إيزوكونازول موضعي

ما هو دواء إيزوكونازول موضعي

إيزوكونازول موضعي (بالإنجليزية: Isoconazole Topical) هو دواء ينتمي إلى مضادات الفطريات من مجموعة الآزول.
يعد فعالًا ضد الالتهابات الفطرية التي تصيب الجلد بشكل عام، وفطريات القدم بشكل خاص، من خلال تغيير نفاذية غشاء الخلية للفطريات.
بالتالي، يثبط نموها، ويحد من الأعراض المصاحبة لها.

ما هي استخدامات إيزوكونازول موضعي؟

يستخدم الدواء موضعياً لعلاج الالتهابات الفطرية التي تصيب الجلد، وتشمل الحالات التالية:

• عدوى الخميرة.
• سعفة الجسم.
• حكة اللعب.
• القدم الرياضي.
• النخالية المبرقشة.
• سعفة الرأس.
• فطريات الأظافر.

ما هي موانع استخدام إيزوكونازول موضعي؟

يمنع استخدام إيزوكونازول موضعي في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام إيزوكونازول موضعي؟

فيما يلي بعض محاذير استخدام إيزوكونازول موضعي:

• قد يسبب الدواء الحساسية المفرطة، لذا يوصى باستخدام الدواء على منطقة صغيرة من الجلد قبل استخدامه على منطقة واسعة.
• لا يستخدم الدواء لعلاج الالتهابات البكتيرية على الجلد، ويقوم الطبيب بوصف دواء مضاد حيوي موضعي في حال الإصابة بالتهابات بكتيرية.
• يتفاعل الدواء مع بعض المنتجات المصنوعة من المطاط، مثل تلك المستخدمة في الواقيات الذكرية المستخدمة لمنع الحمل عن طريق المهبل. لذا، من غير المستحسن استخدامهما معا، وفي هذه الحالة يجب استخدام مانع حمل آخر.
• في حالات الرضاعة الطبيعية، يوصى بما يلي:
  • تجنب استخدام الكريم على الثدي.
  • عدم استخدام الكريم على منطقة واسعة من الجسم، وعدم تغطية الكريم بشاش أو ضمادة.
  • عدم استخدام الكريم لفترات طويلة.

ما هي التداخلات الدوائية لإيزوكونازول موضعي؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب قبل استخدام الدواء.
يوصى بالفصل بما لا يقل عن ساعتين بين العلاجات الموضعية.

ما هي جرعات إيزوكونازول موضعي وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من إيزوكونازول موضعي هي وضع كمية مناسبة من العلاج على المنطقة المصابة، مع التدليك برفق حتى امتصاص الجلد للعلاج.
يمكن تكرار العملية مرتان يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لإيزوكونازول موضعي؟

يتوفر الدواء على شكل:

• كريم موضعي.
• محلول موضعي.

ما هي ظروف تخزين إيزوكونازول موضعي؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام إيزوكونازول موضعي

تالياً بعض التعليمات الواجب اتباعها عند استخدام الدواء:

• يمنع ملامسة الدواء للعين، وفي حال حصول ذلك يجب غسل العين على الفور بماء جار.
• لا يستخدم العلاج في حالات الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية، فهو مخصص لعلاج الالتهابات الفطرية فقط.
• يوضع العلاج على منطقة نظيفة وجافة تماماً.
• يجب غسل اليدين جيداً قبل وبعد استخدام العلاج.

الاعراض الجانبية لإيزوكونازول موضعي

• طفح جلدي.
• حكة.
• احمرار.

هل يكفي العلاج الموضعي لفطريات الرأس والأظافر؟

ورود سعفة الرأس وفطريات الأظافر ضمن العدوى الفطرية لا يعني أن الكريم أو المحلول الجلدي يكفي لعلاجهما. فالفطريات في فروة الرأس قد تصل إلى الشعر وبصيلاته، بينما يصعب على المستحضر الجلدي المعتاد اختراق الظفر والوصول إلى موضع العدوى. لذلك تحتاج هذه الحالات إلى تقييم طبي، وقد تستلزم علاجا يؤخذ عن طريق الفم أو مستحضرات مخصصة للأظافر.

إذا لاحظت بقعا في الرأس يصاحبها تساقط الشعر، أو أصبح الظفر سميكا ومتفتتا ومتغير اللون، فلا تكتف بتكرار استعمال الكريم. كما أن تغير شكل الظفر ليس دليلا قاطعا على الفطريات؛ فقد يطلب الطبيب فحص عينة قبل اختيار العلاج المناسب.

كيف تعرف أن العلاج يسير في الاتجاه الصحيح؟

قد تبدأ الحكة والانزعاج بالتحسن قبل أن يعود الجلد إلى مظهره المعتاد. وهذا لا يعني بالضرورة أن العدوى اختفت تماما؛ التزم بالمدة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا توقف العلاج لمجرد أن الحكة أصبحت محتملة.

في النخالية المبرقشة تحديدا، قد تبقى البقع أفتح أو أغمق من الجلد المحيط بعد السيطرة على الفطريات، ويحتاج اللون إلى وقت ليستعيد تجانسه. بقاء اختلاف اللون وحده لا يبرر إطالة العلاج من تلقاء نفسك.

أما إذا اتسعت المنطقة المصابة، أو ظهرت بقع جديدة، أو لم تجد تحسنا خلال المدة المتوقعة التي شرحها لك المختص، فراجع التشخيص وطريقة الاستعمال معه. قد تكون المشكلة حالة جلدية أخرى تشبه الفطريات، وليست حاجة إلى كمية أكبر من الدواء.

عادات يومية تقلل عودة العدوى

العناية بالجلد والملابس جزء مكمل للعلاج، خصوصا إذا كانت الإصابة تتكرر بعد ارتداء حذاء مغلق طوال يوم العمل أو بعد التمرين. الفطريات تستفيد من الرطوبة، ولذلك يساعد تقليل التعرق وبقاء الجلد مبللا على تهيئة ظروف أفضل للتعافي.

• جفف المسافات بين أصابع القدم بعناية بعد الاستحمام، وبدل الجوارب عندما تصبح رطبة بدلا من الانتظار حتى نهاية اليوم.
• اترك الأحذية لتجف وتهوى بين مرات ارتدائها، واستخدم حذاء مناسبا في غرف تبديل الملابس والحمامات المشتركة.
• خصص منشفة لنفسك، ولا تشارك الأحذية أو أدوات العناية بالأظافر مع الآخرين. اغسل الملابس والمناشف بانتظام واتركها تجف تماما.
• اختر ملابس غير ضيقة في المناطق المعرضة للاحتكاك والتعرق، وتجنب حك البقع أو فركها بقوة بالليفة؛ فالاحتكاك قد يزيد الالتهاب ويجرح الجلد.
• لا تستعمل المطهرات القوية أو الخلطات المنزلية المهيجة بهدف تسريع الشفاء، فقد تزيد الحرقان وتخفي الصورة الحقيقية للطفح.

قبل إضافة كريم آخر إلى العلاج

قد يقترح عليك أحدهم كريم كورتيزون لتهدئة الحكة بسرعة، لكن استعماله فوق عدوى فطرية دون تشخيص ومتابعة قد يخفي علاماتها ويسمح بامتدادها. توجد مستحضرات مركبة يصفها الطبيب في حالات معينة، لكنها ليست بديلا تلقائيا عن مضاد الفطريات وحده.

راجع المواد الفعالة على العبوة، لا الاسم التجاري فقط؛ فقد تتشابه أسماء مستحضرات يختلف تركيبها. ولا تخلط الكريم في راحة يدك مع مرطب أو علاج آخر، لأن ذلك قد يؤثر في توزيعه على الجلد. إذا احتجت إلى أكثر من مستحضر للموضع نفسه، يحدد الصيدلي ترتيب الاستخدام والفاصل المناسب بحسب المنتج، بدلا من تطبيق فاصل زمني موحد على جميع العلاجات.

الحمل والأطفال والحالات التي تحتاج عناية خاصة

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، اسألي الطبيب أو الصيدلي قبل البدء. الاستعمال على الجلد لا يعني أن كل مستحضر مناسب تلقائيا، ويعتمد القرار على موضع الإصابة ومساحتها وحالة الجلد وتركيب المنتج. الجرعة والمدة يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

عند الأطفال، ينبغي التأكد من ملاءمة المستحضر للعمر ومن أن الطفح فطري بالفعل. لا تستخدمه لطفح الحفاض من تلقاء نفسك؛ فالحفاض يعمل كغطاء محكم، وقد يغير ظروف امتصاص الأدوية الموضعية وتهيج الجلد.

إذا كنت مصابا بالسكري، أو بضعف الدورة الدموية، أو تتناول أدوية مثبطة للمناعة، فاطلب تقييما مبكرا للعدوى، خاصة في القدم. وجود شقوق عميقة أو قرحة ليس موقفا مناسبا للاكتفاء بعلاج منزلي للفطريات.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت التطبيق، استخدم العلاج عند التذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قريبا؛ عندها تجاوز الفائت وتابع الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان، فالطبقة الأكثر سماكة لا تعني شفاء أسرع وقد تزيد التهيج.

عند وضع كمية زائدة على الجلد، أزل الفائض برفق وراقب ظهور الانزعاج. أما إذا ابتلع طفل أو بالغ المستحضر بالخطأ، فتواصل مع مركز السموم أو اطلب مشورة طبية عاجلة، واحتفظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

علامات لا تنتظر معها انتهاء مدة العلاج

قد يشعر بعض المرضى بحرقة أو لسع في موضع التطبيق، لكن الألم الشديد أو التهيج المستمر أو ظهور فقاعات وتقشر واضح يستدعي إيقاف الاستعمال وطلب المشورة. وقد يكون السبب تفاعلا مع المادة الفعالة أو مع أحد مكونات قاعدة الكريم، وليس بالضرورة تفاقم الفطريات.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، خاصة إذا ترافق ذلك مع طفح منتشر أو دوخة شديدة.
• راجع الطبيب سريعا إذا ظهر صديد، أو سخونة وتورم في الجلد، أو احمرار ينتشر بسرعة، أو حمى؛ فقد تشير هذه العلامات إلى عدوى أخرى تحتاج علاجا مختلفا.
• إذا كانت الإصابة تتكرر رغم إكمال العلاج والعناية بالجلد، فاحجز مراجعة بدلا من إعادة شراء العبوة تلقائيا، للبحث عن مصدر تكرار العدوى والتأكد من التشخيص.