الأنسولين ليسبرو
Insulin Lispro
إنسولين ليسبرو: أنسولين سريع المفعول لتحسين مستوى السكر في الدم، يستخدم تحت إشراف طبي.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يرتبط استخدام الأنسولين ليسبرو بالوجبات، ولا يحل محل الأنسولين القاعدي لدى المصابين بالسكري من النوع الأول.
- يمنع استخدامه أثناء نوبة هبوط السكر أو عند وجود حساسية معروفة للمادة الفعالة أو مكونات المستحضر.
- التعرق والرجفة والجوع المفاجئ قد تكون علامات هبوط السكر وتستدعي التعامل السريع وفقا لخطة العلاج.
- راجع اسم الأنسولين وتركيزه قبل كل حقنة، وبدل مواضع الحقن مع تجنب الكتل والمناطق المتندبة.
- لا تضاعف الجرعة المنسية، واطلب توجيها طبيا عاجلا إذا حقنت كمية أكبر من الموصوفة حتى دون أعراض.
- لا تستخدم الأنسولين الذي تجمد، واتبع نشرة العبوة لمعرفة شروط الحفظ ومدة الصلاحية بعد الفتح.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء الأنسولين ليسبرو؟
إنسولين ليسبرو هو نسخة معدلة من إنسولين الإنسان يتم إنتاجها بتقنية الحمض النووي المؤتلف.
يختلف إنسولين ليسبرو عن إنسولين الإنسان في أن الحمض الأميني البرولين الموجود في الموقع ب28 في إنسولين الإنسان يستبدل بالحمض الأميني اللايسين. وبالمثل، يتم استبدال الحمض الأميني اللايسين الموجود في الموقع ب29 في إنسولين الإنسان بالحمض الأميني البرولين.
يتميز إنسولين ليسبرو بمفعوله السريع مقارنة بإنسولين الإنسان.
ما هي استخدامات الأنسولين ليسبرو؟
يستخدم لتحسين مستوى السكر في الدم لدى الكبار والصغار المصابين بالسكري، سواء من النوع الأول أو النوع الثاني.
يمكن استخدامه في سكري الحمل ولعلاج الحماض الكيتوني السكري.
ما هي موانع استخدام الأنسولين ليسبرو؟
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لإنسولين ليسبرو أو أحد مكونات المنتج الأخرى.
- خلال نوبة انخفاض مستوى السكر في الدم.
ما هي احتياطات استخدام الأنسولين ليسبرو؟
يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- قصور الكبد أو الكلى.
- يجب مراقبة مستوى سكر الدم جيدًا خلال أخذ هذا الدواء، ومراقبة أي فعل قد يؤثر على مستوى السكر في الدم، كالتمارين الرياضية، وتغير نمط الأكل، واستخدام أدوية أو مكملات غذائية أو تناول أعشاب قد يكون لها تأثير على مستوى السكر في الدم.
- استخدام الإنسولين، خاصة وريديًا، قد يسبب انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم، أو حدوث عدم انتظام لدقات القلب، وغيرها من المشكلات المرتبطة بانخفاض مستوى البوتاسيوم، والتي قد تؤدي إلى الموت.
- فترات الحمل والرضاعة: يسمح بالاستخدام بعد الاستشارة الطبية الدقيقة.
ما هي التداخلات الدوائية للأنسولين ليسبرو؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- حمض ألفا- ليبويك.
- الأندروجين.
- أدوية السكري.
- مثبطات مستقبلات البيتا الأدرينالية.
- مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4.
- ثنائي الصوديوم الكالسيوم الإيديتات.
- ثنائي الصوديوم الإيديتات.
- الإنكرتينات.
- الجوانيثيدين.
- الليراجلوتايد.
- الأدوية التي يصاحبها انخفاض في سكر الدم.
- الميتريليبتين.
- مثبطات أحادي الأمين أوكسيديز.
- البيجفيسومانت.
- البراملينتيد.
- الكوينولونات.
- مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية: قد تزيد الأدوية السابقة من فرصة حدوث انخفاض سكر الدم المصاحب لاستخدام الإنسولين.
- الأدوية التي يصاحبها ارتفاع في سكر الدم، والريتودرين، ومدرات البول الثيازيدية: تقلل من التأثير العلاجي للإنسولين.
- الماسيمورلين: يقلل الإنسولين من التأثير التشخيصي للماسيمورلين.
ما هي جرعات الأنسولين ليسبرو وطرق الاستعمال؟
يتم تحديد الجرعة وتعديلها من قبل الطبيب بناءً على الوضع الصحي للمريض ومستوى السكر في الدم، والذي يتم تحديده عن طريق فحص السكر التراكمي.
ما هي الأشكال الدوائية للأنسولين ليسبرو؟
حقن تحت الجلد بتركيز 100 وحدة/مل.
ما هي ظروف تخزين الأنسولين ليسبرو؟
يجب الحفظ في المبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية. لا يجمد.
كيفية استخدام الأنسولين ليسبرو
لا يجب مزجه مع الأنواع الأخرى من الإنسولين.
تعطى الحقنة في أجزاء الجسد التي تحتوي على الدهون كال: البطن، والذراع، والفخذ.
يجب تغيير مكان الوخز بشكل مستمر.
تؤخذ الجرعة قبل كل وجبة بربع ساعة أو بعد الوجبة مباشرة.
يحفظ المنتج مبرداً.
الأعراض الجانبية للأنسولين ليسبرو
- انخفاض شديد في مستوى سكر الدم.
- تكون مضادات ضد الإنسولين.
- احمرار في مكان الوخز.
- ألم العضلات.
- وذمة محيطية.
- انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
- زيادة الوزن.
- نقص سكر الدم.
- شحوب.
- خفقان.
- احمرار.
- وجع.
- غثيان.
- تسرع القلب.
- الحثل الشحمي.
- نتوء تحت الجلد.
- رد فعل تحسسي محلي.
- نقص البوتاسيوم في الدم.
- أخطاء الدواء.
- تكون مضادات ضد الإنسولين.
كيف يساعد الأنسولين ليسبرو على ضبط السكر بعد الطعام؟
بعد تناول الطعام يرتفع السكر في الدم، ويساعد الأنسولين ليسبرو على إدخاله إلى خلايا العضلات والأنسجة الدهنية لاستخدامه في إنتاج الطاقة أو تخزينه. كما يقلل إنتاج الكبد للسكر. لهذا يرتبط استخدامه بالوجبات، ولا يغني وحده عن الأنسولين القاعدي لدى المصابين بالسكري من النوع الأول.
إذا وصف لك الطبيب أكثر من نوع من الأنسولين، فلكل منها دور مختلف. لا تستبدل أحدها بالآخر، ولا توقف الأنسولين القاعدي لمجرد أن قراءات السكر بعد الوجبات أصبحت أفضل.
كيف تتصرف عند ظهور علامات هبوط السكر؟
قد يبدأ الهبوط بجوع مفاجئ أو تعرق أو رجفة أو صداع، وقد تشعر بدوار أو صعوبة في التركيز. لا تنتظر حتى تشتد الأعراض؛ افحص السكر إن أمكن، واتبع خطة علاج الهبوط التي وضعها لك فريق السكري.
- إذا كنت واعيا وقادرا على البلع، تناول مصدرا سريع الامتصاص للسكر، مثل أقراص الجلوكوز أو العصير العادي، ثم أعد القياس وفقا لخطة العلاج. المشروبات الخالية من السكر لا تعالج الهبوط.
- تجنب الاعتماد على الشوكولاتة لعلاج الهبوط الأولي؛ فالدهون قد تبطئ امتصاص السكر.
- عند فقدان الوعي أو التشنجات أو عدم القدرة على البلع، لا تعط المصاب طعاما أو شرابا بالفم. اطلب الإسعاف، واستخدم الجلوكاجون إذا كان موصوفا ومتوفرا وكان الشخص الموجود يعرف طريقة استعماله.
- إذا تكرر الهبوط، تواصل مع الطبيب لمراجعة الخطة. لا تكتف بتناول المزيد من الطعام لتعويض مشكلة متكررة في العلاج.
فحوص بسيطة تمنع أخطاء الحقن
قبل كل حقنة، اقرأ اسم الأنسولين وتركيزه على العبوة، خاصة إذا كنت تحتفظ بقلم للوجبات وآخر للأنسولين طويل المفعول. اختلاف لون القلم وحده ليس وسيلة كافية للتمييز بينهما. يجب أن يكون محلول ليسبرو غير المخلوط صافيا وعديم اللون؛ لا تستخدمه إذا أصبح عكرا أو ظهرت فيه جزيئات.
لا تشارك القلم مع أي شخص، حتى عند تغيير الإبرة، ولا تسحب الأنسولين من القلم إلى محقنة. استخدم إبرة جديدة واتبع تعليمات تهيئة القلم، ثم تخلص من الإبر في حاوية مخصصة للأدوات الحادة.
- تجنب الحقن داخل الكتل أو المناطق القاسية أو المتندبة. الانتقال من منطقة متكتلة إلى جلد سليم قد يغير الامتصاص، لذا راقب السكر واطلب توجيه الفريق المعالج.
- لا تفترض أن تعليمات الخلط أو المضخة تنطبق على كل المستحضرات؛ تختلف بحسب المنتج والتركيز. اطلب من الصيدلي مراجعة العبوة التي تستخدمها.
ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو أخذت كمية زائدة؟
إذا تذكرت جرعة الوجبة بعد تناول الطعام، افحص السكر وراجع خطة التصحيح المكتوبة لك. لا تضاعف الجرعة التالية، ولا تأخذ جرعة تعويضية عشوائية؛ فالقرار يعتمد على وقت الوجبة والجرعات السابقة وقراءة السكر، ويحدده الطبيب أو الصيدلي.
أما إذا حقنت كمية أكبر من الموصوفة، أو استخدمت أنسولين الوجبات بدلا من نوع آخر بالخطأ، فاطلب توجيها طبيا عاجلا حتى إن لم تظهر أعراض. قد يتكرر هبوط السكر بعد تحسنه الأولي. راقب السكر، ولا تقد السيارة، واحرص على وجود شخص معك إلى أن تتلقى التعليمات.
التعامل مع المرض وتعطل مضخة الأنسولين
أيام الحمى أو القيء ليست وقتا لإيقاف الأنسولين من تلقاء نفسك. قد يرتفع السكر رغم قلة الطعام، بينما يزيد ضعف الأكل احتمال الهبوط أيضا. اطلب خطة مكتوبة لأيام المرض توضح متابعة السكر والكيتونات، والسوائل، ومتى تتواصل مع الطبيب.
إذا كنت تستخدم مضخة، فقد يؤدي انسداد الأنبوب أو توقف توصيل الأنسولين إلى ارتفاع سريع للسكر وظهور الكيتونات. احتفظ بوسيلة حقن بديلة وخطة يحددها فريق السكري، ولا تستخدم في المضخة إلا المستحضر المعتمد لها.
القيء المستمر أو ألم البطن أو التنفس العميق والسريع أو رائحة النفس الشبيهة بالفواكه تستدعي تقييما عاجلا، خصوصا مع ارتفاع السكر أو وجود كيتونات. علاج الحماض الكيتوني يحتاج إشرافا طبيا ومراقبة، وليس مجرد جرعة إضافية في المنزل.
حفظ العبوة المستخدمة والاستعداد للخروج
تختلف مدة صلاحية العبوة بعد بدء الاستخدام وشروط حفظها باختلاف المنتج والقلم أو القارورة. سجل تاريخ الفتح، واتبع نشرة مستحضرك بدلا من تطبيق تعليمات عبوة أخرى عليه. لا تستخدم الأنسولين الذي تجمد حتى بعد ذوبانه.
عند الخروج، تجنب ترك الأنسولين داخل السيارة أو تحت الشمس، ولا تضعه ملاصقا للثلج في حقيبة التبريد. احمل جهاز قياس السكر ومصدرا سريعا للسكر، وافحص السكر قبل القيادة إذا كنت معرضا للهبوط. إذا شعرت بأعراضه أثناء القيادة، توقف في مكان آمن ولا تستأنف السير حتى تتعافى ويستقر السكر.
أسئلة شائعة
ما استخدامات الأنسولين ليسبرو؟
يستخدم لتحسين ضبط السكر لدى البالغين والأطفال المصابين بالسكري من النوع الأول أو الثاني، خصوصا ارتفاع السكر المرتبط بالوجبات. وقد يصفه الطبيب لسكري الحمل حسب الحالة، لكنه لا يغني عن الأنسولين القاعدي في السكري من النوع الأول.
متى تؤخذ حقنة الأنسولين ليسبرو بالنسبة للطعام؟
تؤخذ عادة قبيل الوجبة أو بعد تناولها مباشرة، وفقا لتعليمات المستحضر وخطة الطبيب. جهز طعامك قبل الحقن حتى لا تتأخر الوجبة ويزداد خطر هبوط السكر، ولا تغير الجرعة من نفسك.
ما أبرز الآثار الجانبية للأنسولين ليسبرو؟
أبرزها هبوط السكر، وقد تحدث زيادة في الوزن أو احمرار وتفاعل موضعي في مكان الحقن أو تغيرات في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. قد يسبب أيضا انخفاض البوتاسيوم، ويحتاج من لديهم قصور في الكلى أو الكبد إلى متابعة دقيقة.
كيف أتصرف إذا هبط السكر بعد الحقن؟
إذا كنت واعيا وقادرا على البلع، تناول مصدرا سريع الامتصاص للسكر مثل أقراص الجلوكوز أو العصير العادي، ثم أعد القياس وفقا لخطة علاج الهبوط. عند فقدان الوعي أو التشنجات أو تعذر البلع، لا يعطى المصاب طعاما أو شرابا بالفم؛ اطلب الإسعاف واستخدم الجلوكاجون إن كان موصوفا ومتوفرا ويعرف المرافق طريقة استعماله.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة الأنسولين ليسبرو؟
افحص السكر وراجع خطة التصحيح المكتوبة لك، ولا تضاعف الجرعة التالية أو تأخذ جرعة تعويضية عشوائية. يعتمد التصرف على وقت الوجبة والجرعات السابقة وقراءة السكر، ويحدد الطبيب أو الصيدلي ما يناسبك.
كيف أحفظ الأنسولين ليسبرو بعد فتح العبوة؟
تختلف شروط حفظ العبوة المستخدمة ومدة صلاحيتها بحسب المنتج ونوع القلم أو القارورة؛ سجل تاريخ الفتح واتبع نشرة مستحضرك. تحفظ العبوات غير المفتوحة في الثلاجة حسب النشرة دون تجميد، ولا يستخدم الأنسولين الذي تجمد حتى بعد ذوبانه. عند الخروج، أبعده عن الشمس وحرارة السيارة ولا تضعه ملاصقا للثلج.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل