الأنسولين أسبارت

ما هو دواء الأنسولين أسبارت

الأنسولين أسبارت هو شكل سريع المفعول من الأنسولين. الأنسولين هو الهرمون الذي يتم إنتاجه في الجسم. وهو يعمل عن طريق خفض مستويات الغلوكوز (السكر) في الدم. يعمل الإنسولين من خلال مستقبلات تتحكم في أيض الكاربوهيدرات والبروتين والدهون. الإنسولين يحفز دخول الغلوكوز إلى العضلات والأنسجة الدهنية. الأنسجة الهدف للإنسولين هي العضلات والكبد والأنسجة الدهنية.

ما هي استخدامات الأنسولين أسبارت؟

يستخدم لعلاج السكري من النوع الأول (المعتمد على الإنسولين)، وللسيطرة على حالة ارتفاع السكر في السكري من النوع الثاني (غير معتمد على الإنسولين).

ما هي موانع استخدام الأنسولين أسبارت؟

فرط الحساسية للدواء.

ما هي احتياطات استخدام الأنسولين أسبارت؟

الحمل: يستخدم. الإنسولين هو الدواء المستخدم لعلاج السكري عند الحوامل.

الرضاعة: غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم، يستخدم لعلاج السكري.

هبوط السكر هو أكثر الأعراض الجانبية شيوعا عند استخدام الإنسولين، ووقت حدوثه يعتمد على نوع الإنسولين المستخدم، وقد ينتج عن ممارسة التمارين والنشاطات دون تناول الطعام.

قد تتغير جرعة الإنسولين حسب الحالة النفسية والمشاعر. يستخدم بحذر لدى مرضى اعتلال الكلى والكبد.

ما هي التداخلات الدوائية لالأنسولين أسبارت؟

قد يزداد تأثير نقص سكر الدم الناتج عن الإنسولين عند تناوله مع: الكحول، الستيرويدات الابتنائية، حاصرات ألفا، حاصرات بيتا (الغير انتقائية قد تأخر عملية استرداد سكر الدم بعد نقصانه وقد تخفي أعراض وعلامات نقص السكر، يمكن استخدام حاصرات بيتا الانتقائية كبديل)، كوليفليبرات، غوانيثيدين، مثبطات أوكسياز أحادي الأمين، بينتاميدين، فينيلبيوتازون، السالسيلات، سالفينوبيرزون، والتيتراسيكلين.

قد يزداد تأثير نقص سكر الدم عند استخدام الإنسولين مع مخفضات السكر الأخرى والتي يتم تناولها عن طريق الفم مثل: السالفونيل يوريا (غليبيزيد، غليبوريد)، ميتفورمين، بيوغليتازون، روزيغليتازون، تروغليتازون.

قد يقل تأثير الإنسولين الخافض لسكر الدم عند استخدامه مع: الكورتيكوستيرويد، ديكستروثيروكسين، ديليتيازم، دبيوتامين، إبينيفرين، نياسين، موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، ثيازيد، مدرات البول، هرمون الدرقية، التدخين.

ما هي الأشكال الدوائية لالأنسولين أسبارت؟

محلول للحقن: 100 وحدة / مل (3 مل)، (10 مل).

ما هي ظروف تخزين الأنسولين أسبارت؟

تحفظ القارورات الغير مفتوحة في الثلاجة و لا تجمد. يجب أن لا يستخدم إن لم يكن مظهره نقي.

كيفية استخدام الأنسولين أسبارت

يجب استخدامه كما وصف الطبيب والاستمرار في أخذه حتى لو تحسن المريض.

يعطى كحقنة بالجزء الدهني من الجلد يؤخذ قبل الوجبة ب 5 أو 10 دقائق.

• يجب اتباع تعليمات الطبيب في الوجبات الغذائية التي يجب أن يتناولها المريض وممارسة التمارين الرياضية إلى جانب الدواء.
• التخلص من الحقنة في مكان مخصص لذلك.
• عدم القيادة في حال انخفاض السكري.
• يجب فحص سكر الدم باستمرار.
• يجب فحص العيون سنويا.
• يجب على المريض ان يحتفظ بطعام يحتوي على السكر لتناوله في حال هبوط السكر.
• لا تستخدم الحقنة نفسها لأكثر من شخص.
• يجب تغيير مكان الحقن غالبا.
• تستخدم الإبرة لمرة واحدة ثم على المريض التخلص منها وهناك بعض الأنواع قد تستخدم أكثر من مرة باليوم حسب نوعها.

الاعراض الجانبية لالأنسولين أسبارت

نقص السكر في الدم، أو انخفاض نسبة السكر في الدم، هو من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا (أعراض انخفاض السكر في الدم تشمل صداع، غثيان، الجوع، والارتباك، والنعاس، والضعف والدوار وعدم وضوح الرؤية، وسرعة نبضات القلب والتعرق، ورعاش، صعوبة في التركيز، والارتباك، أوالتشنجات. يجب حمل أقراص الغلوكوز إن كان المريض ممن يعانون من حالات هبوط السكر.

نقص بوتاسيوم الدم، صداع، وذمة.

• التهاب البلعوم الأنفي، Ficm postemeal مع detemir الانسولين بنسبة 23.9%.
• التهاب البلعوم الأنفي، ووقت الطعام Fiasp مع detlir الانسولين بنسبة 20.2%.

اختلاف المستحضرات وتوقيت الوجبة

ليست كل مستحضرات الأنسولين أسبارت متطابقة في سرعة بدء التأثير؛ فبعضها يحتوي على مكونات تسرع امتصاصه. لذلك لا تنقل تعليمات توقيت الحقن من قلم استخدمته سابقا إلى مستحضر جديد، حتى لو كانت المادة الفعالة واحدة. راجع اسم المستحضر وتعليماته مع الصيدلي عند صرفه، فالجرعة وتوقيت إعطائها يحددهما الطبيب وفقا لنوع المستحضر وخطة وجباتك.

إذا كنت في مطعم والطعام لم يصل بعد، أو كنت تشعر بالغثيان ولا تعرف هل ستتمكن من الأكل، فلا تتعامل مع توقيت الحقن كأنه منفصل عن الوجبة. اتبع الخطة التي وضعها فريق السكري لمثل هذه المواقف، واطلب المشورة إذا لم تكن لديك تعليمات واضحة.

• تحقق من ملصق القلم قبل كل حقنة، خصوصا إذا كنت تستخدم أيضا أنسولينا طويل المفعول؛ فقد تتشابه الأقلام.
• لا تبدل بين المستحضرات أو أجهزة الحقن من تلقاء نفسك، ولا تسحب الأنسولين من القلم بواسطة محقنة.
• الأنسولين السريع المخصص للوجبات لا يحل تلقائيا محل الأنسولين القاعدي الذي وصفه الطبيب.

التعامل مع هبوط السكر خطوة بخطوة

عند الاشتباه بهبوط السكر، افحصه إن أمكن دون تأخير العلاج. إذا كنت واعيا وقادرا على البلع، تناول مصدرا سريع الامتصاص للسكر مثل أقراص الغلوكوز أو العصير العادي، ثم أعد القياس وفقا لخطة علاج الهبوط التي أعطاها لك فريق السكري. المشروبات الخالية من السكر لا تعالج الهبوط، والشوكولاتة ليست الخيار الأول لأن الدهون قد تبطئ امتصاص السكر.

أما إذا حدث فقدان للوعي أو تشنج أو تعذر البلع، فلا يعطى المصاب طعاما أو شرابا بالفم. يحتاج إلى إسعاف عاجل، ويمكن لشخص مدرب إعطاء الغلوكاغون إذا كان موصوفا ومتاحا. من المفيد أن يعرف أفراد الأسرة وزملاء العمل المقربون مكانه وكيفية استخدامه.

• لا تحقن جرعة الوجبة أثناء وجود هبوط نشط؛ عالج الهبوط واطلب توجيها بشأن الجرعة.
• تكرر الهبوط، أو حدوثه دون أعراض إنذار واضحة، يستدعي مراجعة الخطة العلاجية حتى لو استطعت علاجه في المنزل.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو أخذت جرعة زائدة؟

إذا تذكرت جرعة الوجبة بعد الانتهاء من الطعام، فلا تحقن الجرعة المعتادة تلقائيا ولا تضاعف الجرعة التالية. افحص السكر واتبع خطة التصحيح الشخصية إن كانت موصوفة لك، وإلا فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي. القرار يعتمد على وقت التذكر والطعام الذي تناولته والأنسولين الذي لا يزال مؤثرا في جسمك.

أخذ جرعة زائدة أو استخدام قلم الأنسولين الخطأ يستدعي طلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو كنت تشعر أنك بخير؛ فقد يظهر الهبوط لاحقا أو يتكرر بعد تحسنه. راقب السكر، واحتفظ بمصدر سريع للسكر، ولا تقد السيارة أو تبق وحدك أثناء انتظار التوجيه.

كتل تحت الجلد ومشكلات موضع الحقن

قد تظهر مناطق متكتلة أو سميكة، أو انخفاضات في الجلد، عند تكرار الحقن في الموضع نفسه. الحقن داخل هذه المناطق يجعل امتصاص الأنسولين غير متوقع، وقد يفسر تقلب القراءات رغم ثبات الطعام والجرعة.

تجنب الجلد المتكتل أو المتندب أو المصاب بكدمة أو التهاب. وإذا كنت معتادا على الحقن في منطقة متكتلة، فأخبر فريق السكري قبل الانتقال إلى جلد سليم؛ فقد يتحسن الامتصاص ويزداد احتمال الهبوط، مما يستلزم مراقبة أوثق وربما تعديل الجرعة بواسطة الطبيب.

• لا تشارك قلم الحقن مع أي شخص، حتى بعد تغيير الإبرة.
• انزع الإبرة بعد الاستخدام وفقا لتعليمات الجهاز، ولا تخزن القلم والإبرة مثبتة عليه.

أيام المرض واستخدام مضخة الأنسولين

الحمى أو العدوى أو القيء قد تغير احتياجك إلى الأنسولين، حتى عندما تأكل أقل من المعتاد. اطلب مسبقا خطة مكتوبة لأيام المرض توضح متابعة السكر والكيتونات ومتى تتصل بالطبيب. لا توقف الأنسولين القاعدي من تلقاء نفسك، خاصة عند الإصابة بالسكري من النوع الأول.

إذا كنت تستخدم مضخة، فتحقق من أن المستحضر مناسب لجهازك. انسداد الأنبوب أو توقف المضخة قد يؤدي إلى ارتفاع سريع للسكر وتراكم الكيتونات؛ لذلك تحتاج إلى خطة بديلة للحقن ومستلزماتها، مع تدريب واضح على التصرف عند تعطل الجهاز.

• القيء المستمر، أو ألم البطن مع ارتفاع السكر، أو التنفس العميق والسريع، أو النعاس غير المعتاد، علامات تستدعي تقييما عاجلا.
• لا تكرر جرعات تصحيح متقاربة خارج خطتك العلاجية؛ فتراكم مفعول الأنسولين قد يسبب هبوطا لاحقا.

سلامة القلم بعد فتحه وأثناء التنقل

تختلف مدة الصلاحية بعد الفتح وظروف حفظ القلم أو القارورة باختلاف المستحضر. اكتب تاريخ بدء الاستخدام على العبوة، واسأل الصيدلي عن موعد التخلص منها؛ فوجود محلول متبق لا يعني أنه ما زال صالحا.

لا تترك الأنسولين داخل سيارة ساخنة أو ملاصقا لعبوة ثلج أثناء السفر. وإذا تعرض للتجمد أو لحرارة غير مناسبة، فلا تعتمد على صفاء مظهره وحده للحكم على صلاحيته، بل استشر الصيدلي بشأن استبداله.