اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين

ما هو دواء اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين

يحتوي هذا الدواء المركب على المكونات التالية:

• تريبروليدين: أحد مضادات الهيستامين التي تخفف أعراض البرد وحمى القش والحساسية. يمكن لهذه المادة أن تمنع مادة الهستامين الطبيعية، وبالتالي تساعد في تجفيف سيلان الأنف.
• ديكستروميثورفان: وهو من مضادات السعال من فئة المورفين، ويمتلك خصائص مهدئة.
• أسيتامينوفين: وهو دواء يستخدم لتخفيف الألم وخفض درجة الحرارة.

ما هي استخدامات اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين في الحالات الآتية:

• علاج أعراض البرد مثل: انسداد الأنف.
• سيلان الأنف.
• احتقان الجيوب الأنفية.
• الصداع.
• الحمى.
• السعال.
• آلام العضلات.

ما هي موانع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين؟

يمنع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• عند حدوث حكة أو ظهور بول داكن واصفرار الوجه والعين.
• كمنوم فقط للأطفال.
• خلال أسبوعين من تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين بحذر في الحالات الآتية:

• مرض السكري.
• تليف الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• جلوكوما.
• أمراض القلب.
• تناول الوارفرين.
• تضخم البروستاتا.
• إدمان المشروبات الكحولية.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• انتفاخ الرئة.

الحمل والرضاعة الطبيعية: يجب الحذر من استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، تريبروليدين في فترات الحمل والرضاعة الطبيعية، حيث أن كل المعلومات المتوفرة لا تثبت الضرر أو الأمان الكامل في الاستخدام للحوامل والمرضعات.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين مع الأدوية التالية:

• كحول الإيثانول.
• فيكسوفينادين.
• لورازيبام.
• أموكسيسيلين.
• كلافولانات.
• ديفينهيدرامين.
• سيليكوكسيب.
• لوراتادين.
• دولوكستين.
• ديهيدرو إيبي أندروستيرون.
• اسيتامينوفين.
• بوتالبيتال.
• كافيين.
• فلوتيكاسون.
• كلونازيبام.
• ألبوتيرول.
• كيتورولاك.
• سيانوكوبالامين.
• كولي كالسيفيرول.
• السيتريزين.

ما هي جرعات اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: 5 مل كل 6 ساعات عن طريق الفم، ولا تتجاوز الجرعة 30 مل في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين؟

يأتي في صورة: شراب: 650 ملغ اسيتامينوفين/ 20 ملغ ديكستروميثورفان/ 2.5 ملغ تريبروليدين / 20 مل.

ما هي ظروف تخزين اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، ترايبروليدين

عدم شرب الكحول أثناء العلاج بهذا الدواء، لأن الكحول قد يزيد من خطر الإصابة بتلف الكبد.

عدم القيادة أو القيام بأي نشاط خطير بعد تناول هذا الدواء لعدم معرفة ردود الأفعال لتناوله.

ما الذي تتوقعه من هذا الدواء، وما الذي لا يعالجه؟

تساعد هذه التركيبة على تخفيف مجموعة من الأعراض، لكنها لا تقضي على الفيروس المسبب لنزلة البرد ولا تغني عن تقييم السبب إذا استمرت الشكوى. تحسن الصداع أو انخفاض الحرارة بعد تناولها لا يعني بالضرورة أن المرض انتهى؛ انتبه أيضا إلى التنفس والقدرة على شرب السوائل وحالتك الصحية ككل.

ديكستروميثورفان يثبط منعكس السعال، وليس مسكنا أفيونيا مثل المورفين عند استخدامه بالجرعات العلاجية. كذلك، لا تحتوي المكونات المذكورة على مزيل احتقان مباشر؛ فتخفيف سيلان الأنف لا يعني بالضرورة فتح الأنف المسدود. وإذا كان عرضك الوحيد صداعا أو رشحا بسيطا، فاسأل الصيدلي هل يناسبك مستحضر بمكون واحد بدلا من تناول مواد لا تحتاج إليها.

آثار جانبية قد تلاحظها في يومك

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، أو تلاحظ جفاف الفم والحلق، والغثيان أو اضطراب المعدة. وقد يسبب مضاد الهيستامين إمساكا أو تشوشا في الرؤية. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، لكن ارتباطها ببدء العلاج يستحق الانتباه، خصوصا إذا أثرت في المشي أو التركيز أو أداء العمل.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات ماء متفرقة أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. وإذا انزعجت معدتك، فقد يساعد تناول الدواء مع الطعام. أما استمرار الأعراض أو شدتها فيستدعي سؤال الصيدلي عن بديل، لا إضافة دواء آخر تلقائيا لعلاجها.

• قد يظهر لدى بعض الأطفال هياج أو نشاط زائد بدلا من النعاس؛ لا تعط جرعة إضافية بهدف تهدئتهم.
• صعوبة التبول أو ألم العين الشديد المصحوب بتغير الرؤية ليست أعراضا تتحملها في المنزل؛ اطلب تقييما طبيا عاجلا.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

هناك فرق بين جفاف بسيط في الفم وبين تفاعل خطير يحتاج إلى تدخل سريع. أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الشفتين أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء. وقد يسبب الأسيتامينوفين في حالات نادرة تفاعلات جلدية خطيرة، حتى لو سبق استعماله دون مشكلة.

• ظهور طفح جديد يستدعي إيقاف الدواء وطلب المشورة الطبية، وتكون المساعدة عاجلة عند وجود فقاعات أو تقشر بالجلد أو تقرحات بالفم.
• النعاس الشديد الذي يصعب معه إيقاظ المريض، أو التشنجات، أو الارتباك الواضح، يستلزم رعاية طارئة.
• لا تنتظر حتى موعد الجرعة التالية إذا بدأت علامات خطيرة، واصطحب العبوة لتسهيل معرفة المكونات التي تناولتها.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون أن تنتبه؟

قد تتناول هذا الشراب ثم تضيف قرصا للصداع أو كيسا ساخنا للزكام، دون أن تعرف أنه يحتوي على المادة نفسها. الأسيتامينوفين هو الباراسيتامول؛ اختلاف الاسم على العبوة لا يجعلهما دواءين مختلفين. وقد يوجد ديكستروميثورفان أو مضاد هيستامين أيضا في مستحضرات السعال وأدوية الليل.

اقرأ خانة المواد الفعالة، وليس الاسم التجاري وحده. والأفضل أن تعرض على الصيدلي عبوات جميع مستحضرات البرد والمسكنات التي تستخدمها ليختار لك خطة خالية من التكرار. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك، ولا يصح نقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة لمجرد تشابه الاسم.

• استخدم أداة القياس المدرجة المرفقة أو سرنجة فموية مناسبة، وليس ملعقة المطبخ.
• إذا تناولت كمية إضافية بالخطأ، فلا تحاول تعويضها بتغيير مواعيد الجرعات بنفسك؛ اطلب إرشادا متخصصا.

تداخل يحتاج انتباها خاصا: الأدوية التي ترفع السيروتونين

قد يتداخل ديكستروميثورفان مع بعض مضادات الاكتئاب وأدوية أخرى تؤثر في السيروتونين، مثل ترامادول، مما قد يؤدي إلى متلازمة السيروتونين. لهذا لا يكفي إخبار الصيدلي بأنك تتناول «دواء للأعصاب»؛ اذكر الاسم أو اعرض صورة العبوة. ولا توقف علاجا نفسيا موصوفا من تلقاء نفسك لكي تستخدم دواء للبرد.

تشمل العلامات المقلقة هياجا أو ارتباكا مفاجئا، وتعرقا شديدا، وارتفاع الحرارة، وتسارع ضربات القلب، ورجفة أو تيبسا في العضلات، وقد يصاحبها إسهال. ظهور مجموعة من هذه العلامات بعد الجمع بين الأدوية يستدعي مساعدة طبية عاجلة.

السعال المصحوب ببلغم والأعراض التي تحتاج فحصا

السعال يساعد أحيانا على إخراج الإفرازات، ولذلك لا يكون تثبيطه هو الاختيار المناسب دائما. إذا كان مصحوبا ببلغم غزير، أو يتكرر بسبب التدخين أو مرض تنفسي مزمن، فاستشر الطبيب قبل استخدام هذه التركيبة. ولا تعتمد عليها للتعامل مع صفير الصدر أو نوبة ربو.

راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض أو ازدادت، أو عادت الحمى بعد تحسنها. أما ضيق التنفس أو ألم الصدر أو خروج دم مع السعال فيحتاج إلى تقييم عاجل. وقد يفيد شرب السوائل والراحة في تخفيف الانزعاج، لكنهما لا يغنيان عن الفحص عند ظهور علامات الخطر.

الأطفال وكبار السن: لماذا يلزم اختيار أدق؟

لا تفترض أن شراب البالغين مناسب للطفل بمجرد تقليل الكمية. مستحضرات البرد المركبة لها قيود عمرية تختلف باختلاف المنتج والبلد، ويحدد الطبيب أو الصيدلي مدى ملاءمتها والجرعة المناسبة. استخدم مستحضرا مصرحا به لعمر الطفل، ولا تشارك الوصفة بين الإخوة.

كبار السن أكثر عرضة لتأثيرات تريبروليدين، مثل الارتباك والإمساك واحتباس البول والدوار الذي قد يؤدي إلى السقوط. إذا كان المريض يستيقظ ليلا لدخول الحمام أو يتناول أدوية كثيرة، فمراجعة قائمة أدويته واختيار بديل أقل تسبيبا لهذه التأثيرات قد يكونان أكثر أمانا.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة وزالت الأعراض، فلا داعي لتعويض جرعة لم تتناولها. أما إذا وصف الطبيب جدولا منتظما، فاتبع تعليماته بشأن الجرعة المنسية، وتجاوزها إذا اقترب موعد التالية. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان.

عند الاشتباه في تناول كمية زائدة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بالطوارئ أو مركز السموم المحلي حتى لو بدا الشخص بخير. تسمم الأسيتامينوفين قد لا يسبب أعراضا واضحة في البداية، وتأخير العلاج قد يزيد خطر إصابة الكبد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة مع معلومات عن وقت التناول والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة.