اسيتونايد الفلوسينولون

ما هو دواء اسيتونايد الفلوسينولون

هو دواء ينتمي إلى مجموعة الكورتيكوستيرويدات.
تُستخدم هذه الأدوية لتقليل الالتهاب والحكة عن طريق تضييق الأوعية الدموية ومنع إفراز المواد المسببة للالتهاب.

ما هي استخدامات اسيتونايد الفلوسينولون؟

يستخدم في حالات مثل: الأكزيما، التهاب الجلد، الحساسية، الطفح الجلدي، والصدفية.

ما هي موانع استخدام اسيتونايد الفلوسينولون؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الحروق والجروح المفتوحة.
• التقرحات الجلدية.
• جدري الماء.

ما هي احتياطات استخدام اسيتونايد الفلوسينولون؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرضى السكري: حيث قد تزيد الستيرويدات الموضعية من نسبة الجلوكوز في الدم أو البول.
• يجب الرجوع للطبيب قبل الاستخدام أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
• يرجى تجربة المستحضر على جزء صغير من الجلد أولًا لتفادي الآثار الجانبية.
• الابتعاد عن العيون والفم والأنف.
• للاستعمال الخارجي فقط.
• يفضل عدم الاستعمال لطفح الحفاظ.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتونايد الفلوسينولون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تحتوي على الكحول.
• الأدوية التي تستخدم لعلاج حب الشباب وتسبب جفاف الجلد.

ما هي جرعات اسيتونايد الفلوسينولون وطرق الاستعمال؟

ضع طبقة رقيقة من الدواء من 2-4 مرات يوميًا حسب شدة الحالة.

في مواقع الشعر، يجب تفريق الشعر للسماح بالاتصال المباشر مع الجلد.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتونايد الفلوسينولون؟

يتوافر على شكل كريم، ومحلول يوضع على الجلد.

ما هي ظروف تخزين اسيتونايد الفلوسينولون؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيتونايد الفلوسينولون

يجب تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العينين أو الأغشية المخاطية.

ينصح المريض بعدم وضع الدواء فوق الجروح المفتوحة أو المناطق المصابة بعدوى.

الاعراض الجانبية لاسيتونايد الفلوسينولون

• رقة الجلد، واللذع، وظهور تقرحات جلدية.
• الحكة، والحرق، والطفح الجلدي، وجفاف الجلد.
• انتفاخ بصيلات الشعر.
• البثور أو تقشر الجلد المعالج.
• تغيرات في لون البشرة المعالجة.
• طفح جلدي.
• تهيج حول الفم.
• علامات التمدد.
• ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
• توسع الشعيرات.
• التقران الشعري.
• بثور.
• جفاف.
• حمامى.
• تغيرات التصبغ.
• خمول الغدة النخامية.
• وذمة البقعة الصفراء 11%.
• ارتفاع ضغط الدم 3%.
• التليف الليفي 2%.
• ألم المفاصل 2%.
• صداع 9%.
• حرق.
• حكة.
• جفاف.
• تهيج.
• نقص التصبغ، التهاب الجلد حول الفم.
• التهاب الجلد التماسي الأرجي.
• ضمور الجلد.
• حمو النيل.

تأكد من نوع المستحضر قبل الاستخدام

قد توجد مادة اسيتونايد الفلوسينولون في مستحضرات مخصصة للجلد، وأخرى للأذن أو للاستخدام داخل العين بواسطة طبيب مختص. وجود المادة الفعالة نفسها لا يعني أن هذه المستحضرات قابلة للتبادل؛ فطريقة التحضير والاستعمال والتحذيرات تختلف. الإرشادات التالية تخص المستحضرات الجلدية، ولا تطبق على مستحضرات الأذن أو العين.

إذا لاحظت في نشرة الدواء أعراضا مرتبطة بالعين، فلا تفترض أنها تحدث بالمعدل نفسه عند استعمال الكريم على الجلد. تختلف المخاطر بحسب الشكل الدوائي وموضع العلاج ومدة استخدامه. اعرض العبوة على الصيدلي إذا كان الاسم أو الغرض من المستحضر غير واضح، ولا تستخدم عبوة قديمة لمجرد أن اسم مادتها الفعالة مألوف.

هل يصلح لكل احمرار أو حكة؟

تخفيف الحكة لا يعني دائما علاج سببها. هذا الدواء ليس مضادا للفطريات أو البكتيريا، وقد يخفي علامات العدوى أو يسمح بتفاقمها إذا استعمل دون علاج مناسب. لذلك، لا تستخدمه من تلقاء نفسك لطفح جديد يشبه طفحا سبق علاجه، خاصة إذا كان ينتشر أو يصاحبه إفرازات.

كذلك، لا يستخدم لعلاج حب الشباب أو الوردية. وقد يسبب استعماله غير المناسب على الوجه مشكلات جلدية بدلا من تحسينها. إذا ظهرت حبوب حول الفم أو زاد احمرار الوجه أثناء العلاج، فلا تحاول تهدئتها بوضع كمية أكبر، بل اطلب تقييم الحالة.

• لا تشارك عبوتك مع شخص آخر، حتى لو كانت لديه بقعة جلدية مشابهة.
• إذا وصف الطبيب علاجا للعدوى مع الكورتيزون، التزم بالخطة كاملة؛ تحسن الحكة وحده ليس سببا لإيقاف علاج العدوى.

التغطية وموضع الاستعمال يؤثران في امتصاص الدواء

ليس مقدار الكريم وحده ما يحدد تأثيره؛ فالجلد في الوجه والثنيات، مثل الإبطين والمنطقة الأربية، أكثر عرضة لآثار الكورتيزون الموضعي. لا تعالج هذه المناطق إلا بتوجيه واضح، ولا تنقل العلاج من موضع وصف له إلى موضع آخر دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.

تغطية المنطقة بنايلون أو ضماد محكم قد تزيد امتصاص الدواء وآثاره غير المرغوبة. وينطبق ذلك على بعض المواقف اليومية، مثل وضع الكريم ثم لف المنطقة بإحكام ظنا أن هذا يسرع الشفاء. اترك موضع العلاج دون تغطية محكمة ما لم يطلب الطبيب خلاف ذلك.

• اغسل يديك بعد التطبيق، إلا إذا كان العلاج موجها لليدين نفسيهما.
• لا توسع مساحة العلاج إلى الجلد السليم المحيط دون حاجة.
• الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالة الجلد، وليس وفقا لشدة الحكة وحدها.

كيف تجمع بين العلاج والمرطب؟

المرطب يساعد على العناية بحاجز الجلد، لكنه لا يحل محل العلاج الموصوف للالتهاب. وفي المقابل، تحسن الاحمرار بالكورتيزون لا يلغي الحاجة إلى الترطيب إذا كان جزءا من خطة علاج الأكزيما أو الجفاف. اختر مرطبا لطيفا غير معطر إذا كانت بشرتك تتحسس بسهولة.

لا تخلط الكريم الدوائي بالمرطب في راحة اليد أو داخل علبة واحدة؛ فقد يؤدي ذلك إلى توزيعه على مساحة أكبر من المطلوبة. استخدم كل مستحضر على حدة، واترك فاصلا يسمح بامتصاصه قبل وضع الآخر وفقا لإرشادات الصيدلي. تجنب أيضا فرك الجلد بقوة أو استخدام مقشرات على المنطقة الملتهبة.

إذا نسيت التطبيق أو استخدمت كمية زائدة

إذا نسيت التطبيق، استخدم الدواء عند التذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي بحسب خطتك العلاجية؛ عندها تجاوز التطبيق المنسي واستأنف المعتاد. لا تضع طبقة أكثر سماكة لتعويض ما فات، فهذا لا يضمن تحسنا أسرع وقد يزيد التهيج والامتصاص.

إذا وضعت كمية زائدة مرة واحدة، أزل الزائد بلطف. أما تكرار الاستخدام الزائد أو وضعه على مساحات واسعة أو تحت تغطية محكمة فيحتاج إلى مراجعة الطبيب لتقييم المخاطر. وإذا ابتلع طفل المستحضر أو حدث ابتلاع عرضي، تواصل مع مركز السموم أو الطوارئ، واحتفظ بالعبوة لبيان مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

متى تكون مراجعة الطبيب ضرورية؟

راقب اتجاه التحسن، لا مجرد اختفاء الحكة مؤقتا. إذا استمر الطفح أو ساء خلال المدة التي حددها الطبيب، فقد تحتاج الحالة إلى إعادة تشخيص أو تعديل العلاج، وليس إلى تمديد استعمال الكورتيزون تلقائيا.

• اطلب تقييما سريعا عند ظهور صديد أو ألم متزايد أو سخونة بالجلد أو احمرار ينتشر، خصوصا إذا صاحبه ارتفاع حرارة الجسم.
• أوقف المستحضر واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر تورم بالوجه أو الشفتين أو صعوبة في التنفس؛ فقد تكون هذه علامات تحسس شديد.
• أبلغ الطبيب عن تشوش الرؤية أو أي تغير بصري جديد أثناء العلاج، حتى إن لم يوضع الدواء مباشرة داخل العين.
• راجع الطبيب إذا ظهر تهيج مستمر أو ازداد الطفح في موضع التطبيق؛ فقد تكون هناك حساسية من المادة الفعالة أو أحد مكونات المستحضر.

الأطفال والاستعمال الطويل والرضاعة: تفاصيل عملية

يمتص الأطفال كمية أكبر نسبيا من الكورتيزون الموضعي مقارنة بحجم أجسامهم، لذلك لا تستخدم وصفة شخص بالغ لطفل. كما قد يعمل الحفاض كغطاء محكم يزيد الامتصاص. يحتاج علاج الطفل إلى اختيار المستحضر والمساحة والمدة بعناية، وقد تستدعي العلاجات الممتدة متابعة النمو بحسب تقدير الطبيب.

عند كبار السن، قد يكون الجلد أكثر هشاشة، خاصة في المناطق المعرضة للكدمات والاحتكاك. أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم مستحضرات كورتيزون أخرى، بما فيها البخاخات أو الأقراص، حتى تؤخذ مجمل العلاجات في الاعتبار.

خلال الرضاعة، تجنب ملامسة فم الرضيع أو جلده للمنطقة المعالجة. وإذا كان العلاج مطلوبا على الثدي أو الحلمة، فلا تطبقه دون تعليمات خاصة بشأن المستحضر المناسب وإزالته قبل الرضاعة.

إذا استعملت العلاج مدة طويلة، فلا تضع بنفسك خطة للاستمرار أو الإيقاف المتكرر. قد يقرر الطبيب تقليل وتيرة الاستخدام أو الانتقال إلى بديل. عودة الاحمرار بعد التوقف تستدعي مراجعة الخطة، ولا تعني تلقائيا أن الجلد يحتاج إلى كورتيزون أقوى.