اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين

ما هو دواء اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين

يحتوي الدواء على المركبات الفعالة التالية:

• اسيتامينوفين: هو مسكن للألم وخافض للحرارة. يستخدم الأسيتامينوفين عادة عن طريق الفم، ولكن يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد.
• دكسترومثورفان: هو مثبط للسعال، إذ يعمل على تخفيف السعال بشكل مؤقت وليس علاجه، ويعمل عن طريق تقليل النشاط في جزء الدماغ الذي يسبب السعال.
• ديفينهيدرامين: هو مضاد للهستامين، يقلل من آثار الهيستامين الطبيعي في الجسم مثل العطس، الحكة، وسيلان الأنف.
• فينيلفرين: هو مزيل للاحتقان، يستخدم لعلاج انسداد الأنف واحتقان الجيوب الأنفية الناجم عن البرد أو الحمى أو الحساسية.

ما هي استخدامات اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

يستخدم اسيتامينوفين ودكسترومثورفان وديفينهيدرامين وفينيلفرين لعلاج أعراض عديدة منها:

• علاج احتقان الأنف.
• تخفيف أعراض الحساسية.
• تخفيف السعال.
• تخفيف الألم والحمى.

للمزيد: طرق علاج الحساسية وأنواعها.

ما هي موانع استخدام اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية، يمنع تناول هذه التركيبة الدوائية ويجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول الدواء:

• الحساسية لأي من اسيتامينوفين أو دكسترومثورفان أو ديفينهيدرامين أو فينيلفرين.
• السعال مع الكثير من المخاط.
• تناول أدوية معينة للاكتئاب أو مرض باركنسون في ال 14 يوم الأخيرة قبل تناول الدواء، لتفادي ارتفاع ضغط الدم.
• السعال المزمن بسبب التدخين أو مشاكل الرئة مثل الربو.
• أمراض الكبد.

اقرأ أيضا: الربو عند الأطفال.

ما هي احتياطات استخدام اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

تشمل احتياطات استخدام هذه التركيبة الدوائية:

• تجنب الاستخدام لفترة أطول مما نصح به الطبيب.
• تجنب تخطي الجرعات التي نصح بها الطبيب أو الصيدلاني.
• تجنب القيادة أو القيام بمهام أو إجراءات أخرى تتطلب أن تكون في حالة تأهب.
• استشارة الطبيب قبل استخدام الأدوية الأخرى أو المنتجات الطبيعية.
• عدم استخدام أدوية أخرى تحتوي على ديفينهيدرامين أو أسيتامينوفين.
• قد يؤثر تناول الدواء على نتائج اختبارات معينة. لذلك يجب إخبار الطبيب بذلك.
• يجب إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل.
• يجب إخبار الطبيب في حالة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

فيما يلي التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار، إذ يجب إخبار الطبيب في حالة تناول أي من الأدوية التالية:

• أموكسابين.
• اميتربتالين.
• بريكسبيبرازول.
• سيتالوبرام.
• كلوميبرامين.
• ديهيدروارجوتامين.
• ديسيربيدين.
• ديسفينلافاكسين.
• دولاسيترون.
• دوكسيبين.

ما هي جرعات اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة فما فوق لعلاج احتقان الأنف، هي حبة واحدة عن طريق الفم كل 4 ساعات مع عدم تجاوز 7 حبات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية بالتراكيز التالية:

• اسيتامينوفين 575 ملغ، دكسترومثورفان 20 ملغ، ديفينهيدرامين 37.5 ملغ، وفينيلفرين 10 ملغ.
• اسيتامينوفين 575 ملغ، دكسترومثورفان 30 ملغ، ديفينهيدرامين 37.5 ملغ، وفينيلفرين 18 ملغ.

ما هي ظروف تخزين اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

يحفظ الدواء في ظروف التخزين التالية:

• درجة حرارة الغرفة.
• بعيدا عن الحرارة.
• مكان جاف، بعيدا عن الرطوبة.
• بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
• يجب التخلص من الدواء بطريقة مناسبة في حال عدم استخدامه أو انتهاء الصلاحية.

كيفية استخدام اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين

يتم استخدام هذا الدواء حسب تعليمات الطبيب. وللحصول على أفضل النتائج يجب اتباع التعليمات التالية:

• يمكن تناول الدواء مع أو بدون الطعام.
• في حال الشعور باضطرابات في المعدة يجب أخذ الدواء مع الطعام.

هل تحتاج إلى جميع مكونات دواء البرد؟

وجود عدة مواد فعالة في قرص واحد قد يكون مناسبا عندما تجتمع أعراض مختلفة، لكنه ليس الخيار الأنسب لكل نزلة برد. إذا كان ما يزعجك هو الصداع وحده أو سيلان الأنف فقط، فقد يكفي مستحضر بمادة واحدة يختارها الصيدلي، بدلا من تعريضك لتأثيرات مكونات لا تحتاج إليها.

هذه التركيبة تخفف الأعراض ولا تقضي على الفيروس المسبب للبرد، ولا تعالج سبب السعال إذا كان مرتبطا بمرض آخر. كذلك تشير مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة لا تدعم فعالية الفينيلفرين الفموي لإزالة احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها؛ لذلك لا تزد كمية الدواء إذا بقي الانسداد، بل اسأل الصيدلي عن بدائل مناسبة، مثل المحلول الملحي للأنف.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء الاستخدام

قد تشعر بالنعاس أو الدوخة وجفاف الفم، وقد يحدث غثيان أو إمساك أو تشوش في الرؤية. أحيانا يظهر التوتر أو صعوبة النوم بدلا من النعاس، وقد يشعر بعض المرضى بخفقان. لا يعني اجتماع مادة مهدئة وأخرى قد تسبب التنبه أن تأثيرهما يلغي بعضه بعضا.

لتخفيف جفاف الفم، يمكنك شرب الماء على فترات أو مضغ علكة خالية من السكر إن كانت مناسبة لك. وعند النهوض من السرير، تحرك ببطء إذا شعرت بالدوخة. أما تشوش الرؤية المستمر أو الخفقان المزعج أو صعوبة التبول، فتستدعي التواصل مع الطبيب، لا الاكتفاء بمحاولة تحملها.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا تنتظر معها موعدا عاديا. أوقف الدواء واطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة إذا ترافق ذلك مع طفح جلدي.
• احمرار شديد بالجلد أو فقاعات أو تقشر، مع أو دون حمى؛ فقد يسبب الأسيتامينوفين تفاعلات جلدية خطيرة وإن كانت نادرة.
• ألم في الصدر، أو خفقان شديد، أو صداع مفاجئ شديد، أو فقدان الوعي.
• اصفرار الجلد أو بياض العين، أو بول داكن، أو ألم واضح في أعلى البطن؛ فقد تشير هذه العلامات إلى إصابة الكبد.
• هياج أو ارتباك مع تعرق وحمى ورجفة أو تيبس عضلي، خصوصا عند الجمع مع أدوية تؤثر في السيروتونين.

تداخلات إضافية لا تظهر دائما في قائمة أدوية المريض

أخبر الصيدلي عن المنومات والمهدئات ومسكنات الألم الأفيونية، وكذلك عن تناول الكحول. اجتماع هذه المواد مع الديفينهيدرامين قد يزيد النعاس ويضعف الانتباه، وقد يرفع خطر تثبيط التنفس. تجنب الكحول أثناء استعمال التركيبة، إذ يضيف أيضا مخاطر تتعلق بالكبد.

قد يتداخل الدكسترومثورفان مع أدوية ترفع السيروتونين، مثل بعض مضادات الاكتئاب والترامادول، مسببا متلازمة السيروتونين. وإذا كنت تستخدم الوارفارين، فناقش الاستخدام المتكرر للأسيتامينوفين مع الطبيب، لأنه قد يؤثر في متابعة التخثر.

خذ معك صور عبوات أدوية البرد والنوم والمسكنات عند سؤال الصيدلي. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المكونات، وحتى بعض مستحضرات الحكة الموضعية قد تحتوي على ديفينهيدرامين.

حالات صحية تحتاج إلى مراجعة قبل اختيار التركيبة

إذا كنت تتناول علاجا لضغط الدم أو تعاني مرضا في القلب، فلا تفترض أن دواء البرد مناسب لمجرد أنه يباع دون وصفة. قد يرفع الفينيلفرين ضغط الدم أو يسبب خفقانا. وتحتاج حالات فرط نشاط الغدة الدرقية والسكري أيضا إلى تقييم ملاءمة المستحضر.

الديفينهيدرامين قد يزيد احتباس البول لدى المصابين بتضخم البروستاتا، وقد يكون غير مناسب لبعض مرضى الزرق، خصوصا ضيق الزاوية. اذكر هذه الحالات للصيدلي حتى لو كانت مستقرة بالعلاج.

الأطفال وكبار السن والرضاعة: اعتبارات عملية

لا تعط الطفل جزءا من قرص البالغين على افتراض أنه يناسب عمره أو وزنه، ولا تستخدم التركيبة لجعله ينام. العمر المسموح به يختلف بحسب المستحضر، وقد يظهر لدى الأطفال هياج غير متوقع بعد مضادات الهيستامين المهدئة. يحدد الطبيب أو الصيدلي المستحضر والجرعة المناسبين.

لدى كبار السن، قد يكون الارتباك والإمساك واحتباس البول والدوخة أكثر وضوحا، ويزداد خطر السقوط، خاصة عند الاستيقاظ ليلا. لذلك قد يكون علاج العرض بمستحضر أبسط خيارا أنسب بعد مراجعة الأدوية الأخرى.

أثناء الرضاعة، قد يسبب الديفينهيدرامين نعاسا لدى الرضيع، وقد يؤثر الاستخدام المتكرر في إدرار الحليب، خصوصا في بدايات الرضاعة. وفي الحمل، لا تعني ملاءمة أحد المكونات منفردا أن التركيبة كلها مناسبة؛ يحتاج الاختيار إلى تقييم الأعراض ومرحلة الحمل والحالة الصحية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عندما يستخدم الدواء عند الحاجة، لا يلزم تعويض جرعة لم تتناولها إذا زالت الأعراض. وإذا وصفه الطبيب وفق جدول، فاسأل عن التصرف المناسب عند النسيان، ولا تضاعف الجرعة أو تقرب مواعيدها لتعويض ما فات.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو جمعته بالخطأ مع دواء يحتوي على الأسيتامينوفين، فاتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو كنت تشعر أنك بخير. قد تتأخر علامات تسمم الكبد، بينما يكون العلاج المبكر ضروريا. احتفظ بالعبوة واذكر وقت التناول والأدوية المصاحبة، ولا تحاول إحداث القيء.

متى لا يكفي الاستمرار على دواء البرد؟

راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض أو ازدادت بدلا من التحسن، أو عادت الحمى بعد زوالها. ويحتاج السعال المصحوب بضيق التنفس أو ألم الصدر أو الدم إلى تقييم سريع. لا تجعل التحسن المؤقت بعد القرص يؤخر فحص سبب الأعراض، خاصة إذا أصبحت تعوق النوم أو النشاط اليومي بصورة متكررة.