إيتودولاك

ما هو دواء إيتودولاك

إيتودولاك ينتمي إلى عائلة مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (بالإنجليزية: NSAID).
يعمل عن طريق تثبيط أنزيمات الأكسدة الحلقية.
هذه الأنزيمات تساعد على صنع مواد كيميائية في الجسم تسمى البروستاجلاندين، التي تفرز في مواقع الإصابة وتسبب الألم والالتهاب.

ما هي استخدامات إيتودولاك؟

يستخدم إيتودولاك لخفض درجة الحرارة والحد من الآلام والالتهابات في الحالات الآتية:

• آلام الروماتيزم.
• التهاب المفاصل.
• آلام الحيض.
• التهاب العضلات والأوتار.
• الصداع بأنواعه.
• ألم الأسنان.
• هشاشة العظام.

ما هي موانع استخدام إيتودولاك؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحمل، وخاصة في الشهور الـ 3 الأخيرة.
• فرط الحساسية للمكونات أو مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بالعموم مثل الأسبرين.
• مرضى قرحة المعدة أو الإثنى عشر.
• مرضى الفشل الكلوي، والكبدي، والقلبي.
• قبل أو بعد جراحة القلب (تحويل مسار الشريان التاجي).

ما هي احتياطات استخدام إيتودولاك؟

يستخدم تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• خلال الحمل والرضاعة الطبيعية مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.
• ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل بالأوعية الدموية.
• ينصح بمراجعة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالة الإصابة بمرض الربو، أو قابلية النزيف، أو قرحة المعدة، أو الهيموفيليا، أو أمراض الكلى والكبد.
• مرضى السكري.
• التعود على المسكنات قد يؤدي إلى أمراض مزمنة بالكلى أو التسبب بالفشل الكلوي.
• تناول المسكنات بكثرة بهدف علاج الصداع، من آثاره الجانبية استمرار الصداع.
• تاريخ من نوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو جلطة دموية.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول.

ما هي التداخلات الدوائية لإيتودولاك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يجب عدم التزامن مع العلاجات الآتية:

• مضادات الالتهاب الأخرى غير الستيرويدية، لتجنب التسبب بقرح، أو نزف المعدة، والجهاز الهضمي.
• مضادات التجلط، حيث تعمل هي والدواء على زيادة معدل تميع الدم، مما قد يسبب حالات النزيف، مثل وارفارين.
• مدرات البول، وعلاجات النقرس، وأدوية خفض ضغط الدم مثل اليكسرين.
• مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين: ليسينوبريل.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتينسين 2: فالسارتان.
• الكورتيكوستيرويدات: (مثل بريدنيزون).
• مضادات الصفائح الدموية: مثل عقار كلوبيدوجريل.

ما هي جرعات إيتودولاك وطرق الاستعمال؟

يعطى هذا الدواء كجرعة أولية 300 مغ، 2-3 مرات في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لإيتودولاك؟

يتوافر على شكل:

• أقراص 400، أو 500 مغ.
• أقراص ممتدة المفعول تركيز 400، أو 500، أو 600 مغ.
• كبسولات تركيز 200، أو 300 مغ.

ما هي ظروف تخزين إيتودولاك؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام إيتودولاك

ينصح المريض بتجنب شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء، حيث يمكن أن يزيد الكحول من خطر نزيف المعدة الناجم عن الدواء.

الاعراض الجانبية لإيتودولاك

تشمل الأعراض الجانبية لإيتودولاك ما يلي:

• الغثيان، والقيء، وآلام المعدة، وعسر الهضم، والإسهال، والإمساك، والغازات.
• الدوخة، والضعف.
• التهاب الحلق، وسيلان الأنف، وصداع الراس.
• حكة، وطفح جلدي.
• تخمة بنسبة 10%.
• دوار بنسبة 3-9%.
• عصبية بنسبة 1-3%.
• حكة بنسبة 1-3%.
• الرؤية المشوشة بنسبة 1-3%.
• اكتئاب بنسبة 1-3%.
• قشعريرة / حمى بنسبة 1-3%.
• الوهن، والضيق.
• تشنج قصبي.
• عسر البول، وتكرار البول.
• وذمة.
• تغوط أسود.
• طفح.
• طنين.

هل يخفف الدواء الأعراض أم يعالج سبب المرض؟

يساعد إيتودولاك على تخفيف الألم والالتهاب، لكنه لا يعالج كل الأسباب التي تقف وراءهما. فإذا هدأ ألم الأسنان بعد تناوله، فهذا لا يعني أن التسوس أو الخراج قد زال، وقد تظل زيارة طبيب الأسنان ضرورية. وكذلك في أمراض المفاصل، قد تحتاج إلى علاج آخر يحدده الطبيب للتعامل مع المرض نفسه.

هناك فرق بين الفصال العظمي، المعروف بخشونة المفاصل، وهشاشة العظام. يستخدم الدواء لتخفيف أعراض خشونة المفاصل، لكنه ليس علاجا لهشاشة العظام، ولا يزيد كثافة العظم أو يحمي من الكسور الناتجة عنها.

نصائح عملية عند تناول الأقراص أو الكبسولات

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب حالتك والشكل الدوائي الموصوف. لا تبدل الأقراص العادية بالممتدة المفعول من نفسك، حتى لو كان اسم المادة الفعالة واحدا؛ فطريقة إطلاق الدواء وجدول تناوله يختلفان.

ابتلع الأقراص ممتدة المفعول كاملة، ولا تسحقها أو تمضغها. وإذا كانت لديك صعوبة في البلع، اسأل الصيدلي عن بديل مناسب بدلا من تعديل القرص في المنزل. يمكن تناول الدواء مع الطعام لتقليل انزعاج المعدة، لكن الطعام لا يمنع حدوث القرحة أو النزيف.

الهدف هو استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة لازمة وفقا لتوجيه الطبيب. لا ترفع الجرعة لأن الألم لم يختف بسرعة، ولا تمدد العلاج تلقائيا بمجرد انتهاء الوصفة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

قد تحدث مضاعفات خطيرة دون إنذار واضح، لذلك لا تتعامل مع العلامات التالية باعتبارها انزعاجا عابرا. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا، واتصل بالطوارئ إذا كانت الأعراض شديدة أو توحي بجلطة أو حساسية خطيرة.

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود لزج، أو ألم شديد ومستمر بالبطن؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى نزيف أو قرحة في الجهاز الهضمي.
• ألم الصدر، أو ضيق النفس المفاجئ، أو ضعف في جانب من الجسم، أو صعوبة الكلام؛ فهذه علامات طارئة لاحتمال نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس والبلع، خاصة إذا بدأت بعد تناول الدواء.
• طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات بالفم، أو حمى؛ فقد يدل ذلك على تفاعل جلدي خطير.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو بول داكن مع تعب غير معتاد، أو نقص واضح في البول، أو تورم متزايد بالساقين.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا كان العلاج موصوفا بجدول منتظم ونسيت جرعة، فتناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. أما إذا كان الاستخدام عند اللزوم، فلا توجد جرعة فائتة تحتاج إلى تعويض.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض. قد يحدث قيء أو ألم بالبطن أو نعاس شديد، وقد تكون المضاعفات أخطر من ذلك. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لإخبار الفريق الطبي بما تناولته ووقت تناوله.

أدوية قد لا تنتبه إلى تداخلها معه

بعض التداخلات تأتي من أدوية لا تستخدم لتسكين الألم أصلا. أخبر الصيدلي خصوصا إذا كنت تتناول الليثيوم أو الميثوتريكسات أو السيكلوسبورين أو الديجوكسين؛ فقد يلزم تعديل الخطة العلاجية أو إجراء تحاليل ومتابعة أدق.

قد تزيد بعض مضادات الاكتئاب، مثل السيرترالين والفلوكسيتين، احتمال النزيف عند جمعها مع هذا المسكن. لا توقف دواءك النفسي من نفسك، بل اطلب مراجعة التوافق بين الأدوية.

وعند شراء دواء للزكام أو ألم الدورة من دون وصفة، افحص مكوناته مع الصيدلي؛ فقد يحتوي على مسكن مضاد للالتهاب دون أن تنتبه. وإذا كان الأسبرين موصوفا لحماية القلب، فلا توقفه أو تستبدله بإيتودولاك؛ فهذا الدواء لا يؤدي دوره الوقائي.

المتابعة أثناء العلاج والأنشطة اليومية

إذا استمر العلاج، فقد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وتحاليل لوظائف الكلى والكبد وصورة الدم. تساعد هذه المتابعة على اكتشاف مشكلات قد تبدأ قبل أن تشعر بها، وتكون أهم لدى كبار السن ومن يتناولون عدة أدوية.

في يوم تعاني فيه من قيء أو إسهال متكرر، أو لا تستطيع شرب السوائل كالمعتاد، استشر الطبيب بشأن الاستمرار في الدواء؛ فالجفاف قد يزيد خطر تأثر الكلى. لا تفرض على نفسك كميات كبيرة من السوائل إذا كنت ملتزما بتقييدها بسبب مرض قلبي أو كلوي.

• تجنب القيادة والعمل على آلات إذا شعرت بالدوار أو تشوش الرؤية، وانتظر حتى تعرف تأثير الدواء عليك.
• أخبر الطبيب وطبيب الأسنان باستخدامه قبل أي إجراء جراحي، ليحددا إن كان يلزم تعديل العلاج.
• لا تعط الدواء لطفل اعتمادا على وصفة شخص بالغ؛ فملاءمته تعتمد على العمر والتشخيص والشكل الدوائي.
• راجع الطبيب إذا ازداد الألم أو تغيرت طبيعته أو استمر رغم العلاج، بدلا من إضافة مسكن آخر بنفسك.