إينوكساسين

ما هو دواء إينوكساسين

إينوكساسين هو مضاد حيوي يعمل عن طريق تثبيط الإنزيمات المهمة لنمو البكتيريا، مثل (DNA gyrase and topoisomerase IV). هذا يؤدي إلى قتل البكتيريا ومقاومة الالتهابات. يستخدم إينوكساسين لعلاج العديد من أنواع العدوى البكتيرية، مثل داء السيلان وعدوى المسالك البولية.

ما هي استخدامات إينوكساسين؟

يستخدم العلاج في حالات العدوى البكتيرية مثل داء السيلان وعدوى المسالك البولية، بالإضافة إلى القرحة المنقولة جنسياً.

ما هي موانع استخدام إينوكساسين؟

يمنع استخدام إينوكساسين في الحالات التالية:

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.

ما هي الاعراض الجانبية لإينوكساسين؟

من الأعراض الجانبية المحتملة لهذا العلاج:

• تفاعل تحسسي (صعوبة في التنفس، انغلاق الحلق، تورم الشفاه أو اللسان أو الوجه، شرى).
• نوبة اختلاجية.
• هلوسة.
• اضطرابات في الكبد.
• ألم في المفاصل أو العضلات.

ما هي احتياطات استخدام إينوكساسين؟

يجب مراعاة الاحتياطات التالية عند استخدام إينوكساسين:

• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى، يجب إخبار الطبيب قبل استخدام العلاج.
• قد يزيد العلاج من خطر حدوث نوبات لدى الأشخاص المصابين بأمراض تسبب النوبات.
• تجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس؛ لأن العلاج يزيد من حساسية الجلد للشمس وقد يتسبب في حروق شمس شديدة.
• تجنب الإفراط في تناول المنتجات التي تحتوي على الكافيين، مثل القهوة والشاي والشوكولاتة.
• تجنب الأنشطة التي تتطلب تركيزًا عاليًا، مثل القيادة وتشغيل الآلات.
• يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام الدواء في حالة الحمل؛ لتحديد ما إذا كانت الفائدة العلاجية تفوق الخطر على الجنين.
• يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء أثناء الرضاعة؛ لأنه من غير المعروف ما إذا كان يفرز في حليب الأم أم لا.

ما هي التداخلات الدوائية لإينوكساسين؟

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بسموث سبساليسيلات.
• ثيوفيلين.
• ديجوكسين.
• وارفارين.
• بروبينيسيد.
• الأنسولين أو أي من أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم (مثل غليبيزيد).
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل ايبوبروفين).
• سيكلوسبورين.

ما هي ظروف تخزين إينوكساسين؟

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الضوء والحرارة.

الاعراض الجانبية لإينوكساسين

من الأعراض الجانبية المحتملة لهذا العلاج:

• تفاعل تحسسي (صعوبة في التنفس, انغلاق الحلق, تورم الشفاه أو اللسان أو الوجه, شرى).
• نوبة اختلاجية.
• هلوسة.
• اضطرابات في الكبد.
• ألم في المفاصل أو العضلات.

هل يناسب إينوكساسين كل عدوى بكتيرية؟

ينتمي إينوكساسين إلى مضادات الفلوروكينولون. اختيار مضاد من هذه المجموعة لا يعتمد على اسم العدوى وحده؛ بل على البكتيريا المتوقعة، وحساسيتها للعلاج، وحالة المريض، وتوافر بدائل أكثر أمانا. لذلك قد يطلب الطبيب مزرعة للبول أو فحصا آخر قبل وصفه، خصوصا إذا تكررت العدوى أو لم تنجح معالجة سابقة.

ذكر السيلان ضمن استخدامات الدواء لا يعني أنه خيار مناسب للعلاج الذاتي حاليا؛ فمقاومة البكتيريا غيرت توصيات علاج هذه العدوى، ويحدد الطبيب العلاج وفق الإرشادات المحلية والفحوص المتاحة. كذلك لا يصح افتراض أن كل قرحة تناسلية تعالج بهذا المضاد، لأن أسبابها مختلفة وتحتاج إلى تشخيص.

لا يعالج هذا الدواء الزكام أو الإنفلونزا. ولا تستخدم بقايا عبوة قديمة لمجرد أن الأعراض تشبه تجربة سابقة، ولا تشارك أقراصك مع شخص آخر.

تناول الأقراص: الطعام والمكملات قد يغيران الامتصاص

تؤخذ أقراص إينوكساسين على معدة فارغة وفقا لتعليمات الوصفة ونشرة المستحضر، مع الماء. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والتوقيت المناسبين لحالتك. حاول ربط المواعيد بروتين ثابت، لكن لا تغير الجدول من نفسك لتلائمه مع وجباتك.

قد تقل كمية الدواء التي يمتصها الجسم عند تناوله بالقرب من مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم أو المغنيسيوم، أو مكملات الحديد والزنك والكالسيوم، أو دواء سوكرالفات. ويشمل ذلك بعض مستحضرات الفيتامينات المتعددة التي قد لا تبدو لك أدوية.

• لا تتناول القرص مع الحليب أو الزبادي، واسأل الصيدلي عن الفاصل المناسب بين الدواء ومنتجات الألبان.
• اعرض على الصيدلي أسماء المكملات وأدوية الحموضة ليضع لك جدولا يفصل بينها وبين المضاد، بدلا من إيقاف علاج تحتاج إليه.
• اشرب سوائل كافية ما لم يكن الطبيب قد طلب منك تقييدها بسبب مرض في القلب أو الكلى.
• استمر للمدة الموصوفة، ولا توقف العلاج لمجرد تحسن الحرقان أو الألم، إلا إذا ظهرت علامة خطيرة تستدعي إيقافه وطلب المشورة.

ألم الأوتار والتنميل: علامات لا تنتظر معها

تحمل الفلوروكينولونات تحذيرات من التهاب الأوتار وتمزقها، ومن أذى الأعصاب الطرفية الذي قد يستمر لدى بعض المرضى. تختلف هذه المشكلات عن ألم عابر بعد يوم مجهد، وقد تظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه.

إذا شعرت بألم جديد أو تورم في وتر، وخصوصا خلف الكاحل، أوقف الدواء وأرح المنطقة وتواصل مع الطبيب فورا. لا تختبر الألم بالمشي الطويل أو التمارين. سماع فرقعة مفاجئة مع صعوبة الحركة أو تحميل الوزن يستدعي تقييما عاجلا.

كذلك يستلزم الحرقان أو الوخز أو الخدر أو الضعف الجديد في الأطراف إيقاف الدواء والتواصل الفوري مع الطبيب. يزيد خطر إصابة الأوتار لدى كبار السن، ومن يتناولون الكورتيزون، وبعد بعض عمليات زراعة الأعضاء؛ لذا يجب ذكر هذه الظروف قبل بدء العلاج.

حالات صحية إضافية يجب ذكرها للطبيب

إذا كنت مصابا بالوهن العضلي الوبيل، فأخبر الطبيب قبل تناول أي قرص؛ إذ قد تزيد هذه المجموعة من ضعف العضلات، بما في ذلك العضلات المسؤولة عن التنفس. وقد يختار الطبيب مضادا من مجموعة أخرى.

توجد أيضا تحذيرات تخص تمدد الشريان الأورطي أو تسلخه لدى الأشخاص المعرضين لذلك. أخبر الطبيب إذا كان لديك تمدد معروف في الشرايين، أو مرض وعائي، أو اضطراب وراثي يؤثر في النسيج الضام مثل متلازمة مارفان. الألم المفاجئ الشديد والمستمر في الصدر أو البطن أو الظهر يستدعي الطوارئ دون تأخير.

لا تفترض أن الدواء مناسب للمراهقين لمجرد تجاوز العمر المذكور في قائمة الموانع؛ فاستخدام إينوكساسين لدى من لم يكتمل نموهم يحتاج إلى مراجعة اختصاصية، ولا تحدد ملاءمته عتبة عمرية واحدة.

اضطراب المعدة والإسهال أثناء العلاج

قد يحدث غثيان أو انزعاج بالبطن أو إسهال خفيف أثناء تناول المضاد. إذا كانت هذه الأعراض محتملة، فاسأل الصيدلي عن تخفيفها دون تغيير طريقة التناول الموصوفة. أما القيء المتكرر أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل فيستدعي الاتصال بالطبيب.

الإسهال المائي الشديد أو المستمر، وخصوصا إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات واضحة، يحتاج إلى تقييم طبي؛ فقد يرتبط بعدوى معوية تالية لاستعمال المضادات الحيوية. ويمكن أن يظهر بعد انتهاء العلاج أيضا. لا تتناول دواء يوقف حركة الأمعاء من نفسك عند ظهور هذه العلامات.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا لم تعرف هل الموعدان متقاربان، فاسأل الصيدلي مع ذكر توقيت آخر قرص تناولته.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو بخدمة الطوارئ المحلية، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناوله، ولا تحاول إحداث القيء.

كيف تتابع الاستجابة بأمان؟

راقب اتجاه الأعراض: هل يقل الألم وتتحسن قدرتك على الأكل والنشاط، أم تتفاقم الشكوى؟ إذا لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى، أو ظهرت حمى جديدة أو ألم بالخاصرة أو تدهور واضح، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد آخر.

قد تستدعي حالتك متابعة وظائف الكلى أو فحوصا مرتبطة بأدويتك الأخرى. وإذا كنت مصابا بالسكري، فانتبه للتعرق والرجفة والجوع المفاجئ أو التشوش، واتبع خطة التعامل مع انخفاض السكر التي وصفها لك فريق الرعاية. فقدان الوعي أو عدم القدرة على البلع يستدعي الإسعاف، ولا يعطى المصاب حينها طعاما أو شرابا بالفم.