الأنسولين أسبارت

ما هو دواء الأنسولين أسبارت

الأنسولين أسبارت هو شكل سريع المفعول من الأنسولين. الأنسولين هو الهرمون الذي يتم إنتاجه في الجسم. وهو يعمل عن طريق خفض مستويات الغلوكوز (السكر) في الدم. يعمل الأنسولين من خلال مستقبلات تتحكم في أيض الكربوهيدرات والبروتين والدهون. الإنسولين يحفز دخول الغلوكوز إلى العضلات والأنسجة الدهنية. الأنسجة الهدف للإنسولين هي العضلات والكبد والأنسجة الدهنية.

ما هي استخدامات الأنسولين أسبارت؟

يستخدم لعلاج السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين)، وللسيطرة على حالة ارتفاع السكر في السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين).

ما هي موانع استخدام الأنسولين أسبارت؟

فرط الحساسية للدواء.

ما هي احتياطات استخدام الأنسولين أسبارت؟

الحمل: يستخدم. الإنسولين هو الدواء المستخدم لعلاج السكري عند الحوامل.

الرضاعة: غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم، يستخدم لعلاج السكري.

هبوط السكر هو أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا عند استخدام الإنسولين، ووقت حدوثه يعتمد على نوع الإنسولين المستخدم، وقد ينتج عن ممارسة التمارين والنشاطات دون تناول الطعام.

قد تتغير جرعة الإنسولين حسب الحالة النفسية والمشاعر. يستخدم بحذر لدى مرضى اعتلال الكلى والكبد.

ما هي التداخلات الدوائية لالأنسولين أسبارت؟

قد يزداد تأثير نقص سكر الدم الناتج عن الإنسولين عند تناوله مع: الكحول، الستيرويدات الابتنائية، حاصرات ألفا، حاصرات بيتا (الغير انتقائية قد تأخر عملية استرداد سكر الدم بعد نقصانه وقد تخفي أعراض وعلامات نقص السكر، يمكن استخدام حاصرات بيتا الانتقائية كبديل)، كوليفليبرات، غوانيثيدين، مثبطات أوكسياز أحادي الأمين، بينتاميدين، فينيلبيوتازون، السالسيلات، سالفينوبيرزون، والتتراسيكلين.

قد يزداد تأثير نقص سكر الدم عند استخدام الإنسولين مع مخفضات السكر الأخرى والتي يتم تناولها عن طريق الفم مثل: السالفونيل يوريا (غليبيزيد، غليبوريد)، ميتفورمين، بيوغليتازون، روزيغليتازون، تروغليتازون.

قد يقل تأثير الإنسولين الخافض لسكر الدم عند استخدامه مع: الكورتيكوستيرويد، ديكستروثيروكسين، ديليتيازم، دبيوتامين، إبينيفرين، نياسين، موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، ثيازيد، مدرات البول، هرمون الدرقية، التدخين.

ما هي الأشكال الدوائية لالأنسولين أسبارت؟

محلول للحقن: 100 وحدة / مل (3 مل)، (10 مل).

ما هي ظروف تخزين الأنسولين أسبارت؟

تحفظ القارورات الغير مفتوحة في الثلاجة ولا تجمد. ويجب أن لا يستخدم إن لم يكن مظهره نقي.

كيفية استخدام الأنسولين أسبارت

• يجب استخدامه كما وصف الطبيب والاستمرار في أخذه حتى لو تحسن المريض.
• يعطى كحقنة بالجزء الدهني من الجلد يؤخذ قبل الوجبة ب 5 أو 10 دقائق.
• يجب اتباع تعليمات الطبيب في الوجبات الغذائية التي يجب أن يتناولها المريض وممارسة التمارين الرياضية إلى جانب الدواء.
• التخلص من الحقنة في مكان مخصص لذلك.
• عدم القيادة في حال انخفاض السكري.
• يجب فحص سكر الدم باستمرار.
• يجب فحص العيون سنويا.
• يجب على المريض أن يحتفظ بطعام يحتوي على السكر لتناوله في حال هبوط السكر.
• لا تستخدم الحقنة نفسها لأكثر من شخص.
• يجب تغيير مكان الحقن غالبا.
• تستخدم الإبرة لمرة واحدة ثم على المريض التخلص منها وهناك بعض الأنواع قد تستخدم أكثر من مرة باليوم حسب نوعها.

الاعراض الجانبية لالأنسولين أسبارت

نقص السكر في الدم، أو انخفاض نسبة السكر في الدم، هو من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا (أعراض انخفاض السكر في الدم تشمل صداع، غثيان، الجوع، والارتباك، والنعاس، والضعف والدوار وعدم وضوح الرؤية، وسرعة نبضات القلب والتعرق، ورعاش، صعوبة في التركيز، والارتباك، أو التشنجات. يجب حمل أقراص الغلوكوز إن كان المريض ممن يعانون من حالات هبوط السكر.

نقص بوتاسيوم الدم، صداع، وذمة.

• التهاب البلعوم الأنفي، Ficm postemeal مع detemir الانسولين 23.9%.
• التهاب البلعوم الأنفي، ووقت الطعام Fiasp مع detlir الانسولين 20.2%.

اختلاف المستحضرات وتجنب أخطاء الأنسولين

توجد مستحضرات مختلفة تحتوي على الأنسولين أسبارت، وقد تختلف في سرعة الامتصاص وتوقيت استخدامها بالنسبة للطعام وتعليمات أجهزة الحقن. لذلك لا تفترض أن تعليمات مستحضر تنطبق على مستحضر آخر، ولا تبدل العلامة التجارية أو القلم أو التركيز دون الرجوع إلى الطبيب أو الصيدلي. الجرعة يحددها الطبيب، مع توضيح طريقة إعطائها بواسطة الصيدلي أو فريق السكري.

اقرأ اسم الأنسولين وملصق العبوة قبل كل حقنة، خاصة إذا كنت تستخدم أنسولينا آخر طويل المفعول. ولا تسحب الأنسولين من قلم الحقن باستخدام محقنة، لأن ذلك قد يؤدي إلى خطأ خطير في الجرعة. الأنسولين أسبارت المرتبط بالوجبات لا يحل تلقائيا محل الأنسولين القاعدي الذي قد يكون جزءا أساسيا من خطتك العلاجية.

العناية بمواضع الحقن وأقلام الأنسولين

قد يؤدي تكرار الحقن في الموضع نفسه إلى ظهور سماكة أو كتل تحت الجلد، مما يجعل امتصاص الأنسولين غير منتظم. تجنب الحقن في المناطق المتكتلة أو المتصلبة أو المتضررة، وأبلغ فريق السكري إذا لاحظت تغيرا في ملمس الجلد. عند الانتقال من منطقة متكتلة إلى جلد سليم قد يتحسن الامتصاص ويزداد خطر هبوط السكر، لذلك قد تحتاج إلى مراقبة أوثق ومراجعة الجرعة مع الطبيب.

• لا تشارك قلم الأنسولين مع أي شخص حتى عند تغيير الإبرة، فقد تنتقل العدوى عبر الجهاز.
• انزع الإبرة بعد الانتهاء من الحقن وفقا لتعليمات القلم، ولا تخزن القلم والإبرة متصلة به.
• لا تخلط الأنسولين أسبارت مع أي أنسولين آخر إلا إذا أجاز الطبيب ذلك وكانت نشرة المستحضر تسمح به. لا تخلط الأنسولين داخل القلم أو خزان المضخة.

التصرف عند هبوط السكر الشديد

إذا كان المريض واعيا وقادرا على البلع، يعالج هبوط السكر بمصدر سريع الامتصاص للغلوكوز، ثم يعاد فحص السكر وفقا لخطة العلاج المتفق عليها. لا تعد الأطعمة الغنية بالدهون، مثل الشوكولاتة، الخيار الأفضل للإسعاف الأولي لأنها قد تبطئ امتصاص السكر.

إذا فقد المريض الوعي أو أصيب بتشنجات أو تعذر عليه البلع، فلا تعط أي طعام أو شراب عن طريق الفم. اطلب الإسعاف فورا، واستخدم الغلوكاغون إن كان متوفرا وكنت تعرف طريقة إعطائه. من المفيد تدريب الأسرة على استخدامه ومعرفة مكان حفظه، ومراجعة الطبيب بعد نوبة الهبوط الشديد لتقييم أسبابها.

الجرعة المنسية والاشتباه في جرعة زائدة

إذا نسيت حقنة مرتبطة بالوجبة، افحص السكر واستشر فريق السكري بشأن التصرف المناسب تبعا للمستحضر المستخدم ووقت تناول الطعام وخطتك العلاجية. لا تضاعف الجرعة التالية، ولا تعط جرعة تصحيحية عشوائية؛ فتقارب الحقن قد يسبب تراكب تأثير الأنسولين وحدوث هبوط متأخر.

عند حقن كمية أكبر من الموصوفة أو استخدام الأنسولين الخطأ، اطلب مشورة طبية عاجلة حتى إن لم تظهر أعراض بعد. قد يتكرر هبوط السكر بعد تحسن أولي، ولذلك لا تعتمد على قراءة طبيعية واحدة للاطمئنان، ولا تقد السيارة أو تبق وحدك إذا كان خطر الهبوط قائما.

أيام المرض واستخدام مضخة الأنسولين

قد يرتفع السكر أثناء الحمى أو العدوى حتى مع قلة تناول الطعام. لا توقف الأنسولين من تلقاء نفسك، خصوصا الأنسولين القاعدي لدى المصابين بالسكري من النوع الأول. اتبع خطة أيام المرض التي يضعها الطبيب، بما يشمل متابعة السكر وفحص الكيتونات عندما يوصى بذلك والمحافظة على السوائل.

إذا كنت تستخدم الأنسولين أسبارت في مضخة، فتأكد من توافق المستحضر معها والتزم بتعليمات تغيير الخزان ومجموعة التسريب. تعطل المضخة أو انسداد الأنبوب قد يؤدي إلى ارتفاع سريع للسكر وتكون الكيتونات. احتفظ بخطة بديلة مكتوبة ووسيلة حقن احتياطية يحددها فريق السكري.

• اطلب تقييما عاجلا عند ارتفاع السكر المصحوب بقيء أو ألم في البطن أو تنفس سريع وعميق أو نعاس غير معتاد؛ فقد تشير هذه العلامات إلى الحماض الكيتوني.
• راجع الطبيب إذا تعذر الاحتفاظ بالسوائل أو استمر ارتفاع السكر رغم اتباع الخطة الموصوفة.

علامات أخرى تستدعي طلب المساعدة

يستدعي ظهور تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مع دوخة شديدة طلب الإسعاف لاحتمال حدوث حساسية خطيرة. كما تحتاج الخفقان المصحوب بضعف عضلي واضح إلى تقييم عاجل، فقد يكون مرتبطا باضطراب البوتاسيوم.

عند الجمع بين الأنسولين وأدوية مثل بيوغليتازون، قد يزداد احتباس السوائل وقد يظهر قصور القلب أو يتفاقم. أبلغ الطبيب عن ضيق النفس أو زيادة الوزن السريعة أو تورم الساقين، ولا تغير الأدوية بنفسك.

صلاحية المستحضر بعد بدء الاستخدام

تختلف مدة الصلاحية وظروف الحفظ بعد الفتح بين القارورة والقلم وخرطوشة المضخة وبين العلامات التجارية. سجل تاريخ بدء الاستخدام، واتبع النشرة الخاصة بعبوتك بدلا من تطبيق مدة موحدة على جميع المستحضرات. احم الأنسولين من الحرارة المباشرة وأشعة الشمس، ولا تتركه داخل سيارة ساخنة.

تخلص من المستحضر الذي تعرض للتجمد حتى بعد ذوبانه، أو الذي تجاوز مدة الاستخدام المحددة، ولو بدا طبيعيا. وخلال السفر احتفظ بالأنسولين ومستلزمات قياس السكر في حقيبة اليد مع تجنب ملامسته المباشرة للثلج أو عبوات التبريد.