الأنسولين ليسبرو

ما هو دواء الأنسولين ليسبرو؟

إنسولين ليسبرو هو نسخة معدلة من إنسولين الإنسان يتم إنتاجها بتقنية الحمض النووي معاد التركيب.

يختلف إنسولين ليسبرو عن إنسولين الإنسان في أن الحمض الأميني البرولين الموجود في الموقع ب28 في إنسولين الإنسان يستبدل بالحمض الأميني اللايسين. كذلك، الحمض الأميني اللايسين الموجود في الموقع ب29 في إنسولين الإنسان يستبدل بالحمض الأميني البرولين.

يتميز إنسولين ليسبرو بمفعوله السريع مقارنة بإنسولين الإنسان.

ما هي استخدامات الأنسولين ليسبرو؟

يستخدم إنسولين ليسبرو لتحسين مستوى السكر في الدم لدى الكبار والصغار المصابين بالسكري، سواء كان ذلك النوع الأول أو النوع الثاني.

• يمكن استخدامه في سكري الحمل.
• يستخدم أيضاً لعلاج الحماض الكيتوني السكري.

ما هي موانع استخدام الأنسولين ليسبرو؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لإنسولين الليسبرو أو أحد مكونات المنتج الأخرى.
• خلال نوبة انخفاض مستوى السكر في الدم.

ما هي احتياطات استخدام الأنسولين ليسبرو؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• قصور الكبد أو الكلى.
• يجب مراقبة مستوى سكر الدم جيداً خلال أخذ هذا الدواء، ومراقبة أي فعل قد يؤثر على مستوى السكر في الدم كالتمارين الرياضية، وتغير نمط الأكل، واستخدام الأدوية أو المكملات الغذائية أو تناول الأعشاب التي قد يكون لها تأثير على مستوى السكر في الدم.
• استخدام الإنسولين، خاصةً وريدياً، قد يسبب انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم أو حدوث عدم انتظام لدقات القلب، وغيرها من المشكلات المرتبطة بانخفاض مستوى البوتاسيوم، والتي قد تؤدي إلى الموت.
• خلال فترات الحمل والرضاعة، يسمح بالاستخدام بعد الاستشارة الطبية الدقيقة.

ما هي التداخلات الدوائية لالأنسولين ليسبرو؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• حمض ألفا- ليبويك.
• الأندروجين.
• أدوية السكري.
• مثبطات مستقبلات البيتا الأدرينالية.
• مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4.
• ثنائي الصوديوم الكالسيوم الإيديتات.
• ثنائي الصوديوم الإيديتات.
• الإنكرتينات.
• الجوانيثيدين.
• الليراجلوتايد.
• الأدوية التي يصاحبها انخفاض في سكر الدم.
• الميتريليبتين.
• مثبطات أحادي الأوكسيديز.
• البيجفيسومانت.
• البراملينتيد.
• الكوينولونات.
• مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية.

قد تزيد الأدوية السابقة من فرصة حدوث انخفاض سكر الدم المصاحب لاستخدام الإنسولين.

• الأدوية التي يصاحبها ارتفاع في سكر الدم، والريتودرين، ومدرات البول الثيازيدية: تقلل من التأثير العلاجي للإنسولين.
• الماﺳﻴﻤﻮﺭﻟﻴﻦ: يقلل الإنسولين من التأثير التشخيصي للماسيمورلين.

ما هي جرعات الأنسولين ليسبرو وطرق الاستعمال؟

يتم تحديد الجرعة وتعديلها من قبل الطبيب بناءً على الوضع الصحي للمريض ومستوى السكر في الدم، والذي يتم تحديده عن طريق فحص السكر التراكمي.

ما هي الأشكال الدوائية لالأنسولين ليسبرو؟

حقن تحت الجلد بتركيز 100 وحدة/ مل.

ما هي ظروف تخزين الأنسولين ليسبرو؟

يجب الحفظ بالمبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية. لا يجمد.

كيفية استخدام الأنسولين ليسبرو

• لا يجب مزجه مع الأنواع الأخرى من الإنسولين.
• تعطى الحقنة في أجزاء الجسد التي تحتوي على الدهون، مثل البطن، والذراع، والفخذ.
• يجب تغيير مكان الوخز بشكل مستمر.
• تؤخذ الجرعة قبل كل وجبة بربع ساعة أو بعد الوجبة مباشرة.
• يحفظ المنتج مبرداً.

الاعراض الجانبية لالأنسولين ليسبرو

• انخفاض شديد في مستوى سكر الدم.
• تكون مضادات ضد الإنسولين.
• احمرار في مكان الوخز.
• ألم العضلات.
• وذمة محيطية.
• انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
• زيادة الوزن.
• نقص سكر الدم.
• شحوب.
• خفقان.
• احمرار.
• وجع.
• غثيان.
• تسرع القلب.
• حثل شحمي.
• نتوء تحت الجلد.
• رد فعل تحسسي محلي.
• نقص البوتاسيوم في الدم.
• أخطاء الدواء.
• تكون مضادات ضد الإنسولين.

كيف يساعد الأنسولين ليسبرو على ضبط سكر الوجبات؟

بعد تناول الطعام، ينتقل السكر من الأمعاء إلى الدم. يساعد الأنسولين ليسبرو العضلات والأنسجة الدهنية على إدخال هذا السكر إلى الخلايا لاستخدامه، كما يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز. لذلك يرتبط دوره عادة بتغطية ارتفاع السكر المصاحب للوجبات.

سرعة مفعوله لا تعني أنه يغطي احتياجات الجسم طوال اليوم. لدى المصابين بالسكري من النوع الأول، يكون عادة جزءا من خطة تشمل أنسولين قاعديا أو مضخة توفر الأنسولين باستمرار. لا تستبدل أحد أنواع الأنسولين بآخر من نفسك، حتى لو تشابهت الأسماء أو العبوات.

فحص القلم والعبوة قبل الحقن يمنع أخطاء مهمة

إذا كنت تستخدم أكثر من قلم، فاقرأ الاسم والتركيز قبل كل حقنة بدلا من الاعتماد على لون القلم وحده، خصوصا عند الاستيقاظ أو الانشغال بتحضير الطعام. تختلف مستحضرات ليسبرو وأجهزتها، والتعليمات الخاصة بمنتجك هي المرجع للاستخدام الصحيح.

• المحلول غير المخلوط يفترض أن يكون صافيا وعديم اللون. لا تستخدمه إذا أصبح عكرا أو ظهرت فيه جسيمات، واستشر الصيدلي.
• لا تشارك القلم مع أي شخص، حتى عند تغيير الإبرة، لأن ذلك قد ينقل العدوى.
• استخدم إبرة جديدة لكل حقنة، وانزعها بعد الاستخدام وفقا لتعليمات الجهاز، وتخلص منها في حاوية مقاومة للثقب.
• لا تسحب الأنسولين من قلم الحقن إلى محقنة، فقد يؤدي اختلاف التركيز إلى خطأ خطير في الجرعة.
• لا تحقن في كتلة أو منطقة متصلبة تحت الجلد. إذا اعتدت الحقن فيها، أخبر فريق السكري قبل الانتقال إلى جلد سليم، لأن الامتصاص قد يتغير وتحتاج إلى متابعة أدق.

خطة واضحة للتعامل مع هبوط السكر

قد يبدأ هبوط السكر بتعرق مفاجئ أو رجفة أو جوع شديد، وقد يظهر على هيئة عصبية أو صعوبة في التركيز. لا تفترض أن الشعور بالإرهاق أثناء التسوق أو العمل مجرد تعب؛ افحص السكر عند ظهور أعراض غير معتادة.

إذا كنت واعيا وقادرا على البلع، تناول مصدرا سريع الامتصاص للسكر، مثل أقراص الجلوكوز أو العصير، وفقا لخطة علاج الهبوط التي اتفقت عليها مع فريق السكري. أعد فحص السكر واتبع الخطة حتى يتحسن، ولا تعتمد على المشروبات الخالية من السكر لعلاجه.

• عند فقدان الوعي أو التشنج أو تعذر البلع، لا يعطى المريض طعاما أو شرابا بالفم. اتصل بالإسعاف، واستخدم الجلوكاجون إن كان متاحا وكان الشخص المرافق مدربا عليه.
• احتفظ بمصدر للسكر معك، وعرف أفراد أسرتك وزملاءك المقربين على علامات الهبوط وطريقة مساعدتك.
• تكرار الهبوط أو عدم الشعور بعلاماته المبكرة يستدعي مراجعة الخطة العلاجية، وليس مجرد تناول المزيد من الطعام لتغطية المشكلة.

نسيان الحقنة أو أخذ جرعة زائدة

إذا تذكرت حقنة الوجبة بعد الأكل بوقت، لا تضاعف الجرعة ولا تحاول تعويضها بالتخمين. افحص السكر واتبع خطة التصحيح المكتوبة إن كانت لديك، أو تواصل مع فريق السكري لتحديد التصرف المناسب. الجرعة يحددها الطبيب، ويشرح الصيدلي طريقة إعطائها بأمان.

عند أخذ كمية أكبر من الموصوفة أو استخدام قلم الوجبات بدلا من القلم القاعدي، اطلب مشورة طبية عاجلة حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد يتكرر الهبوط بعد تحسن أولي؛ تجنب القيادة، وراقب السكر، واستعن بشخص يبقى معك أثناء طلب المساعدة.

أيام المرض وتعطل مضخة الأنسولين

الحمى أو العدوى قد ترفع السكر حتى عندما تقل شهيتك. لا توقف الأنسولين القاعدي من نفسك، واطلب مسبقا خطة لأيام المرض توضح متابعة السكر والكيتونات، وشرب السوائل، ومتى تتصل بالطبيب.

إذا كنت تستخدم مضخة، فإن انسداد الأنبوب أو توقف التوصيل قد يؤدي إلى ارتفاع سريع للسكر وتكون الكيتونات. تعلم فحص الجهاز، واحتفظ بخطة بديلة ومستلزمات الحقن التي يحددها فريق السكري. ليست كل مستحضرات ليسبرو مناسبة للمضخات.

• القيء المستمر، أو ألم البطن، أو التنفس العميق والسريع، أو النعاس غير المعتاد مع ارتفاع السكر تستدعي تقييما عاجلا لاحتمال الحماض الكيتوني.
• علاج الحماض الكيتوني يحتاج إلى إشراف طبي ومراقبة السوائل والأملاح؛ لا تحاول علاجه في المنزل بحقن إضافية عشوائية.

السفر والقيادة والعناية بالقلم المفتوح

قبل القيادة، تحقق من السكر وفقا لخطة المتابعة، ولا تبدأ الرحلة إذا كان منخفضا أو ظهرت أعراض الهبوط. وإذا شعرت بها أثناء الطريق، توقف في مكان آمن وعالجها، ولا تستأنف القيادة حتى التعافي واستعادة التركيز.

تختلف مدة صلاحية العبوة بعد بدء الاستخدام وظروف حفظها بحسب المنتج والجهاز. سجل تاريخ الفتح، واسأل الصيدلي عن تعليمات عبوتك تحديدا؛ إعادة القلم إلى الثلاجة لا تمدد صلاحيته تلقائيا.

أثناء السفر، ضع الأنسولين ومستلزمات القياس في حقيبة اليد، بعيدا عن الشمس وحرارة السيارة، ولا تضع العبوة ملاصقة للثلج. وعند عبور مناطق زمنية مختلفة، رتب مواعيد الأنسولين والوجبات مع فريق السكري قبل الرحلة.