اتورفاستاتين

ما هو دواء أتورفاستاتين

أتورفاستاتين (بالإنجليزية: Atorvastatin) دواء ينتمي إلى مجموعة تعرف باسم الستاتينات (Statins).

يستخدم لخفض مستويات الكوليسترول الضار (LDL) والدهون الثلاثية في الدم، مما يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية.

يعمل أتورفاستاتين عن طريق تثبيط إنزيم يسمى HMG-CoA reductase، وهو إنزيم رئيسي في الكبد مسؤول عن إنتاج الكوليسترول، مما يحفز الكبد على سحب الكوليسترول الموجود في الدم واستخدامه، مما يؤدي إلى خفض مستوى الكوليسترول في الدم.

قد يهمك: الحل الامثل لخفض كوليسترول الدم.

ما هي استخدامات أتورفاستاتين؟

يستخدم هذا الدواء في الحالات التالية:

• خفض الكوليسترول الضار (LDL) والدهون الثلاثية.
• رفع الكوليسترول الجيد (HDL).
• الحد من خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب.
• علاج فرط كوليستيرول الدم الوراثي.
• الوقاية من خطر أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية، خاصة لدى الأشخاص المعرضين لمخاطر مرتفعة، حتى لو لم تكن مستويات الكوليسترول لديهم مرتفعة.

هل يستخدم أتورفاستاتين للتخسيس؟

لا، هذا الدواء يستخدم لعلاج ارتفاع الكوليسترول وبعد استشارة الطبيب فقط. مع ذلك يمكن أن ينخفض وزنك قد يقل مع التزامك بتناول الدواء واتباع حمية غذائية قليلة الدهون.

ما هي موانع استخدام أتورفاستاتين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• أمراض الكبد المزمنة.
• ارتفاع غير مبرر في نتائج اختبارات وظائف الكبد (ارتفاع الإنزيم ناقل الأمين).

أتورفاستاتين للحامل

لا يعطى أتورفاستاتين للحامل؛ فهو يصنف ضمن الفئة X، وهذا يعني أن أضرار استخدام هذا الدواء أثناء الحمل تفوق فوائده؛ حيث قد يسبب عيوبا خلقيا لدى الجنين.

ما هي احتياطات استخدام أتورفاستاتين؟

يستخدم بحذر في الحالات الآتية:

• المعاناة من أمراض الرئة.
• الإصابة بسكتة دماغية ناجمة عن نزيف في الدماغ سابقا.
• شرب الكحول.
• تاريخ مرضي للإصابة باضطراب في العضلات، مثل الألم العضلي الليفي.
• ضعف وظائف الكلى.
• تاريخ مرضي للإصابة بأمراض الكبد سابقا.
• كسل الغدة الدرقية.
• داء السكري.
• ظهور آثار جانبية مقلقة على العضلات عند استخدام الستاتينات أو الفايبريت.
• المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما.
• الأطفال، إذ لم يثبت أمان وفعالية الاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات.

اقرأ أيضا: دواء جديد خافض للكوليسترول.

أتورفاستاتين للرضاعة

يمكن استخدام أتورفاستاتين أثناء الرضاعة الطبيعية، لكن قد يوصي الطبيب بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدامه؛ لأنه قد تنتقل كمية قليلة منه عبر حليب الأم، ولكن عادة تكون هذه الكميات قليلة جدا، ولا تسبب أي مشكلات في العادة.

ما هي التداخلات الدوائية لأتورفاستاتين؟

أخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي تتناولها قبل البدء بالعلاج، فبعضها يتفاعل مع الأتورفاستاتين، مما قد يؤثر على فعاليته، أو يزيد خطر الإصابة بالآثار الجانبية، ومن هذه الأدوية:

• بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم وأدوية القلب، مثل:
  • الأميودارون (بالإنجليزية: Amiodarone).
  • الأملوديبين (بالإنجليزية: Amlodipine).
• مضادات الفطريات من مجموعة الآزول، مثل:
  • الإيتراكونازول (بالإنجليزية: Itraconazole).
  • الكيتوكونازول (بالإنجليزية: Ketoconazole).
  • البوزاكونازول (بالإنجليزية: Posaconazole).
  • الفوريكونازول (بالإنجليزية: Voriconazole).
• الفايبرايت المستخدمة لعلاج ارتفاع الكولسترول، مثل:
  • جيموفيبروزيل (بالإنجليزية: Gemfibrozil).
  • كلوفيبرات (بالإنجليزية: Clofibrate).
  • فينوفايبرات (بالإنجليزية: Fenofibrate).
• بعض مضادات الفيروسات، مثل:
  • البوكابريفير (بالإنجليزية: Boceprevir).
  • التيلابريفير (بالإنجليزية: Telaprevir).
  • الريتونافير (بالإنجليزية: Ritonavir).
• المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد:
  • الكلاريثروميسين (بالإنجليزية: Clarithromycin).
  • الأريثروميسين (بالإنجليزية: Erythromycin).
• النياسين، وهو إحدى فيتامينات B.
• حبوب منع الحمل.

يمكن أن يقلل دواء الكوليستسبول (بالإنجليزية: Colestipol) أو الكوليسترامين (بالإنجليزية: Cholestyramine) من امتصاص أتورفاستاتين في الأمعاء، لذا اترك فاصل زمني لا يقل عن 4 ساعات قبل أخذ دواء أتورفاستاتين عند استخدامها.

ما هي جرعات أتورفاستاتين وطرق الاستعمال؟

تختلف جرعة أتورفاستاتين من حالة لأخرى، ويوضح الجدول الآتي جرعات هذا الدواء حسب العمر والحالة المرضية:

الفئة العمرية

الحالة المرضية

الجرعة المبدئية

الجرعة القصوى

ملاحظات

البالغون

علاج فرط الكوليسترول

10- 20 ملليغرام مرة واحدة يوميا

80 ملليغرام يوميا

قد يصف الطبيب جرعة 40 ملليغرام يوميا في بعض الحالات

الأطفال (≥10 سنوات)

فرط كوليسترول الدم العائلي المتغاير الزيجوت (HeFH)

10 ملليغرام مرة واحدة يوميا

20 ملليغرام يوميا

-

الأطفال (≥10 سنوات)

فرط كوليسترول الدم العائلي المتماثل (HoFH)

10- 20 ملليغرام مرة واحدة يوميا

80 ملليغرام يوميا

ما هي الأشكال الدوائية لأتورفاستاتين؟

يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية، بتركيز:

• 10 ملغ.
• 20 ملغ.
• 40 ملغ.
• 80 ملغ.

كما يتوفر على شكل شراب فموي، بتركيز 20 ملغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين أتورفاستاتين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال أيضا.

كيفية استخدام أتورفاستاتين

التزم بالنصائح والتعليمات الآتية عند استخدام دواء أتورفاستاتين:

• يمكنك تناول الدواء مع الطعام أو بدونه، لكن إذا حدث اضطراب في المعدة، فخذه مع الطعام.
• اتبع نظاما غذائي قليل الدهون والكوليسترول، وتجنب الوجبات السريعة والمقالي واللحوم المصنعة؛ لأنها تحتوي على كمية عالية من الدهون غير المشبعة.
• خذ الدواء في الوقت ذاته يوميا ويمكنك ضبط منبه لتذكيرك بذلك.
• يفضل أن تتناوله مساء؛ لأن الجسم يصنع معظم الكوليسترول ليلا.
• التزم بالفحوصات التي يطلبها الطبيب بشكل دوري؛ للتأكد من تحسن مستويات الكوليسترول والاطمئنان على صحة الكبد.
• ابلع حبة الدواء كاملة مع كوب من الماء أو العصير، وتجنب كسرها أو مضغها.
• يزيد هذا الدواء من حساسية الجلد للشمس، لذا تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة، والتزم بوضع الواقي الشمسي، واحرص على ارتداء ملابس تغطي كامل جسمك.
• تجنب تناول الجريب فروت أثناء استخدام هذا الدواء؛ لأنه يزيد من احتمالية ظهور الآثار الجانبية.
• لا تستخدم أي مكملات عشبية تحتوي على نبتة سانت جونز (بالإنجليزية: St John's Wort)؛ لأنها تقلل من فعالية هذا الدواء بشكل ملحوظ.

التزم بالتعليمات الآتية عند استخدام شراب أتورفاستاتين:

• يفضل أن تتناول الدواء على معدة فارغة؛ أي قبل ساعة أو ساعتين من الأكل.
• لا تستخدم ملعقة الطعام، واستخدم الكوب أو أداة القياس المرفقة في العلبة؛ لتجنب أي أخطاء في قياس جرعة الدواء.

الاعراض الجانبية لأتورفاستاتين

يمكن أن يسبب دواء أتورفاستاتين الأعراض الجانبية الآتية:

الآثار الجانبية الشائعة

تعد هذه الأعراض من الآثار الجانبية الشائعة لدواء أتورفاستاتين:

• الشعور بالغثيان أو اضطراب في الهضم.
• الصداع.
• نزيف الأنف.
• التهاب في الحلق.
• أعراض شبيهة بنزلات البرد، مثل انسداد أو سيلان الأنف والعطس.
• الإمساك أو الشعور بالانتفاخ.
• الإسهال.

تكون هذه الأعراض بسيطة ومؤقتة في العادة، وتتحسن بمجرد أن يعتاد الجسم على الدواء، لذا راجع الطبيب فورا إذا كانت الأعراض السابقة شديدة، أو استمرت لمدة طويلة.

الآثار الجانبية التي تستدعي مراجعة الطبيب

اطلب الرعاية الطبية فورا إذا لاحظت أيا من الأعراض الآتية، فقد تكون علامات على مشكلات صحية خطيرة:

• الإسهال.
• التهاب البلعوم الأنفي.
• ألم المفاصل.
• ألم غير مبرر في العضلات، أو ضعف في العضلات، أو تقلصات.
• اليرقان (تغير لون الجلد والجزء الأبيض من العين للون الأصفر.
• الطفح الجلدي، وأعراض تدل على فرط الحساسية، مثل تضيق النفس وتورم الحلق والوجه.
• ألم حاد في البطن.
• السعال المستمر، وضيق التنفس وفقدان الوزن غير المبرر.
• ضعف في الذراعين أو الساقين يزداد بعد بذل جهد.
• ازدواجية الرؤية.
• ارتخاء الجفون.
• تسارع ضربات القلب.