إينوكساسين

ما هو دواء إينوكساسين

إينوكساسين هو مضاد حيوي يعمل على تثبيط إنزيمات مهمة لنمو البكتيريا، مثل (DNA gyrase and topoisomerase IV). بالتالي، يعمل على قتل البكتيريا ومقاومة الالتهاب. يستخدم لعلاج العديد من العدوى البكتيرية مثل داء السيلان وعدوى المسالك البولية.

ما هي استخدامات إينوكساسين؟

يستخدم العلاج في العدوى البكتيرية (مثل داء السيلان وعدوى المسالك البولية) والقرحة المنقولة جنسياً.

ما هي موانع استخدام إينوكساسين؟

يمنع استخدامه في الحالات التالية:

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.
• الأطفال تحت سن 12.

ما هي الاعراض الجانبية لإينوكساسين؟

من الأعراض الجانبية للعلاج:

• تفاعل تحسسي (صعوبة التنفس، انغلاق الحلق، تورم الشفاه، اللسان أو الوجه، شرى).
• نوبة اختلاجية.
• هلوسة.
• اضطراب الكبد.
• ألم المفاصل أو العضلات.

ما هي احتياطات استخدام إينوكساسين؟

إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى، أخبر الطبيب قبل استخدام العلاج.

قد يزيد العلاج من خطر حدوث نوبة عند الأشخاص المصابين بأمراض النوبة.

تجنب التعرض الزائد لأشعة الشمس، لأن العلاج يزيد من حساسية الجلد للشمس وقد يتسبب في حرق الشمس الشديد.

تجنب كثرة تناول المنتجات التي تحتوي على الكافيين، كالقهوة والشاي والشوكولاتة.

تجنب النشاطات التي تحتاج إلى تركيز، كالقيادة وإدارة الآلات.

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل استخدام الدواء في حالة الحمل لمعرفة إذا كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين.

يجب الحذر عند استخدام الدواء أثناء الرضاعة، لأنه غير معروف إذا كان يفرز في حليب الأم أم لا.

ما هي التداخلات الدوائية لإينوكساسين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بسموث سبساليسيلات.
• ثيوفيلين.
• ديجوكسين.
• وارفارين.
• بروبينيسيد.
• الأنسولين أو أي من أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم (مثل: غليبيزيد).
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل: ايبوبروفين).
• سيكلوسبورين.

ما هي ظروف تخزين إينوكساسين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الضوء والحرارة.

الاعراض الجانبية لإينوكساسين

من الأعراض الجانبية للعلاج:

• تفاعل تحسسي (صعوبة التنفس، انغلاق الحلق، تورم الشفاه، اللسان أو الوجه، شرى).
• نوبة اختلاجية.
• هلوسة.
• اضطراب الكبد.
• ألم المفاصل أو العضلات.

هل يناسب إينوكساسين كل عدوى بكتيرية؟

ينتمي إينوكساسين إلى مضادات الفلوروكينولون، وهي أدوية تحتاج إلى اختيار دقيق بحسب نوع العدوى وحساسية البكتيريا وحالة المريض. وجود اسم المرض ضمن استخدامات الدواء لا يعني أنه الخيار الأول له اليوم؛ فتغير مقاومة البكتيريا وتحديث إرشادات العلاج قد يجعلان مضادا آخر أنسب وأكثر أمانا.

في عدوى المسالك البولية غير المعقدة، قد يفضل الطبيب بدائل أخرى بسبب التحذيرات المرتبطة بهذه المجموعة. كذلك لا ينبغي الاعتماد على الاستخدامات القديمة لعلاج السيلان أو القرح التناسلية من دون تشخيص وفحوص مناسبة، لأن أسباب القرح متعددة، ولأن مقاومة المضادات تؤثر في اختيار العلاج. ولا يفيد هذا المضاد في نزلات البرد أو الإنفلونزا.

تناول الأقراص والطعام والمكملات

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويشرح الصيدلي طريقة تناول المستحضر الموصوف لك. يؤخذ إينوكساسين عادة على معدة فارغة مع الماء، مع اتباع النشرة الخاصة بالعبوة بشأن الفصل عن الوجبات. حاول ربط موعده بعادة يومية ثابتة حتى لا تنساه، ولا تغير المواعيد أو توقف العلاج لمجرد أن الحرقة أو الألم قد اختفيا.

بعض المنتجات اليومية قد تقلل امتصاص المضاد وتضعف فعاليته، حتى لو لم تعتبرها أدوية. لذلك أخبر الصيدلي عن مكملاتك ومنتجات الحموضة التي تشتريها من دون وصفة، ليحدد لك الفاصل المناسب بينها وبين العلاج.

• لا تتناول القرص مع الحليب أو الزبادي، ولا تستخدم المشروبات المدعمة بالكالسيوم لابتلاعه.
• تحتاج مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم أو الألومنيوم أو الكالسيوم، ومكملات الحديد والزنك، إلى فصل عن موعد الدواء.
• ينطبق الاحتياط أيضا على بعض الفيتامينات المتعددة ودواء سوكرالفات؛ اعرض مكونات المنتج على الصيدلي بدلا من الاعتماد على اسمه التجاري.
• اشرب سوائل كافية خلال العلاج، ما لم يكن الطبيب قد طلب منك تقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى.

ألم الأوتار ليس وجعا عاديا بعد المجهود

قد تسبب الفلوروكينولونات التهاب الأوتار أو تمزقها، وخصوصا الوتر الموجود خلف الكاحل. وقد تظهر المشكلة أثناء العلاج أو بعد الانتهاء منه. يزيد القلق لدى كبار السن، ومن يتناولون الكورتيزون، وبعض مرضى زراعة الأعضاء، لكنها قد تحدث أيضا من دون هذه العوامل.

إذا شعرت بألم جديد أو تورم في وتر، أو أصبح المشي مؤلما بصورة غير معتادة، أوقف الدواء وأرح الطرف المصاب وتواصل مع الطبيب فورا لتقييم الحالة واختيار بديل عند الحاجة. لا تحاول اختبار الألم بالجري أو التمارين. أما سماع فرقعة مفاجئة مع صعوبة الحركة أو عدم القدرة على تحميل الوزن فيحتاج إلى تقييم عاجل.

تنميل الأطراف وتغيرات المزاج والنوم

قد ترتبط هذه المجموعة باعتلال في الأعصاب الطرفية؛ ومن علاماته الوخز أو الحرقان أو الخدر أو الضعف في اليدين أو القدمين. لا تنتظر حتى يصبح الإحساس شديدا، لأن بعض هذه الأعراض قد يستمر. أوقف العلاج واطلب المشورة الطبية فور ظهور أعراض عصبية جديدة.

تستدعي التغيرات الواضحة في السلوك أو الحالة النفسية الانتباه أيضا، مثل قلق شديد غير معتاد، أو ارتباك، أو أرق مزعج، أو اكتئاب جديد. أخبر شخصا قريبا منك بما يحدث، وتواصل سريعا مع الطبيب. وإذا ظهرت أفكار لإيذاء النفس فاطلب مساعدة طارئة ولا تبق وحدك.

اضطرابات الهضم: ما الذي يمكن مراقبته وما الذي يستدعي المساعدة؟

قد يحدث غثيان أو انزعاج في البطن أو إسهال خفيف أثناء تناول المضاد. إذا كانت الأعراض محتملة، راقب قدرتك على الشرب وتناول الطعام، واستشر الصيدلي بشأن تخفيفها من دون تغيير طريقة تناول الأقراص من نفسك. أما القيء المتكرر أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل فيستدعي التواصل مع الطبيب.

الإسهال المائي الشديد أو المستمر، خاصة إذا صاحبه دم أو حرارة أو تقلصات قوية، قد يدل على التهاب في القولون مرتبط بالمضادات الحيوية. يمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه، لذلك اذكر للطبيب أنك تناولت مضادا حتى لو توقفت عنه منذ فترة. لا تبدأ دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك عند ظهور هذه العلامات.

حالات صحية إضافية ينبغي إبلاغ الطبيب بها

قبل بدء العلاج، لا تكتف بذكر المشكلة التي جاء المضاد لعلاجها. فبعض الأمراض السابقة قد تغير قرار وصفه، حتى إن كانت مستقرة ولا تسبب لك أعراضا حاليا.

• الوهن العضلي الوبيل: قد تزيد الفلوروكينولونات ضعف العضلات، بما في ذلك عضلات التنفس. وجود هذا المرض يستلزم مناقشة بديل مناسب مع الطبيب.
• تمدد الشريان الأبهر أو أمراض الأوعية المعروفة أو اضطرابات النسيج الضام الوراثية: ترتبط هذه المجموعة بتحذير من مضاعفات نادرة وخطيرة في الأبهر لدى بعض المرضى. الألم المفاجئ الشديد في الصدر أو البطن أو الظهر يستدعي الطوارئ.
• إصابة سابقة في الأوتار أو تفاعل خطير مع مضاد من عائلة الكينولون: اذكر اسم الدواء وما حدث لك، حتى لو مر وقت طويل على الواقعة.
• تناول أدوية كورتيزون بالفم أو الحقن: أخبر الطبيب بها، ولا توقفها بنفسك؛ فقد يحتاج إلى اختيار مضاد آخر لتقليل خطر إصابة الأوتار.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عند اقتراب الموعد التالي، تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها. إن لم تكن متأكدا من التصرف المناسب بحسب مواعيدك، اسأل الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ ولا تنتظر ظهور الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم الدواء والكمية المحتملة ووقت تناوله. لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم علاجا منزليا بدلا من طلب المساعدة.

متابعة الاستجابة والتعامل مع بقايا العلاج

ينبغي أن تتجه أعراض العدوى نحو التحسن مع العلاج المناسب. إذا ازدادت الأعراض، أو ظهرت حرارة مع ألم في الخاصرة أو قيء، أو لم يبدأ التحسن المتوقع، راجع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد آخر. قد تحتاج إلى مزرعة أو إعادة تقييم سبب الأعراض.

لا تشارك الأقراص مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك، ولا تحتفظ بالباقي لاستعماله عند عودة الألم مستقبلا. وإذا طلب الطبيب إيقاف العلاج بسبب أثر جانبي أو تغييره بناء على نتيجة الفحص، فاتبع الخطة الجديدة واسأل الصيدلي عن التخلص الآمن من الأقراص المتبقية.