أيثنيل أستراديول و إيثينوديول ثنائي الأسيتات

ما هو دواء ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات

تستخدم تركيبة ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات لمنع الحمل في الأساس.

فهي حبوب منع الحمل تحتوي على نوعين من الهرمونات، وهما إيثينيل استراديول ودي أسيتات إيثينوديول. وتعمل هذه التركيبة على منع الحمل حين تتناولها السيدة عن طريق الفم، كونها تعمل عن طريق منع بيضة المرأة من النمو بشكل كامل كل شهر، أي أنها بويضة غير ناضجة ولن تقبل الحيوان المنوي، فلا يحدث الحمل.

ما هي استخدامات ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات؟

منع الحمل.

ما هي موانع استخدام ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات؟

• فرط الحساسية للمكونات.
• تاريخ من تخثر وريدي عميق.
• أمراض الشرايين التاجية أو الأوعية الدموية الدماغية.
• أمراض صمامات القلب مع مضاعفات.
• مرض السكري.
• صداع.
• جراحة كبرى مع عدم الحركة لفترة طويلة.
• سرطان بطانة الرحم، أو سرطان الثدي.
• نزيف الأعضاء التناسلية غير الطبيعي وغير المشخص.
• الحمل.

ما هي الاعراض الجانبية لايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات؟

• غثيان وقيء.
• انتفاخ وتقلص البطن.
• النزيف.
• انحباس الطمث.
• تغيرات الثدي.
• الصداع النصفي.
• زيادة الوزن.
• خسارة الوزن.
• طفح جلدي.
• اكتئاب.
• داء المبيضات المهبلي.
• عدم تحمل العدسات اللاصقة.

ما هي احتياطات استخدام ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات؟

يستخدم ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• التاريخ العائلي في سرطان الثدي.
• المرضى الذين يتناولون الوارفارين.
• الرضاعة: قد يفرز في حليب الأم، يفضل عدم استخدامه.
• كبار السن: غير مفضل استخدامه ولا يستخدم مع الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة.

يجب الامتناع عن التدخين فهو يزيد خطر الأعراض الجانبية.

تحذير: تدخين السجائر يزيد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة على القلب والأوعية الدموية من استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

• احتباس السوائل.
• ضعف الكلى.
• الخثار الوريدي العميق.
• انصمام رئوي.
• الاكتئاب.

ما هي التداخلات الدوائية لايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات؟

في حال تناول أي من الأدوية التالية يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• باراسيتامول.
• فيتامين سي.
• المضادات الحيوية مثل أموكسيسيلين.
• الباربيتورات مثل: اموباربيتال.
• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
• السيكلوسبورين.
• البريدنيزيلون.
• الثيوفيلين.

ما هي جرعات ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات وطرق الاستعمال؟

عبوات 28 قرص: قرص واحد يومياً من أول يوم الدورة، عن طريق الفم دون انقطاع.

عبوات 21 قرص: قرص واحد يومياً من أول يوم الدورة، عن طريق الفم لمدة 21 يوم، ثم 7 أيام راحة، وتبدأ مجموعة الأقراص الجديدة في اليوم الثامن من الراحة.

ما هي الأشكال الدوائية لايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات؟

أقراص تركيز: اثينيل استراديول 0.035 ملغ، و إيثينوديول دي اسيتات 1 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة 25 سيليسيوس، بعيداً عن الحرارة والرطوبة ومتناول الأطفال.

كيفية استخدام ايثنيل استراديول وايثينوديول ثنائي الاسيتات

• للحد من الغثيان، يوصى بتناول الأقراص مع الطعام.
• يفضل تناول الأقراص بنفس الموعد كل يوم.
• عند نسيان جرعة دواء، الإسراع بتناولها فور تذكرها، أو تناول 2 حبة معا في اليوم التالي.

قبل البدء: كيف تتأكدين من ملاءمة الحبوب لك؟

اختيار حبوب منع الحمل لا يعتمد على انتظام الدورة وحده. قبل وصف هذه التركيبة، يراجع الطبيب تاريخك الصحي ويقيس ضغط الدم، ويسأل عن الأدوية التي تستخدمينها واحتمال وجود حمل. أخبريه أيضا إذا سبق لأحد أفراد أسرتك أن أصيب بجلطة في سن مبكرة، لأن ذلك قد يستدعي تقييما إضافيا.

وجود السكري أو الصداع لا يعني تلقائيا أن هذه الحبوب ممنوعة لكل امرأة. يتوقف القرار على تفاصيل الحالة؛ فالسكري المصحوب بتلف الأوعية الدموية يختلف عن السكري غير المصحوب بمضاعفات، والصداع النصفي المصحوب بهالة، مثل ومضات الضوء أو اضطراب الرؤية، يمثل مانعا لاستخدام الحبوب المركبة. لا تختاريها اعتمادا على تجربة صديقة، فالجرعة والخطة المناسبة يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

نسيان الحبوب: لماذا لا توجد قاعدة واحدة لكل الحالات؟

تعتمد الخطوة الصحيحة عند النسيان على نوع القرص، وعدد الأقراص المنسية، وموقعها داخل الشريط، ووقت آخر علاقة دون واق. بعض العبوات تحتوي على أقراص غير هرمونية، ونسيانها لا يعامل مثل نسيان الأقراص الفعالة. لذلك لا تعتمدي على تعويض الحبوب بطريقة ثابتة في كل مرة.

راجعي تعليمات النسيان في نشرة عبوتك أو تواصلي مع الصيدلي، واذكري له المعلومات السابقة بدقة. قد تحتاجين إلى واق ذكري مؤقتا أو إلى مناقشة منع الحمل الطارئ إذا حدثت علاقة دون حماية. اطلبي المشورة في أقرب وقت، لأن اختيار وسيلة الطوارئ وموعد استئناف الحبوب بعدها يختلفان حسب المستحضر المستخدم.

القيء والإسهال قد يغيران مستوى الحماية

إذا تقيأت بعد تناول القرص بفترة قصيرة، فقد لا يكون الجسم قد امتص الهرمونات بالكامل. كذلك قد يقل الامتصاص عند حدوث إسهال شديد أو مستمر. لا تفترضي أن الحماية مستمرة بالضرورة، ولا تتناولي أقراصا إضافية عشوائيا.

احتفظي باسم المستحضر ونشرته، واسألي الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب توقيت القيء ومدة الأعراض. قد تطبق تعليمات مشابهة للحبوب المنسية، مع استخدام وسيلة احتياطية. وإذا تعذر الاحتفاظ بالسوائل أو ظهرت علامات الجفاف، فاطلبي تقييما طبيا.

تداخلات قد تقلل الفاعلية وتحتاج إلى خطة بديلة

ليست كل المضادات الحيوية متشابهة في تأثيرها على الحبوب. معظم المضادات الشائعة، ومنها الأموكسيسيلين، لا تستلزم وحدها وسيلة إضافية لمنع الحمل، ما لم يصاحب استخدامها قيء أو إسهال يؤثر في الامتصاص. في المقابل، قد تقلل أدوية مثل الريفامبيسين والريفابوتين فاعلية وسائل منع الحمل الهرمونية.

تشمل التداخلات المهمة أيضا بعض أدوية الصرع، مثل الكاربامازيبين والفينيتوين، وعشبة سانت جون التي قد تباع لتحسين المزاج. وقد تخفض الحبوب المركبة مستوى اللاموتريجين، مما قد يؤثر في السيطرة على النوبات. اعرضي قائمة أدويتك ومكملاتك على الصيدلي، ولا توقفي علاج الصرع أو تغيري وسيلة منع الحمل بنفسك.

علامات تستدعي الطوارئ لا الانتظار

بعض الأعراض ليست مجرد انزعاج عابر من الحبوب. توجهي إلى الطوارئ إذا ظهرت إحدى العلامات التالية، وأخبري الفريق الطبي بأنك تستخدمين وسيلة منع حمل تحتوي على الإستروجين:

• ضيق نفس مفاجئ، أو ألم صدري غير معتاد، أو سعال مصحوب بالدم.
• ألم أو تورم واضح في ساق واحدة، خاصة مع سخونة أو تغير لون الجلد.
• صداع مفاجئ شديد وغير مألوف، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة في الكلام.
• فقدان مفاجئ للرؤية أو اضطراب شديد فيها، أو تورم الوجه واللسان مع صعوبة التنفس.

التبقيع وغياب النزف: متى تحتاجين إلى اختبار حمل؟

قد تلاحظين بقعا دموية بين مواعيد النزف، خاصة في بداية الاستخدام، ولا يعني ذلك وحده فشل الحبوب. سجلي توقيت النزف ومدى غزارته، وراجعي الطبيب إذا استمر أو ظهر بعد فترة من الانتظام، بدلا من تغيير العلاج بنفسك.

غياب النزف لا يثبت وجود حمل ولا ينفيه. إذا سبق ذلك نسيان للحبوب أو قيء أو تداخل دوائي، أو ظهرت أعراض توحي بالحمل، فاستخدمي اختبار حمل واطلبي المشورة بشأن توقيته وتفسيره. أما النزف الغزير المصحوب بدوار أو ألم شديد فيحتاج إلى تقييم عاجل.

ما الذي لا توفره هذه الحبوب؟

لا تحمي هذه التركيبة من العدوى المنقولة جنسيا، بما فيها فيروس نقص المناعة البشرية؛ يبقى الواقي الذكري وسيلة مهمة لتقليل انتقال العدوى. كما أنها ليست بديلا عن وسائل منع الحمل الطارئ، ولا تستخدم لإنهاء حمل قائم.

بعد الولادة، لا تعيدي بدء الشريط تلقائيا حتى لو استخدمته سابقا دون مشكلات. يحدد الطبيب موعد البدء والوسيلة المناسبة بحسب الرضاعة وعوامل خطر الجلطات. وعند إيقاف الحبوب للتخطيط للحمل، قد تعود الخصوبة سريعا، ويمكن حدوث حمل قبل أول دورة طبيعية.