اتازانافير

ما هو دواء اتازانافير

يستخدم اتازانافير لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
يعمل هذا الدواء عن طريق تثبيط إنزيم البروتياز الفيروسي، مما يمنع نمو الفيروس.

ما هي استخدامات اتازانافير؟

يستخدم اتازانافير لعلاج مرض الإيدز.

ما هي موانع استخدام اتازانافير؟

• تجنب استخدام هذا العلاج إذا كان لديك حساسية تجاه أي من مكوناته.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد.
• إذا كنت تتناول علاجات مثل: الفازوسين، سيسابرايد، مشتقات القمح مثل إرغوتامين، إندينافير، إرينوتيكان، لوفاستاتين، نيفيرابين، ميدازولام، ريفامبين، بيموزايد، سالميتيرول، سيمفاستاتين، تريازولام أو نبتة سانت جونز.
• إذا كنت تتناول علاج السيلدينافيل لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

ما هي التداخلات الدوائية لاتازانافير؟

قد يتفاعل هذا العلاج مع أدوية أخرى، لذا يجب الحذر وإخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك:

• أدوية علاج الألم.
• أدوية علاج الحساسية.
• أدوية علاج الذبحة الصدرية.
• أدوية علاج الربو ومشاكل التنفس والرئة.
• أدوية تنظيم الحمل.
• مضادات تخثر الدم.
• أدوية علاج مشاكل الأوعية الدموية.
• أدوية علاج السرطان.
• أدوية علاج متلازمة كوشينغ.
• أدوية علاج التليف الكيسي.
• أدوية علاج الاكتئاب والمشاكل النفسية.
• أدوية علاج السكري.
• أدوية علاج تضخم البروستاتا.
• أدوية علاج ضعف الانتصاب.
• أدوية علاج النقرس.
• أدوية علاج حرقة المعدة وارتجاع المريء.
• أدوية علاج التهاب الكبد الوبائي سي.
• أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
• أدوية علاج ارتفاع الكوليسترول.
• أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشري.
• أدوية علاج أمراض المناعة.
• أدوية علاج العدوى والالتهابات.
• أدوية علاج عدم انتظام ضربات القلب.
• أدوية علاج انخفاض الصوديوم.
• أدوية علاج الشقيقة.
• أدوية علاج الغثيان والاستفراغ.
• أدوية علاج الإدمان.
• أدوية علاج فرط نشاط المثانة.
• أدوية علاج نوبات التشنج أو الأدوية التي تساعد في حل مشاكل النوم.
• بعض المكملات الغذائية والمستحضرات العشبية.

ما هي جرعات اتازانافير وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع الوجبات.

كيفية استخدام اتازانافير

أخبر طبيبك في الحالات التالية:

• إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل أو مرضعة.
• إذا كنت تتناول أي أدوية بوصفة طبية أو بدون وصفة أو مستحضرات عشبية.
• إذا كان لديك حساسية من أدوية أو أطعمة أو مواد معينة.
• إذا كنت تعاني من السكري، ارتفاع الكوليسترول، اضطراب نظم القلب، مشاكل المرارة، مشاكل الكبد مثل التهاب الكبد الوبائي، مشاكل الكلى أو حصوات الكلى أو الهيموفيليا.

الاعراض الجانبية لاتازانافير

• سعال
• إسهال
• صداع
• ألم في المعدة
• غثيان
• ألم في العضلات
• سيلان أو احتقان الأنف
• صعوبة في النوم
• استفراغ
• زيادة البيليروبين الكلي بنسبة 35-49%.
• طفح جلدي بنسبة 3-21%.
• زيادة نسبة الكوليسترول بنسبة 6-25%.
• غثيان بنسبة 4-14%.
• زيادة فسفوكيناز الكرياتين بنسبة 6-11%.
• سعال بنسبة 21%.
• إسهال بنسبة 3-11%.
• نقص العدلات بنسبة 6-10%.
• يرقان بنسبة 5-9%.
• صداع بنسبة 1-7%.
• اعتلال الأعصاب الطرفية بنسبة 1-4%.
• أرق بنسبة 1-3%.
• حمة بنسبة 2%.
• قيء بنسبة 3-7%.
• دوار بنسبة 1-2%.
• ألم عضلي بنسبة 4%.
• وجع البطن بنسبة 2-4%.
• اكتئاب بنسبة 1-2%.
• فترة PR طويلة.
• مرض السكري الجديد، تفاقم مرض السكري وارتفاع السكر في الدم.
• الجسم ككل: وذمة.
• نظام القلب والأوعية الدموية: كتلة AV من الدرجة الثانية، كتلة AV من الدرجة الثالثة، كتلة فرع المجموعة اليسرى، إطالة QTc.
• الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس.
• نظام الكبد: تشوهات وظائف الكبد.
• اضطرابات الكبد: تحص صفراوي، التهاب المرارة، ركود صفراوي.
• النظام الأيضي واضطرابات التغذية: داء السكري، ارتفاع السكر في الدم.
• الجهاز العضلي الهيكلي: ألم مفصلي.
• نظام الكلى: مرض الكلى المزمن، تحصي الكلية، التهاب الكلية الخلالي، التهاب الكلية الخلالي الحبيبي.
• الجلد والتذييلات: الحاصة، وذمة وعائية، طفح حطاطي حطاطي، حكة.

لماذا يجب الالتزام بالخطة العلاجية كاملة؟

لا يستخدم اتازانافير وحده لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية، بل يكون جزءا من مجموعة أدوية يختارها الطبيب بحسب حالتك والعلاجات السابقة. وقد تتضمن الخطة دواء يعزز تركيزه في الدم، مثل ريتونافير أو كوبيسيستات. هذه الأدوية ليست قابلة للتبديل من تلقاء نفسك، حتى لو بدت أسماء العبوات متشابهة.

العلاج يساعد على السيطرة على الفيروس، لكنه لا يزيل العدوى نهائيا. وقد تشعر أنك بخير بينما لا يزال الالتزام اليومي ضروريا؛ فتكرار الانقطاع قد يسمح بتكاثر الفيروس وظهور مقاومة تجعل بعض العلاجات أقل فعالية. احرص على تجديد الوصفة قبل نفاد العبوة، ولا توقف أحد مكونات الخطة دون الرجوع إلى فريق العلاج.

تفاصيل عملية عند تناول الكبسولات

ابتلع الكبسولة كاملة، ولا تفتحها أو تسحقها أو تمضغها. إذا كانت لديك صعوبة في البلع، اسأل الصيدلي عن الشكل الدوائي المناسب بدلا من تعديل الكبسولة في المنزل. توجد مستحضرات مسحوق فموي في بعض البلدان، ولها تعليمات تحضير خاصة لا تنطبق على الكبسولات.

يمكن ربط موعد الدواء بوجبة ثابتة في يومك، واستخدام تنبيه على الهاتف لتقليل النسيان. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، ولا تغيرها بسبب تحسن الأعراض أو ظهور عرض مزعج دون استشارته.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

عند نسيان الجرعة، تناولها مع الطعام عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات. إذا لم تكن متأكدا من التوقيت، اتصل بالصيدلي، خصوصا إذا نسيت أكثر من دواء ضمن الخطة.

إذا تقيأت بعد تناول العلاج، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ يعتمد القرار على توقيت القيء والشكل الدوائي المستخدم. أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فتواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، وخذ عبوات أدويتك معك. لا تحاول إحداث القيء.

اصفرار العينين: كيف تتعامل معه؟

قد يسبب اتازانافير ارتفاعا في البيليروبين نتيجة تأثيره في معالجة هذه المادة داخل الجسم، فتظهر صفرة في بياض العين أو الجلد دون أن يعني ذلك بالضرورة وجود تلف في الكبد. لا تخفض الجرعة بنفسك لإخفاء اللون، بل أخبر الطبيب ليفسر النتيجة في ضوء التحاليل والأعراض.

لا تفترض أن كل اصفرار سببه هذا التأثير المتوقع. إذا صاحبه بول داكن أو براز فاتح أو ألم بالبطن أو فقدان واضح للشهية، فاطلب تقييما طبيا عاجلا لاستبعاد مشكلة في الكبد أو المرارة.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

معرفة العلامات التحذيرية تساعدك على التصرف بسرعة، بدلا من تحمل أعراض قد تحتاج إلى علاج عاجل.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح شديد تصاحبه فقاعات أو تقرحات بالفم أو حمى؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي أو جلدي خطير.
• راجع الطوارئ إذا حدث إغماء أو خفقان مصحوب بدوار شديد أو ألم بالصدر.
• اطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد في الخاصرة، أو دم في البول، أو انخفاض واضح في كمية البول؛ فقد ترتبط هذه الأعراض بمشكلة كلوية.
• أبلغ الطبيب بسرعة عن ألم شديد ومستمر في البطن، خاصة إذا صاحبه قيء متكرر أو امتد إلى الظهر.

لماذا تحتاج إلى تحاليل حتى إن كنت تشعر بتحسن؟

توضح متابعة الحمل الفيروسي وخلايا المناعة مدى نجاح الخطة، بينما تساعد تحاليل الكبد والكلى والسكر والدهون على اكتشاف تغيرات قد لا تسبب أعراضا مبكرة. يحدد الطبيب الفحوص المناسبة ومواعيدها وفقا لحالتك والأدوية المصاحبة.

في بداية العلاج قد تتحسن استجابة المناعة، فتظهر أعراض عدوى كانت موجودة دون أعراض واضحة، وهو ما يعرف بمتلازمة استعادة المناعة. أخبر فريق العلاج عن حمى جديدة أو سعال مستمر أو تورم غير معتاد، ولا تعتبرها دليلا تلقائيا على فشل الدواء.

قبل شراء علاج للحموضة من الصيدلية

يحتاج امتصاص اتازانافير إلى حموضة المعدة، لذلك لا يكفي اعتبار دواء الحرقة مستحضرا بسيطا لأنه يباع دون وصفة. تختلف التعليمات بين مضادات الحموضة وأدوية تقليل إفراز الحمض؛ فقد يلزم فصل المواعيد أو تعديل الخطة أو تجنب الجمع، بحسب المستحضر وتاريخ علاجك.

اعرض اسم المنتج أو صورة عبوته على الصيدلي قبل استعماله. ولا تعتمد على الفصل الزمني وحده باعتباره حلا لكل أدوية الحموضة.

حفظ الدواء أثناء الاستخدام والسفر

احفظ المستحضر بحسب تعليمات العبوة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة الزائدة ومتناول الأطفال. تجنب تركه في السيارة أو بجوار حوض المطبخ، واحتفظ به في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.

عند السفر، ضع العلاج في حقيبة اليد مع بيانات الوصفة، ورتب مسبقا كيفية الالتزام بالمواعيد إذا تغير التوقيت. اسأل الصيدلي عن التخلص الآمن من العبوات المنتهية أو غير المستخدمة، ولا تشارك دواءك مع أي شخص.