمصدر سكر سريع الامتصاص، وناقش مع الطبيب الحاجة إلى توفير دواء الغلوكاغون وتعليم المقربين طريقة استعماله.

• إذا كنت واعيا وقادرا على البلع، استخدم مصدرا سريع الامتصاص للسكر وفقا لخطة علاج الهبوط، ثم أعد القياس للتأكد من التحسن؛ لا تعتمد على زوال الأعراض وحده.
• عند فقدان الوعي أو حدوث تشنجات أو تعذر البلع، يجب ألا يعطيك أحد طعاما أو شرابا بالفم. اطلبوا الإسعاف فورا، واستخدموا الغلوكاغون إن كان متاحا وفقا لتعليماته.
• إذا تكرر الهبوط أو حدث أثناء النوم، راجع الفريق المعالج لتقييم الخطة، حتى لو تحسنت كل نوبة بعد تناول السكر.

ماذا تفعل إذا نسيت الحقنة أو أخذتها مرتين؟

لا تعوض الحقنة المنسية بجرعة مضاعفة، ولا تطبق قاعدة واحدة على جميع حالات النسيان؛ فالقرار يعتمد على موعد الوجبة والوقت المنقضي وقراءة السكر ونوع المستحضر. افحص السكر واتصل بالطبيب أو الصيدلي للحصول على توجيه يناسب حالتك.

إذا حقنت كمية أكبر من الموصوفة أو كررت الحقنة بالخطأ، اطلب مشورة طبية عاجلة حتى إن كنت تشعر بأنك بخير. يمكن أن يتأخر الهبوط أو يعود بعد تحسنه بسبب الجزء متوسط المفعول. لا تقد السيارة، ولا تبق وحدك أثناء انتظار التوجيه.

المرض وقلة الأكل وتغير النشاط

نزلة برد مع حمى، أو يوم يتخلله قيء، قد يغيران سكر الدم حتى لو أكلت أقل من المعتاد. لا توقف الإنسولين تلقائيا، وخصوصا عند السكري من النوع الأول، بل اتبع خطة أيام المرض واطلب إرشادات بشأن الحقن عندما لا تستطيع تناول وجبتك.

قد يخفض المشي الطويل أو النشاط غير المعتاد السكر أثناء المجهود أو بعده. احمل جهاز القياس ومصدر السكر معك، وناقش مسبقا كيفية التعامل مع تغير النشاط أو مواعيد الطعام، بما في ذلك الصيام.

• راقب السكر بوتيرة أكبر أثناء المرض وفقا لتوجيهات الفريق المعالج، وافحص الكيتونات عندما يوصي الطبيب بذلك.
• اطلب رعاية عاجلة عند القيء المستمر، أو ألم البطن المصحوب بتنفس سريع، أو النعاس غير المعتاد، أو ظهور الكيتونات مع ارتفاع السكر؛ فقد تكون هذه علامات حماض كيتوني.
• قبل القيادة، تحقق من استقرار السكر. إذا ظهرت أعراض الهبوط أثناء الطريق، توقف في مكان آمن ولا تستأنف القيادة حتى تتعافى ويستقر السكر.