اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين

ما هو دواء اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين

يحتوي هذا الدواء المركب على المكونات التالية:

• أسيتامينوفين: وهو دواء يستخدم لتخفيف الألم وخفض درجة الحرارة.
• ديكستروميثورفان: وهو من مضادات السعال من فئة المورفين ويمتلك خصائص مهدئة.
• فينيل بروبانولامين: أحد مزيلات الاحتقان عن طريق تضييق الأوعية الدموية مما يسمح بانقباض الأوعية في الجيوب الأنفية مما ينتج عنه تخفيف الاحتقان.

ما هي استخدامات اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:

• تخفيف أعراض نزلات البرد والأنفلونزا مثل:
• التهاب الحلق.
• الحمى.
• السعال.
• آلام العضلات.
• احتقان الأنف.
• سيلان الأنف.
• احتقان الجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يمنع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:

• خلال أسبوعين من تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.
• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• عند حدوث حكة أو ظهور بول داكن واصفرار الوجه والعين.
• مصاب بمرض باركنسون.

ما هي احتياطات استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين بحذر في الحالات الآتية:

• مرض الشريان التاجي.
• الربو.
• أمراض القلب.
• مرض السكري.
• إدمان الكحول.
• أمراض الكبد.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ورم الغدة الكظرية.
• انسداد المثانة.
• نوبات الصرع.
• مشاكل في التنفس.
• اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين والحمل: يستخدم بحذر في فترات الحمل وذلك لأن فينيل بروبانولامين يمكن أن يسبب انقباض في الأوعية الرحمية ويقلل تدفق الدم والأكسجين للجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:

• كحول الإيثانول.
• فيكسوفينادين.
• لورازيبام.
• أموكسيسيلين.
• كلافولانات.
• ديفينهيدرامين.
• سيليكوكسيب.
• لوراتادين.
• دولوكستين.
• ديهيدرو إيبي أندروستيرون.
• اسيتامينوفين.
• بوتالبيتال.
• كافيين.
• أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة.
• فلوتيكاسون.
• كلونازيبام.
• ألبوتيرول.
• كيتورولاك.
• سيانوكوبالامين.
• كولي كالسيفيرول.
• السيتريزين.

ما هي جرعات اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين:

• البالغون والأطفال أكبر من 12 سنة: 2 كبسولة.
• الأطفال من سن 4 إلى أقل من 12 سنة: يجب الرجوع للطبيب.
• لا يستخدم لمن هم دون سن الرابعة.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يأتي على صورة:

كبسولات جيلاتينية: 325 ملغ اسيتامينوفين/ 10 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيل بروبانولامين.

ما هي ظروف تخزين اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

يؤخذ الدواء مع وجبة الطعام.

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

لا يجب كسر الحبة أو مضغها، وتبلع كما هي.

تنبيه سلامة قبل البحث عن هذه التركيبة

وجود فينيل بروبانولامين في هذا المستحضر يستدعي الانتباه قبل استعماله. فقد طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة هذه المادة من المنتجات الدوائية البشرية بسبب ارتباطها بخطر السكتة الدماغية النزفية. لذلك لا تفترض أن عبوة قديمة في المنزل أو منتجا يباع عبر الإنترنت خيار مناسب لعلاج الزكام.

قد يختلف الوضع التنظيمي لهذه المادة بين البلدان. اعرض اسم المستحضر ومكوناته على الصيدلي للتحقق من ترخيصه محليا ومناقشة بديل لا يحتوي عليها. والبديل الأنسب ليس بالضرورة دواء برد مركبا آخر؛ فقد يكفي علاج موجه للعرض الذي يزعجك وحده، بعد تقييم حالتك.

ما الذي يفعله مثبط السعال وما الذي لا يفعله؟

يعمل ديكستروميتورفان على تقليل إشارات السعال في الدماغ، ويستخدم أساسا لتخفيف السعال الجاف المزعج. وهو ليس مسكنا أفيونيا مثل المورفين في استعماله المعتاد، ولا ينبغي استخدامه بغرض التهدئة أو المساعدة على النوم.

إذا كان السعال مصحوبا ببلغم غزير، أو يتكرر ليلا، أو يستمر لدى مدخن، فلا تحاول إسكاته بمستحضر مركب دون تقييم السبب. السعال قد يساعد الجسم على إخراج الإفرازات، وقد يكون علامة على مشكلة تحتاج علاجا مختلفا. كذلك فإن تخفيف الحمى والألم لا يعني أن الدواء يعالج العدوى نفسها أو يغني عن الفحص عند تدهور الحالة.

قراءة ملصقات أدوية البرد تمنع تكرار المكونات

من المواقف الشائعة تناول دواء للبرد ثم إضافة مسكن للصداع أو شراب للسعال قبل النوم. قد تبدو العبوات مختلفة تماما، لكنها تحتوي على المادة الفعالة نفسها. افحص خانة المكونات الفعالة، لا الاسم التجاري وحده، قبل الجمع بين أي مستحضرين.

الأسيتامينوفين هو نفسه الباراسيتامول؛ اختلاف الاسم لا يجعلهما دواءين منفصلين. كما قد يوجد ديكستروميتورفان داخل شراب سعال آخر، أو مزيل احتقان داخل مستحضر للجيوب الأنفية. اسأل الصيدلي عن خطة واحدة واضحة، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المنتج والحالة.

• اصطحب العبوات أو صورا واضحة لملصقاتها عند طلب المشورة، خصوصا إذا كنت تستخدم مستحضرات نهارية وأخرى ليلية.
• لا تضف مزيل احتقان آخر من نفسك؛ فقد يزيد ذلك الخفقان وارتفاع ضغط الدم.
• تجنب استعمال مستحضر يحتوي على مكونات لا تحتاج إليها، لأن كل مكون إضافي قد يضيف آثارا غير مرغوبة.

آثار جانبية محتملة وعلامات تستدعي الطوارئ

قد تظهر دوخة أو غثيان أو اضطراب بالمعدة، بينما قد يسبب المكون المزيل للاحتقان عصبية أو أرقا أو خفقانا. إذا ظهرت هذه الأعراض، فراجع الصيدلي قبل مواصلة الاستعمال، ولا تحاول موازنة الأرق بإضافة منوم أو دواء مهدئ من تلقاء نفسك.

• اطلب الإسعاف فورا عند صداع شديد ومفاجئ، أو ضعف في جهة من الجسم، أو اضطراب الكلام أو الرؤية. هذه علامات محتملة لسكتة دماغية، وليست أعراض برد عادية.
• ألم الصدر، أو الإغماء، أو الخفقان الشديد، أو ضيق النفس يستدعي تقييما عاجلا.
• أوقف الدواء واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهر تورم بالوجه أو اللسان أو صعوبة في التنفس.
• توقف عن تناوله واطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور طفح مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات بالفم؛ فالأسيتامينوفين قد يرتبط بتفاعلات جلدية خطيرة.

تداخل مهم مع الأدوية التي ترفع السيروتونين

لا تكون جميع الأدوية المذكورة في قوائم التداخلات متساوية في الخطورة، ولا يعني ورود اسم دواء أنك يجب أن توقف علاجا موصوفا. من التداخلات المهمة لديكستروميتورفان تناوله مع أدوية ترفع السيروتونين، مثل بعض مضادات الاكتئاب، أو ترامادول، أو المضاد الحيوي لينيزوليد. وقد يزيد ذلك احتمال متلازمة السيروتونين، وهي حالة قد تكون خطيرة.

إذا ظهر هياج أو ارتباك مع تعرق شديد أو ارتفاع حرارة أو رجفة أو تيبس عضلي أو تسارع ضربات القلب بعد الجمع بين الأدوية، فاطلب مساعدة عاجلة. لا توقف مضاد الاكتئاب لتتمكن من تناول دواء البرد؛ اطلب بدلا مناسبا من الطبيب أو الصيدلي.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة بالخطأ؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو اكتشفت أنك جمعت مستحضرات تحتوي على الأسيتامينوفين، فاتصل بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ دون انتظار ظهور الأعراض. قد يبدأ تسمم الكبد بأعراض خفيفة أو دون علامات واضحة، والشعور بأنك بخير لا يستبعد الضرر.

لا تحاول إحداث القيء ولا تعتمد على وصفة منزلية. احتفظ بالعبوات، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية وأي أدوية أخرى استعملتها. الحصول على المشورة والعلاج مبكرا قد يمنع مضاعفات خطيرة.

الرضاعة وكبار السن: اختيار البديل أولا

أثناء الرضاعة، لا يمكن الحكم على سلامة هذا المستحضر من سلامة الأسيتامينوفين وحده؛ فهو خليط من مواد مختلفة، ووجود فينيل بروبانولامين يجعل مراجعة البديل مع المختص أولوية. أخبريه بعمر الرضيع وحالته الصحية قبل استخدام أي مستحضر للبرد.

لدى كبار السن، قد تزيد حساسية الجسم لتأثيرات مزيلات الاحتقان على ضغط الدم والقلب والتبول. كما أن كثرة الأدوية اليومية تجعل تكرار المكونات والتداخلات أسهل حدوثا. أما الأطفال، فلا تستخدم لهم عبوة مخصصة للبالغين أو تعتمد على تعليمات من مقال قديم؛ يجب التحقق من ملاءمة المنتج نفسه مع الطبيب أو الصيدلي.