إيتريتينيت

ما هو دواء إيتريتينيت

يتحول إيتريتينيت في الجسم إلى مستقلب نشط يسمى الأسيتريتين. يتداخل هذا المركب النشط في عملية نمو خلايا الجلد، فهو يثبط من نمو الخلايا المفرط والمتقرن عند مرضى الصدفية، بالتالي يقلل من سماكة الجلد وتشكيل اللويحات والقشور الناتجة عن تراكم البروتين في الخلايا، وذلك عن طريق استهدافه لمستقبلات معينة في الجلد تعمل على إعادة دورة نمو خلايا الجلد الطبيعية.

ما هي استخدامات إيتريتينيت ؟

يستخدم لعلاج الصدفية الشديدة أو الأورام اللمفاوية للخلايا التائية عند البالغين.

ما هي موانع استخدام إيتريتينيت ؟

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
• ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
• وجود أمراض نفسية وعقلية.
• الحمل والتخطيط للحمل.

ما هي احتياطات استخدام إيتريتينيت ؟

يوصى بأخذ الحيطة والحذر قبل البدء بتناول إيتريتينيت:

• السكري أو وجود تاريخ عائلي.
• السمنة أو وجود تاريخ عائلي.
• فرط شحميات، أو سيتوستيرول الدم (مرض وراثي يزيد من خطر تخزين الدهون في الجسم) أو وجود تاريخ عائلي.
• أمراض القلب والشرايين.
• استهلاك الكحول بشكل مفرط.
• أمراض الكبد.
• مشاكل في العين.
• الرضاعة الطبيعية.

اقرأ أيضا:تعرف على اهم طرق علاج صدفية الشعر

ما هي التداخلات الدوائية لإيتريتينيت ؟

يوصى إخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية.

يمكن أن يتداخل هذا الدواء مع عمل الأدوية التالية لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معا:

• الاسيتريتين.
• حمض أمينوليفولينيك.
• بيكساروتين.
• ديميكلوسكلين.
• دوكسيسيكلين.
• إيرافاسيكلين.
• إتونوجيستريل.
• الايزوتريتنون.
• ليفلونوميد.
• ليفوكيتوكونازول.
• الليفونورجيستريل.
• لوميتابيد.
• ميدروكسي بروجستيرون.
• ميثوتريكسات.
• مينوسكلين.
• ميبومرسين.
• نوريثيندرون.
• نورجيستريل.
• أوماداسيكلين.
• أوكسي تتراسيكلين.
• بيكسيدارتينيب.
• الساريسايكلين.
• تيريفلونوميد.
• التتراسيكلين.
• تريتينوين.
• فيتامين أ.

ما هي جرعات إيتريتينيت وطرق الاستعمال؟

تعتمد الجرعة الموصوفة للمريض على الحالة الطبية والوزن. بشكل عام تتراوح الجرعة ما بين 10-50 ملغ مرة واحدة يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لإيتريتينيت ؟

يتوافر دواء إيتريتينيت على شكل كبسولات بتركيز 10 ملغ، و17.5 ملغ و25 ملغ.

ما هي ظروف تخزين إيتريتينيت ؟

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام إيتريتينيت

يوصى باتباع التعليمات التالية عند تناول دواء إيتريتينيت:

• قد يؤدي الإيتريتينيت إلى ارتفاع في نسبة الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم، لذا يوصى بضرورة عمل فحوصات لتحديد نسبة الدهون في الدم قبل البدء بالعلاج، وخلال تناوله كل 1-2 أسبوع حتى يتم تحديد استجابة الدهون للدواء.
• ضرورة مراجعة الطبيب المختص في حال ظهور الأعراض التالية: الصداع الشديد، والغثيان والقيء، والاضطرابات البصرية لاستبعاد خطر حدوث وذمة الحليمة البصرية.
• ضرورة مراجعة الطبيب المختص في حال ظهور الأعراض التالية: اليرقان، والبول الداكن، ألم في المعدة، وتعب شديد غير مبرر لاستبعاد خطر التهاب الكبد.
• في حال وصفه للنساء اللواتي في سن الإنجاب، يجب أن يتأكد الطبيب من عدم حدوث حمل، وذلك بعمل اختبار حمل قبل البدء بتناوله بإسبوعين، والبدء به في اليوم الثاني أو الثالث من فترة الحيض، مع ضرورة استخدام وسيلتين فعالتين لمنع حمل قبل بشهر من تناوله وأثناء تناوله وبعد التوقف عنه لفترة يحددها الطبيب.
• يعتبر السائل المنوي أيضا خطرا على المرأة الحامل إذا كان الرجل يستخدم هذا الدواء، لذا يجب استخدام الواقي الذكري قبل الجماع.
• استشارة الطبيب المختص عن الفترة الزمنية التي يمكن فيها التخطيط للحمل بعد التوقف عن تناول الدواء، حيث يحتاج الدواء فترة من الزمن ليخرج من الجسم.
• تجنب التبرع بالدم أثناء وبعد 3 أشهر من التوقف عن تناوله.
• تناول الدواء مع الطعام لمنع حدوث اضطراب المعدة.
• يجب التنويه بأنه لا يلاحظ المريض في الفترة الأولى من العلاج تحسن على الأعراض، بل تزداد الآثار الجانبية ويعتبر حدوث ذلك أمر طبيعي.
• ضرورة الالتزام التام بالجرعة والمدة الموصوفة.

تنبيه حول توافر إيتريتينيت وعدم الخلط بينه وبين الأسيتريتين

إيتريتينيت من الريتينويدات القديمة، وقد توقف تسويقه في دول عديدة وحل الأسيتريتين محله في كثير من الممارسات العلاجية. ورغم العلاقة بين المادتين، فهما ليسا دواء واحدا، ولا يجوز نقل تعليمات المستحضر أو تركيزاته أو استبداله بالآخر دون مراجعة الطبيب والصيدلي.

إذا وجدت عبوة قديمة في المنزل أو عرض عليك شراء الدواء عبر الإنترنت، فلا تبدأ استخدامه بنفسك. تحقق من اسم المادة الفعالة، وصلاحية العبوة، وتسجيل المستحضر في بلدك؛ فاختيار علاج الصدفية يحتاج إلى تقييم حديث للحالة والبدائل المتاحة.

آثار جانبية قد تواجهك في حياتك اليومية

قد يسبب العلاج جفاف الشفتين والجلد، وتقشر البشرة، وجفاف الأنف الذي قد يصاحبه نزيف بسيط. ويمكن أن يحدث تساقط للشعر أو تغير في ملمسه، إضافة إلى آلام العضلات والمفاصل. أخبر الطبيب إذا أصبحت هذه الأعراض مزعجة أو أعاقت نشاطك؛ ولا تعدل الجرعة من تلقاء نفسك.

لتخفيف الجفاف، استخدم مرطبا لطيفا خاليا من العطور ومرطب شفاه بانتظام، وتجنب المقشرات القاسية وفرك الجلد. أما إذا ظهر طفح واسع مع فقاعات أو تقشر شديد، فلا تعتبره مجرد جفاف متوقع، بل اطلب تقييما طبيا عاجلا.

• قد تصبح العدسات اللاصقة غير مريحة بسبب جفاف العين؛ يمكن استخدام النظارة مؤقتا ومناقشة قطرات الترطيب المناسبة مع الصيدلي.
• احم بشرتك من الشمس بالملابس المناسبة وواقي الشمس، ولا تضف جلسات تسمير أو علاجا ضوئيا من نفسك.

القيادة والرؤية الليلية

قد تتأثر القدرة على الرؤية في الإضاءة الخافتة أثناء العلاج. إذا لاحظت صعوبة غير معتادة عند القيادة مساء أو الانتقال إلى مكان مظلم، فتوقف عن القيادة وأبلغ الطبيب. لا تفترض أن المشكلة مجرد إرهاق، خصوصا إذا بدأت بعد استعمال الدواء.

أي تراجع مفاجئ في النظر يستدعي تقييما عاجلا، حتى إن لم يصاحبه ألم.

لماذا تستمر بعض احتياطات السلامة بعد إيقاف العلاج؟

يذوب إيتريتينيت في الدهون ويمكن أن يبقى مخزنا في الجسم فترة طويلة جدا. لذلك لا يعني انتهاء الكبسولات زوال المخاطر مباشرة، ولا يكفي انتظار دورة شهرية أو الحصول على اختبار حمل سلبي لاتخاذ قرار الحمل.

لا ينبغي الاعتماد على مهلة قصيرة للسماح بالتبرع بالدم بعد هذا الدواء. أخبر بنك الدم صراحة بأنك استخدمت إيتريتينيت، حتى لو مضت سنوات؛ فقد تفرض الجهات المختصة منعا دائما للتبرع. هذه نقطة تحتاج إلى تصحيح واضح إذا وردت في المقال مهلة قصيرة للتبرع.

لا تستخدمي الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. وإذا حدث حمل أو اشتبهت به أثناء العلاج أو خلال فترة المنع بعده، فتوقفي عن تناوله واتصلي بالطبيب فورا للحصول على تقييم متخصص.

ماذا تفعل عند نسيان الكبسولة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، اتبع تعليمات الصيدلي الخاصة بالمستحضر. وإذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز المنسية ولا تجمع جرعتين لتعويضها. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، وليس شدة القشور في ذلك اليوم.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الكبسولات، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم دون انتظار ظهور الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المادة، ولا تحاول إحداث القيء.

أعراض أخرى لا تنتظر معها الموعد الدوري

بعض المشكلات تحتاج إلى تدخل سريع، ولا يصح اعتبار كل عرض جديد جزءا طبيعيا من بداية العلاج.

• ألم شديد ومستمر في أعلى البطن، خصوصا مع القيء، قد يشير إلى التهاب البنكرياس ويحتاج إلى تقييم عاجل.
• تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس يستدعيان طلب الإسعاف لاحتمال حدوث حساسية شديدة.
• ألم عظمي مستمر أو تيبس يحد من الحركة يستدعي إبلاغ الطبيب، خاصة مع العلاج الممتد؛ فقد يحتاج إلى تقييم تأثير الريتينويدات في العظام.